แผลพุพอง สาเหตุ อาการ และวิธีรักษา

แผลพุพอง เป็นโรคติดเชื้อบนผิวหนังที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียก่อโรค พบได้บ่อยในเด็กเล็กและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ ผู้ป่วยจะมีตุ่มแดงหรือตุ่มน้ำที่ผิวหนัง ที่เมื่อผ่านไปประมาณ 3-5 วัน ตุ่มจะแตกออกกลายเป็นสะเก็ดแผลสีเหลือง มักเริ่มจากผิวหนังบริเวณรอบปากและจมูก แล้วจึงแพร่กระจายไปบริเวณอื่น ๆ เช่น คอ แขน ขา เอว แผลพุพองอาจทำให้คัน ระคายเคือง และอาจทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมได้ โดยทั่วไปสามารถรักษาให้หายได้ภายใน 1-2 สัปดาห์ ทั้งนี้ หากพบว่ามีอาการที่เป็นสัญญาณของแผลพุพอง ควรไปพบคุณหมอผิวหนังเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม

แผลพุพอง คืออะไร

แผลพุพอง หรือโรคแผลพุพอง (Impetigo/Ecthyma) เป็นภาวะติดเชื้อแบคทีเรียบนผิวหนังที่แพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้ง่าย พบได้บ่อยในเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โรคนี้ทำให้ผิวหนังมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำ ตุ่มหนอง และเป็นรอยแดงบริเวณใบหน้า ลำคอ แขน ขา เป็นต้น ประเภทของแผลพุพองสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภทตามลักษณะของอาการ ได้แก่แบบมีตุ่มน้ำ แบบไม่มีตุ่มน้ำ และแบบตุ่มหนอง ผู้ป่วยมักแสดงอาการภายในวันที่ 4-10 วันหลังสัมผัสเชื้อ โดยทั่วไป โรคแผลพุพองสามารถรักษาได้ด้วยการรับประทานยาปฏิชีวนะหรือทายาฆ่าเชื้อแบคทีเรียติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และระหว่างรักษาแผลพุพองไม่ควรแกะเกาหรือสัมผัสแผลเพราะอาจทำให้เชื้อแพร่กระจายไปสู่ผู้อื่นได้

อาการเมื่อมี แผลพุพอง

อาการที่พบอาจแบ่งออกได้ดังนี้

แผลพุพอง เกิดจากอะไร

แผลพุพองมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส (Staphylococcus aureus) ซึ่งเป็นแบคทีเรียก่อโรคที่อาศัยอยู่ทั่วไปบนบริเวณผิวหนังและในโพรงจมูก มักติดต่อผ่านการสัมผัสเชื้อโดยตรงและการสัมผัสกับสิ่งของที่ใช้ร่วมกับผู้ป่วย เช่น เสื้อผ้า ผ้าขนหนู ผ้าปูที่นอน ของเล่น

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคแผลพุพอง อาจมีดังนี้

วิธีรักษาแผลพุพอง

แผลพุพองส่วนใหญ่สามารถหายได้เองภายใน 1-2 สัปดาห์โดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม หากพบว่าเด็กเป็นแผลพุพองควรพาไปพบคุณหมอเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม เพราะอาจช่วยลดระยะเวลาการติดเชื้อให้เหลือประมาณ 7-10 วัน และลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อไปยังผู้อื่นได้ ทั้งนี้ หากการติดเชื้อแผลพุพองเกิดจากปัญหาสุขภาพผิวอื่น ๆ เช่น โรคผิวหนังอักเสบ โรคอีสุกอีใส อาจต้องรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อให้หายด้วย เพื่อป้องกันการเกิดแผลพุพองซ้ำ

การรักษาโรคแผลพุพองโดยทั่วไป อาจทำได้ด้วยการใช้ยาดังต่อไปนี้

• ยาปฏิชีวนะชนิดครีม เช่น กรดฟิวซิดิกชนิดใช้กับผิวหนัง (Topical fusidic acid) ยามิวพิโรซิน (Mupirocin) เหมาะกับแผลพุพองที่ไม่รุนแรง ใช้ทาประมาณ 3-4 ครั้ง/วันติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ก่อนทาครีมควรทำความสะอาดบริเวณแผลและสะเก็ดแผลที่ติดเชื้อด้วยน้ำสบู่อุ่น ๆ จากนั้นซับเบา ๆ ให้แผลแห้ง และควรล้างมือให้สะอาดทันทีหลังสัมผัสแผล เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อไปยังบริเวณผิวหนังอื่น หากทายาแล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์ ควรปรึกษาคุณหมอผิวหนังหรือเภสัชกรเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ
• ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน เช่น ยาปฏิชีวนะในกลุ่มเพนิซิลลิน (Penicillin) อย่างยาไดคลอกซาซิลลิน (Dicloxacillin) ยาฟลูคลอกซาซิลลิน (Flucloxacillin) มักใช้เมื่อแผลพุพองรุนแรงและแพร่กระจายไปหลายที่ หรือเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะชนิดครีมแล้วอาการไม่ดีขึ้น โดยทั่วไป ควรรับประทานยาประมาณ 2-4 ครั้ง/วันติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และควรรับประทานยาอย่างต่อเนื่องจนหมด แม้อาการจะดีขึ้นแล้ว เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะเชื้อดื้อยา หากรับประทานยาแล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์ ควรปรึกษาคุณหมอผิวหนังหรือเภสัชกรเพิ่มเติม