ไลริกา® (Lyrica®)

โดย ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ

ชื่อสามัญ: ไลริกา® (Lyrica®) Brand Name(s): ชื่อทั่วไปเท่านั้น ไม่มีชื่อแบรนด์

ข้อบ่งใช้

ไลริกา® (ยาพรีกาบาลิน) ใช้สำหรับ

ไลริกา® (Lyrica®) หรือยาพรีกาบาลิน (Pregabalin) เป็นยาต้านชัก (Anti-epileptic drug) หรือที่เรียกว่ายากันชัก (Anticonvulsant) ยานี้ทำงานโดยการชะลอกระแสประสาทภายในสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก ยานี้ยังส่งผลกระทบต่อสารเคมีภายในสมอง ที่ส่งสัญญาณอาการปวดผ่านระบบประสาทอีกด้วย

ไลริกา® ใช้เพื่อควบคุมอาการชัก และรักษาโรคไฟโบรมัยอัลเจีย (Fibromyalgia) ยานี้ยังใช้เพื่อรักษาอาการปวด ที่เกิดจากความเสียหายต่อประสาทในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน หรือโรคเส้นประสาทเหตุเบาหวาน (diabetic neuropathy) การติดเชื้อเฮอร์พีส์ ซอสเตอร์ (herpes zoster) อย่างอาการปวดประสาทหลังเป็นโรคงูสวัด หรืออาการปวดประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

นอกจากนี้ยานี้ยังอาจใช้เพื่อจุดประสงค์อื่น นอกเหนือจากที่อยู่ในคู่มือการใช้ยาอีกด้วย

วิธีการใช้ไลริกา® (ยาพรีกาบาลิน)

รับประทานไลริกา® ตามที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด อย่าใช้ยาในขนาดที่มากกว่าหรือน้อยกว่าที่แนะนำ ควรทำตามวิธีการใช้ยาทั้งหมดบนฉลากยา

คุณสามารถรับประทานไลริกา®พร้อมกับอาหาร หรือรับประทานแยกต่างหากก็ได้

ควรตวงยาน้ำด้วยช้อนหรือถ้วยสำหรับตวงยา อย่าใช้ช้อนธรรมดา หากคุณไม่มีอุปกรณ์สำหรับตวงยาโปรดขอจากเภสัชกร

อย่าเปลี่ยนขนาดของไลริกา® โดยไม่ปรึกษาแพทย์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ หากยานี้ไม่ได้ผลดีดังเดิมในการรักษาโรค

การเก็บรักษาไลริกา® (ยาพรีกาบาลิน)

ไลริกา®ควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยาริไรกาบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย โปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่ควรทิ้งไลริกา® ลงในชักโครก หรือเทลงในท่อระบายน้ำ เว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน โปรดสอบถามเภสัชกรเพิ่มเติม เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ไลริกา® (ยาพรีกาบาลิน)

ก่อนใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบหาก

  • คุณกำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร เนื่องจากในช่วงที่คุณตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร ควรใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำเท่านั้น
  • หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ รวมทั้งยาที่หาซื้อได้เอง เช่น สมุนไพรหรือยาทางเลือกอื่นๆ
  • หากคุณแพ้สารออกฤทธิ์หรือไม่ออกฤทธิ์ของยาริไรกา หรือยาอื่นๆ
  • หากคุณมีอาการป่วย มีความผิดปกติ หรือมีสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

คุณอาจจะมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายขณะที่กำลังใช้ไลริกา® แพทย์จำเป็นต้องนัดพบเพื่อทำการตรวจเป็นประจำ อย่าผิดนัดของแพทย์

โปรดติดต่อแพทย์ หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นขณะที่กำลังใช้ไลริกา® หากคุณใช้ยาริไรกาเพื่อป้องกันอาการชัก ควรใช้ยาอย่างต่อเนื่องแม้ว่าคุณจะรู้สึกเป็นปกติ คุณอาจจะมีอาการชักเพิ่มขึ้น หากคุณหยุดใช้ยาริไรกา ควรทำตามวิธีการใช้ยาของแพทย์

อย่าหยุดใช้ไลริกา® โดยไม่ปรึกษากับแพทย์ แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดี คุณอาจจะมีอาการชักมากขึ้นหรือมีอาการขาดยา เช่น ปวดหัว ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ คลื่นไส้ และท้องร่วง โปรดปรึกษาแพทย์ถึงวิธีการหลีกเลี่ยงอาการถอนยาขณะที่คุณหยุดใช้ยาริไรกา

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ไลริกา®จัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด C โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ไลริกา® (ยาพรีกาบาลิน)

ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่ามีดังนี้

  • วิงเวียน
  • ง่วงซึม
  • สูญเสียความสมดุลหรือการเคลื่อนไหวที่สอดประสาน
  • มีปัญหากับความจำหรือการรวมสมาธิ
  • เต้านมโตขึ้น
  • สั่นเทา
  • ปากแห้ง
  • ท้องผูก

โปรดติดต่อแพทย์ในทันที หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้ขณะที่กำลังใช้ยานี้

  • กล้ามเนื้อมีอาการปวด อ่อนแรง หรือกดเจ็บ (โดยเฉพาะหากคุณเป็นไข้หรือรู้สึกเหนื่อยร่วมด้วย)
  • มีปัญหากับการมองเห็น
  • เกิดรอยช้ำหรือเลือดออกได้ง่าย
  • มีอาการบวมที่มือหรือเท้า
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากเกิดอาการใหม่หรืออาการรุนแรงขึ้นดังนี้

  • มีความเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือพฤติกรรม
  • วิตกกังวล
  • อาการแพนิคกำเริบ (Panic attacks)
  • นอนไม่หลับ
  • หุนหันพลันแล่น
  • หงุดหงิด
  • กระสับกระส่าย
  • ไม่เป็นมิตร
  • ก้าวร้าว
  • ร้อนรน
  • อยู่ไม่สุข (ทางจิตใจหรือร่างกาย)
  • ซึมเศร้ามากขึ้น
  • มีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที หากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้ ได้แก่ ลมพิษ หายใจติดขัด บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ หรืออาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ไลริกา®อาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

  • ยาโรซิกลิทาโซน (Rosiglitazone) อย่างอะแวนเดีย (Avandia) อะแวนดาเมต (Avandamet) หรืออะแวนทาริล (Avandaryl)
  • ยาสำหรับโรคหัวใจหรือความดันโลหิต เช่น ยาเบนาเซพริล (benazepril) อย่างโลเทนซิน (Lotensin) ยาอีนาลาพริล (enalapril) อย่างวาโซเทค (Vasotec) ยาลิไซโนพริล (lisinopril) อย่างพรินิวิล (Prinivil) หรือเซสทริล (Zestril) ยาควินาพริล (quinapril) อย่างแอคคูพริล (Accupril) ยารามิพริล (Ramipril) อย่างอัลเทส (Altace) และอื่นๆ

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ไลริกา®อาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ไลริกา®อาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

โรคที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

  • หัวใจล้มเหลว
  • โรคเบาหวาน (เว้นแต่ว่าคุณจะใช้ไลริกา® เพื่อรักษาโรคประสาทเหตุเบาหวาน)
  • โรคไต หรือหากคุณกำลังอยู่ในกระบวนการฟอกไต (Dialysis)
  • ความผิดปกติเกี่ยวกับเลือดออก
  • ระดับเกล็ดเลือดภายในเลือดต่ำ
  • เคยเป็นโรคซึมเศร้าหรือมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย
  • เคยติดยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดของไลริกา® (ยาพรีกาบาลิน) สำหรับผู้ใหญ่

อาการปวดประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคปลายประสาทเสื่อมจากโรคเบาหวาน

  • ขนาดยาสูงสุดที่แนะนำคือ 100 มก. วันละสามครั้ง (300 มก./วัน) สำหรับผู้ป่วยที่มีค่าครีอะตินีนเคลียรานซ์ (creatinine clearance) อย่างน้อย 60 มล./นาที
  • เริ่มต้นที่ขนาด 50 มก. วันละสามครั้ง (150 มก./วัน)
  • อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปถึง 300 มก./วัน ภายใน 1 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนต่อยา

โรคปวดประสาทหลังจากเป็นโรคงูสวัด

  • ขนาดยาที่แนะนำคือ 75 ถึง 150 มก. วันละสองครั้ง หรือ 50 ถึง 100 มก. วันละสามครั้ง (150 ถึง 300 มก./วัน) สำหรับผู้ป่วยที่มีค่าครีอะตินีนเคลียรานซ์อย่างน้อย 60 มล./นาที
  • เริ่มต้นที่ขนาด 75 มก. วันละสองครั้ง หรือ 50 มก. วันละสามครั้ง (150 มก./วัน)
  • อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปถึง 300 มก./วัน ภายใน 1 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนต่อยา

การเสริมการรักษาสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอาการชักบางส่วน

  • ไลริกา® ขนาด 150 ถึง 600 มก./วัน เคยแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการเสริมการรักษาอาการชักบางส่วนในผู้ใหญ่
  • ข้อมูลโดยรวมทั้งประสิทธิภาพและอาการไม่พึงประสงค์ของไลริกา® นั้นแสดงให้เห็นถึงความเกี่ยวข้องกับขนาดของยา ให้ยาในขนาดยาทั้งหมดต่อวันโดยแบ่งให้สองหรือสามครั้ง
  • โดยทั่วไปแล้วจะแนะนำให้ผู้ป่วยเริ่มต้นในยาในขนาดโดยรวมต่อวันทั้งหมดไม่เกิน 150 มก./วัน (75 มก. วันละสองครั้ง หรือ 50 มก. วันละสามครั้ง)
  • ขึ้นอยู่กับการตอบสนองและการทนต่อยาของผู้ป่วยแต่ละราย อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปจนถึงขนาดยาสูงสุดที่ 600 มก./วัน

การจัดการโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

  • ขนาดยาที่แนะนำสำหรับโรคไฟโบรมัยอัลเจียคือ 300 ถึง 450 มก./วัน เริ่มต้นที่ขนาด 75 มก. วันละสองครั้ง (150 มก./วัน)
  • อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปถึง 150 มก. วันละสองครั้ง (300 มก./วัน) ภายใน 1 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนต่อยา
  • ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับประโยชน์อย่างเพียงพอจากการใช้ยาในขนาด 300 มก./วัน อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปถึง 225 มก. วันละสองครั้ง (450 มก./วัน)

อาการปวดประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

  • ช่วงขนาดยาที่แนะนำสำหรับการรักษาอาการปวดประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ไขสันหลังคือ 150 ถึง 600 มก./วัน
  • ขนาดยาที่แนะนำเริ่มต้นที่ 75 มก. วันละสองครั้ง (150 มก./วัน)
  • อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปถึง 150 มก. วันละสองครั้ง (300 มก./วัน) ภายใน 1 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนต่อยา
  • ผู้ป่วยที่ไม่มีการบรรเทาอาการปวดอย่างเพียงพอหลังจากผ่านไป 2 ถึง 3 สัปดาห์ของการรักษาด้วยยาในขนาด 150 มก. วันละสองครั้ง และผู้ที่สามารถทนต่อไลริกา® ได้อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นไปถึง 300 มก. วันละสองครั้ง

ขนาดของไลริกา®  (ยาพรีกาบาลิน) สำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาแคปซูล ยาสารละลายสำหรับรับประทานยาพรีกาบาลิน 25 มก.

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อ่านเพิ่มเติม:

Review Date: มีนาคม 19, 2019 | Last Modified: ตุลาคม 18, 2019

แหล่งที่มา