home

เราจะปรับปรุงให้ดีขึ้นได้อย่างไร

close
chevron
บทความนี้อาจมีข้อมูลเท็จหรือไม่ถูกต้องแม่นยำ
chevron

โปรดแจ้งให้ทราบหากข้อมูลไม่ถูกต้อง

wanring-icon
คุณไม่จำเป็นต้องกรอกรายละเอียดนี้หากคุณไม่สะดวกใจ โปรดส่งความคิดเห็นของคุณที่ด้านล่างนี้เพื่อรับชมเว็บไซต์ต่อ
chevron
บทความนี้อาจมีข้อมูลไม่เพียงพอ
chevron

โปรดแจ้งให้ทราบหากข้อมูลไม่ครบถ้วน

wanring-icon
คุณไม่จำเป็นต้องกรอกรายละเอียดนี้หากคุณไม่สะดวกใจ โปรดส่งความคิดเห็นของคุณที่ด้านล่างนี้เพื่อรับชมเว็บไซต์ต่อ
chevron
ฉันมีข้อสงสัย
chevron

แม้ว่าเราอาจไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรค แต่เราก็พร้อมรับฟังความคิดเห็นของท่าน โปรดแสดงความคิดเห็นในกล่องข้อความด้านล่าง

wanring-icon
หากคุณเกิดภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดแจ้งสายด่วน 1669 หรือติดต่อโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้พื้นที่ของคุณในทันที

หรือ คัดลอกลิงก์

ยังไม่ต้องแก่! หนุ่มๆ ก็สามารถมี ฮอร์โมนเพศต่ำ ได้เหมือนกัน

ยังไม่ต้องแก่! หนุ่มๆ ก็สามารถมี ฮอร์โมนเพศต่ำ ได้เหมือนกัน

ปัญหาของผู้ชายสูงวัยส่วนใหญ่ที่เจอ คือ ฮอร์โมนเพศต่ำ เป็นสิ่งที่ดูเหมือนจะรู้กันอยู่แล้ว แต่ไม่ได้หมายความว่า ผู้ชายที่อายุยังน้อยจะรอดจากอาการนี้โดยสิ้นเชิง เพราะปัญหาเรื่องฮอร์โมนเพศต่ำสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน Hello คุณหมอ ชวนคุณผู้ชายไม่ว่าจะอายุมากหรือยังเป็นหนุ่มไปดูกันว่า ฮอร์โมนต์เพศต่ำ เกิดจากอะไร

อาการจาก ฮอร์โมนเพศต่ำ

การที่ผู้ชายในวัยรุ่นหรือย่างเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ช่วงอายุ 20-30 ปี เกิดความสนใจต่อหญิงสาวเป็นพิเศษ คือ เรื่องที่สมเหตุสมผล เพราะช่วงวัยนี้เป็นช่วงเวลาทองของระดับเทสโทสเตอโรน (Testosterone) ก็ว่าได้และเป็นช่วงที่เทสโทสเตอโรนอยู่ในจุดสูงสุด ก่อนที่จะเริ่มลดลงช้าๆ เมื่อผู้ชายเริ่มอายุมากขึ้นเข้าสู่วัยผู้ใหญ่อย่างเต็มตัว อายุแตะเลขสามปลายๆ

นพ.เดวิด ซามาดี แชร์แมน ของแผนกศัลยศาสตร์ระบบปัสสาวะแห่งมหาวิทยาลัยเลนน็อกซ์ ฮิลล์ ในนิวยอร์กซิตี้ สหรัฐฯ ให้ข้อมูลว่า ถึงแม้เทสโทสเตอโรนจะไม่เคยลดลงจนแตะจนถึงเลขศูนย์ (แบบเดียวกับระดับเอสโตรเจนของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน) แต่ในบางคนก็อาจเจอกับระดับเทสโทสเตอโรนที่ลดต่ำลง จนผู้ชายพบกับอาการบางอย่าง เช่น อาการอ่อนเพลีย ความต้องการทางเพศลดลง และสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ

ส่วนใหญ่แล้วอาการที่บ่งชี้ ถึงระดับเทสโทสเตอโรนที่ลดต่ำลงอย่างมากเหล่านี้ มักพบได้มากกว่าในผู้ชายสูงอายุ ก็สามารถเกิดกับผู้ชายอายุน้อยได้เช่นกัน โชคดีที่ว่าสาเหตุของระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชายอายุน้อยสามารถรักษาได้

ฉะนั้นถ้าคุณพบกับอาการเหล่านี้ไม่ว่าจะในวัยใดก็ตาม ก็ไม่มีเหตุผลที่ควรจะเพิกเฉย คุณผู้ชายจึงควรที่จะสังเกตและดูแลตัวเอง หากพบอาการที่ผิดปกติจะได้รีบปรึกษาแพทย์

ทำไมผู้ชายอายุน้อยจึงพบปัญหา ฮอร์โมนเพศต่ำ

สาเหตุของระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชายที่อายุยังน้อย อาจมีสาเหตุมาจากโรคเรื้อรังบางอย่าง อย่างเช่น เบาหวานชนิดที่สอง โรคตับหรือโรคไตเรื้อรัง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือโรคปอดอื่นๆ หรือปัญหาเกี่ยวกับต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ยังมีสาเหตุทางพันธุกรรม อย่างเช่นกลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ กลุ่มอาการเพรเดอร์-วิลลี่ และโรคกล้ามเนื้อพิการที่หน้าและคอลีบ (Myotonic Dystrophy)

โรคอื่นๆที่อาจเป็นสาเหตุของเทสโทสเตอโรนต่ำได้ ก็อย่างเช่น ภาวะเหล็กเกิน (Hemochromatosis) ซึ่งเป็นอาการที่เกิดขึ้นจากการที่ร่างกายสะสมธาตุเหล็กไว้มากเกินไป

ดร.นพ.บรูซ กิลเบิร์ต ศาสตราจารย์ด้านระบบปัสสาวะและเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ ที่วิทยาลัยการแพทย์ Weill Cornell และผู้อำนวยการแผนกเวชศาสตร์การเจริญพันธ์และเพศสัมพันธ์ที่ Smith Institute for Urology แห่ง North Shore-LIJ Health Systemในสหรัฐอเมริกา ให้ข้อมูลเพิ่มเติมด้วยว่า ไม่เพียงแต่โรคร้ายภายในร่างกาย อาการเทสโทสเตอโรนต่ำยังสามารถเกิดขึ้นได้จากสิ่งอื่นๆ อย่างเช่น อาการบาดเจ็บสาหัส การใช้สเตียรอยด์ ที่ทำให้อัณฑะไม่ผลิตฮอร์โมน เนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง การติดเชื้อเอชไอวี และการรักษามะเร็งด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัด

โดยผู้เชี่ยวชาญจัดประเภทสาเหตุของเทสโทสเตอโรนต่ำเหล่านี้ 2 รูปแบบ คือ สาเหตุปฐมภูมิและทุติยภูมิ สาเหตุแบบแรกเกิดขึ้นจากอัณฑะโดยตรง ซึ่งอาจเกิดตั้งแต่อยู่ในครรภ์ การบาดเจ็บที่อัณฑะ และการทำเคมีบำบัดและรังสีบำบัด ส่วนในแบบที่สอง อัณฑะจะเป็นปกติ แต่การทำงานผิดปกติเนื่องมาจากปัญหาที่สมองส่วนไฮโปธาลามัสหรือที่ต่อมใต้สมอง

อาการของเทสโทสเตอโรนต่ำ

ไม่ว่าอะไรจะเป็นสาเหตุก็ตาม อาการเทสโทสเตอโรนต่ำจะเหมือนกันหมด อย่างเช่น การหมดความต้องการทางเพศ อวัยวะเพศไม่แข็งตัว อ่อนเพลีย การทำงานของสมองแย่ลง และอารมณ์ไม่ดี

ถ้าคุณสงสัยว่ามีกำลังมีอาการเพราะเทสโทสเตอโรนต่ำ อย่างแรกที่ควรทำก็ คือ ควรปรึกษาแพทย์ที่รักษาคุณอยู่ คุณหมอสามารถวินิจฉัยอาการเทสโทสเตอโรนต่ำได้ด้วยการตรวจเลือด ถ้าการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่า คุณมีเทสโทสเตอโรนต่ำ (ปกติแล้วคือระดับที่ต่ำกว่า 300 ng/dL) หมออาจรักษาคุณหรือแนะนำให้คุณให้ไปปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง เพื่อการรักษาที่ชัดเจนและถูกต้องในระยะยาว

การรักษาเทสโทสเตอโรนต่ำ ในผู้ชายที่อายุยังน้อย

ในผู้ชายที่อัณฑะไม่สร้างเทสโทสเตอโรน เพราะเกิดโรคบางอย่าง เช่น กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ หรือ คนที่ผ่าตัดอัณฑะออกไป เนื่องจากเป็นมะเร็ง ทางเลือกเดียวก็คือ การให้เทสโทสเตอโรนทดแทน ซึ่งอาจเป็นการฉีด การใช้เจลทาผิว แผ่นแปะ การฝังฮอร์โมน หรือการกินยา โดยการรักษามักใช้เพียงช่วงสั้นๆจึงควรอยู่ภายใต้การดูแลและสังเกตการณ์ของหมออย่างใกล้ชิด

สิ่งสำคัญที่ควรพิจารณาสำหรับผู้ชายที่อายุยังน้อย ก่อนรับการรักษาด้วยการรับฮอร์โมนทดแทนก็คือ เรื่องการเจริญพันธุ์ เนื่องจาก นพ.กิลเบิร์ตบอกว่า การให้ฮอร์โมนทดแทนในผู้ชายที่ยังต้องการมีบุตร อาจทำให้การผลิตอสุจิหยุดลงได้ จึงควรหลีกเลี่ยงวิธีนี้ เพราะแม้กระทั่งผู้ชายหยุดการรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนแล้ว การสร้างอสุจิก็อาจไม่กลับมาเหมือนเดิมก็เป็นได้

ดังนั้นผู้ชายที่ยังอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ ควรพิจารณาทางเลือกอื่นที่ช่วยเพิ่มเทสโทสเตอโรนได้ และยังรักษาการสร้างอสุจิเอาไว้ได้ด้วย หนึ่งในทางเลือกก็คือ ยาในกลุ่มที่เรียกว่า Selective Estrogen Receptor Modulators (SERM) การรักษาอื่นสำหรับเทสโทสเตอโรนต่ำก็คือ การลดน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิต อย่างเช่น การกินอาหารสุขภาพ และเพิ่มการออกกำลังกาย

สิ่งสำคัญที่สุดก็คือ ถ้าคุณมีอาการเทสโทสเตอโรนต่ำ คุณควรปรึกษาหมอ เพื่อให้หมอพิจารณาหาสาเหตุอย่างถูกต้อง อย่างเช่น ความดันโลหิตสูง หรือปัญหาไทรอยด์ และทำการรักษา เพื่อที่ทำให้คุณภาพชีวิตของคุณกลับมาดีได้ดังเดิม

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

แหล่งที่มา

Signs of Low Testosterone in Men Under 30 (Accessed November 14, 2018)

https://www.healthline.com/health/low-testosterone/signs-men-under-30

Hypogonadal symptoms in young men are associated with a serum total testosterone threshold of 400 ng/dL  (Accessed November 14, 2018)

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/bju.12970

Low Testosterone Levels In Young Men Have Nothing To Do With Aging, Yet Data Is Still Used For Older Men  (Accessed November 14, 2018)

https://www.medicaldaily.com/low-testosterone-older-men-hormone-treatment-389993

Younger Than 50? Yes, You Can Have Low Testosterone  (Accessed November 14, 2018)

https://www.everydayhealth.com/hs/low-testosterone-guide/low-testosterone-younger-than-50/

รูปของผู้เขียน
ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนโดย pimruethai
แก้ไขล่าสุด 17/11/2018
x