โรคความดันโลหิตสูง

สถานการณ์โรคความดันโลหิตสูง สำหรับประเทศไทย สถิติจากรายงานของสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขพบว่า อัตราการเสียชีวิตด้วยโลกความดันดลหิตสูงต่อประชาการแสนคน ในภาพรวมของประเทศในปี 2556-2558 เท่ากับ 8.09, 18.28 และ 25.32 ตามลำดับ จะเห็นได้ว่า อัตราการตายของผู้ที่เป็นความดันโลหิตสูงในปี 2558 เพิ่มขึ้นมากกว่า 3 เท่าจากปี 2556 และจากการสำรวจสุขภาพประชาชนไทยโดยการตรวจร่างกายครั้งที่ 4 ปี พ.ศ. 2551-2552 พบว่า ประชากรไทยที่อายุ 15 ปีขึ้นไปมีภาวะความดันโลหิตสูงเกือบ 11 ล้านคน และสิ่งที่น่ากังวลอย่างยิ่งคือ จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงในชายถึงร้อยละ 60 และหญิงร้อยละ 40 ไม่ได้รับการวินิจฉัยมาก่อน หรือไม่รู้ตัวว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงนั่นเอง มีเพียงร้อยละ 8-9 ได้รับการวินิจฉัยแต่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ซึ่งส่งให้อาการทวีความรุนแรงขึ้น และเพียง 1 ใน 4 ของผู้ที่ได้รับการรักษาสามารถควบคุมความดันโลหิตสูงได้โรคความดันโลหิตสูงคืออะไร โรคความดันโลหิตสูงคือภาวะที่มีระดับความดันเลือดสูงเรื้อรัง มีค่าตั้งแต่ 140/90 มิลิเมตรปรอทขึ้นไป หลายคนมีภาวะความดันโลหิตสูงทั้งที่ไม่ทราบเลยว่า ตัวเองมีภาวะนี้ เนื่องจากเป็นโรคที่ไม่ค่อยปรากฏอาการที่ชัดเจนในช่วงแรก ๆ แต่เมื่อไม่ได้รับการรักษาและนานเข้า แรงดันในเลือดที่สูงขึ้นจะไปทำลายผนังหลอดเลือดและอวัยวะที่สำคัญทั่วร่างกายอะไรที่เป็นสาเหตุของโรคความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตปกติจะอยู่ที่ 90/60 มิลลิเมตรปรอท และ 120/80 มิลลิเมตรปรอท หากสูงกว่า 140/90 ก็เข้าข่ายเป็นความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงเกิดจากการสูงขึ้นของความดันเลือดและต่อเนื่องในระยะเวลานาน ไม่ว่าคุณจะกินอะไรหรือทำอะไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง ปัจจัยที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้แก่ · อายุ: ผู้สูงอายุมีแนวโน้มจะเป็นโรคความดันดลหิตสูง · เพศ: ผู้หญิงที่อายุเกิน 65 ขึ้นไปมีโอกาสเป็นโรคความดันดลหิตสูง และผู้ชายที่มีอายุต่ำกว่า 45 ปีมีโอกาสเป็นโรคความดันดลหิตสูง · เชื้อชาติ: ชาวอเมริกันผิวดำจะเป็นเชื้อชาติที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสุงมากที่สุด · คนในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูง · โรคอ้วน · รูปแบบการใช้ชีวิตที่ไม่เปลี่ยงแปลง · สูบบุหรี่ · การควบคุมอาหารที่ไม่สมดุลย์อาการของคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง อาการทั่วไปได้แก่ · ปวดหัว · งุนงง · เหนื่อยล้าเรื้อรัง · มองเห็นไม่ชัด · เจ็บหน้าอก · หายใจลำบาก · หัวใจเต้นผิดปกติ · ปัสสาวะเป็นเลือด · เหงื่อออกบ่อย · วิงเวียน · คลื่นเหียนอาเจียน · รู้สึกถึงการเต้นตุบๆ ที่หน้าอก หูและคอการวินิจฉัยโรคความดันดลหิตสูง ความดันโลหิตสูงวินิจฉัยได้จาก · การอ่านค่าความดันเลือด · ประวัติในการรักษาทางแพทย์ · ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ · คนในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูง · การตรวจร่างกาย · การตรวจร่างกายอื่น ๆ เช่น ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ตรวจปัสสาวะและฉายรังสีทรวงอกวิธีการรักษาโรคความดันโลหิตสูง ทางเลือกในการรักษาโรคความดันดลหิตสูงมักรวมถึงการปรับรูปแบบการใช้ชีวิตและการใช้ยา ทั้งนี้ หมอจะแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดให้ โดยดูจากอายุและพยาธิสภาพของผู้ป่วยดังนี้ยาขับปัสสาวะ หรือที่รู้จักกันในชื่อยาเม็ดขับน้ำ ซึ่งจะช่วยลดความดันเลือดในร่างกายลงโดยช่วยให้ไตกำจัดน้ำและเกลือออกจากร่างกาย การใช้ยาขับปัสสาวะจะทำให้ปัสสาวะบ่อยขึ้นเบต้า บล็อกเกอร์ ยาประเภทเบต้า บล็อกเกอร์จะช่วยขยายหลอดเลือด ลดอัตราการเต้นหัวใจ ดังนั้นจึงช่วยลดงานหนักให้กับหัวใจ อะซิบูโทโรล (เซ็คทรัล) และอะเทโนโลล (เทนอร์มิน) เป็นเบต้า บล็อกเกอร์ที่พบว่าใช้บ่อยที่สุด เพื่อให้ใช้ยาได้มีประสิทธิภาพสูงสุด เบต้า บล็อกเกอร์ควรใช้คู่กับยาอื่นยาลดความดันโลหิตกลุ่ม ACE inhibitors (ตัวยับยั้งแองจิโอเทนซิน-คอนเวอร์ติง เอนไซม์) ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันการจับตัวของของเหลวในเส้นเลือด ทำให้เส้นเลือดขยายและโล่ง ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังจำเป็นต้องใช้ยาลดความดันโลหิตกลุ่ม ACE inhibitorsแองกิโอเทนซินรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ (Angiotensin Receptor Blocker) แองกิโอเทนซินรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ออกฤทธิ์คล้ายกับยาลดความดันโลหิตกลุ่ม ACE inhibitors หากผู้ป่วยไม่ได้รับการตอบสนองเป็นอย่างดีต่อ ACE inhibitors ยาแองกิโอเทนซินรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์มักถูกแนะนำให้ใช้แทนยาดังกล่าวแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ (Calcium channel blockers) เป็นกลุ่มยาที่ช่วยขยายหลอดเลือด ดังนั้น ยาตัวนี้จึงช่วยลดความดันในเส้นเลือดได้ แต่ผลข้างเคียงที่อาจจะเกิดขึ้นได้แก่ ไมเกรน ข้อบวมและท้องผูก ยาขนิดนี้ไม่ควรใช้กับน้ำผลไม้เกรพฟรุ๊ต เนื่องจากอาจไปกระตุ้นผลข้างเคียงได้เรนิน อินฮิบิเตอร์ (Renin inhibitor) ยานี้มีกลไกการออกฤทธิ์โดยยับยั้งการผลิตสารเรนิน ซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง แพทย์จะไม่แนะนำให้ใช้เรนิน อินฮิบิเตอร์กับ (ตัวยับยั้งแองจิโอเทนซิน-คอนเวอร์ติง เอนไซม์ (ACE) และแองกิโอเทนซินรีเซพเตอร์บล็อกเกอร์ (ARB) เพื่อโรคแทรกซ้อนอื่น ๆHello Health Group และผู้รับใบอนุญาต ไม่มีส่วนรับผิดชอบในการดูแลและรักษาสุขภาพใดๆ จากการใช้ข้อมูลที่นำเสนอ ข้อมูลเหล่านี้มีจุดประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ได้มีไว้เพื่อใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคใดๆ หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลเกี่ยวกับอาการทางสุขภาพ หรืออาการที่คุณอาจกำลังประสบ กรุณาปรึกษาแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรHello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด