ปอดอักเสบ (Pneumonitis)

โดย ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ

ปอดอักเสบ เป็นปฏิกิริยาการแพ้ประเภทหนึ่ง เกิดขึ้นเมื่อสารชนิดหนึ่งๆ เช่น เชื้อราหรือแบคทีเรียทำให้ถุงลมในปอดระคายเคือง สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ดี ปอดอักเสบสามารถทำให้เกิดพังผืดหรือความเสียหายที่ปอดอย่างถาวร หากไม่สามารถตรวจเจอได้เร็วพอ

คำจำกัดความ

ปอดอักเสบ คืออะไร

ปอดอักเสบ (Pneumonitis) เป็นปฏิกิริยาการแพ้ประเภทหนึ่ง เกิดขึ้นเมื่อสารชนิดหนึ่งๆ เช่น เชื้อราหรือแบคทีเรียทำให้ถุงลมในปอดระคายเคือง ผู้ที่มีอาการไวต่อสารเหล่านี้โดยเฉพาะจะมีอาการแพ้เกิดขึ้น

ปอดอักเสบสามารถรักษาได้ อย่างไรก็ดี ปอดอักเสบสามารถทำให้เกิดพังผืดหรือความเสียหายที่ปอดอย่างถาวร หากไม่สามารถตรวจเจอได้เร็วพอ

พบได้บ่อยเพียงใด

โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

อาการ

อาการของปอดอักเสบ

ปอดอักเสบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นภายในสี่ถึงหกชั่วโมง หลังหายใจรับสารระคายเคืองเข้าไป คุณอาจรู้สึกเหมือนว่าคุณเป็นไข้หวัดใหญ่ หรือมีอาการเจ็บป่วยเกี่ยวกับทางเดินหายใจอื่นๆ โดยมีอาการอย่างเช่น

  • มีไข้
  • หนาวสั่น
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
  • ปวดศีรษะ

หากคุณไม่ได้สัมผัสสารระคายเคืองอีก อาการควรหายไปภายในสองถึงสามวัน หากคุณยังคงได้รับสารระคายเคือง คุณอาจเป็นปอดอักเสบเรื้อรัง ซึ่งเป็นโรคในระยะยาว ผู้ป่วยปอดอักเสบประมาณร้อยละ 5 จะเป็นปอดอักเสบเรื้อรัง

อาการต่างๆ ของปอดอักเสบเรื้อรัง ได้แก่

  • ไอแห้ง
  • แน่นหน้าอก
  • รู้สึกเหนื่อย
  • ไม่มีความอยากอาหาร
  • น้ำหนักลดลงโดยไม่ตั้งใจ

อาจมีสิ่งบ่งชี้หรืออาการบางประการที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการ โปรดปรึกษาแพทย์

ควรไปพบหมอเมื่อใด

หากคุณมีสิ่งบ่งชี้หรืออาการใดๆ ตามที่ระบุข้างต้น หรือมีข้อคำถามใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์ ร่างกายของแต่ละบุคคลมีการตอบสนองแตกต่างกัน ทางที่ดีที่สุดให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีรักษาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุของปอดอักเสบ

คุณสามารถเป็นปอดอักเสบได้ เมื่อสารต่างๆ ที่หายใจเข้าไปทำให้ถุงลมขนาดเล็ก ที่เรียกว่า alveoli ในปอดมีอาการระคายเคือง เมื่อคุณรับสารเหล่านี้เข้าไป ระบบภูมิคุ้มกันมีปฏิกิริยาตอบสนองด้วยการทำให้เกิดอาการอักเสบ ถุงลมในปอดเต็มไปด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวและในบางครั้งมีของเหลวด้วย อาการอักเสบทำให้ออกซิเจนลำเลียงผ่านถุงลมปอดไปยังกระแสเลือดได้ยากขึ้น

สารต่างๆ ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดปอดอักเสบ ได้แก่

  • รา
  • แบคทีเรีย
  • เชื้อรา
  • สารเคมีต่างๆ

คุณจะพบสารเหล่านี้ได้ใน

  • ขนสัตว์
  • ขนหรือมูลนก
  • เนยแข็ง องุ่น ข้าวบาร์เลย์ และอาหารอื่นๆ ที่ปนเปื้อน
  • ฝุ่นจากไม้
  • อ่างน้ำร้อน
  • เครื่องทำความชื้น

สาเหตุอื่นๆ ของปอดอักเสบ ได้แก่

  • ยาบางชนิด ซึ่งได้แก่ ยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาเคมีบำบัด และยารักษาเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจ (heart rhythm medicines)
  • รังสีรักษาที่หน้าอก

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของปอดอักเสบ

คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นในการเกิดปอดอักเสบ หากทำงานที่ต้องสัมผัสฝุ่นละอองที่มีสารระคายเคืองต่างๆ ตัวอย่างเช่น ชาวนามักสัมผัสเมล็ดธัญพืช ฟางข้าว และหญ้าแห้งที่มีรา จากการที่โรคปอดอักเสบส่งผลต่อชาวนา ในบางครั้งจึงมีการเรียกว่าโรคปอดชาวนา (farmer’s lung)

ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือการสัมผัสเชื้อราที่สามารถเติบโตได้ในอ่างน้ำร้อน เครื่องทำความชื้น เครื่องปรับอากาศ และระบบทำความร้อน

ผู้ที่ประกอบอาชีพดังต่อไปนี้ ยังมีความเสี่ยงในการเป็นปอดอักเสบอีกด้วย

  • ผู้เลี้ยงนกและสัตว์ปีก
  • ผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับสัตว์
  • ผู้ผสมพันธุ์สัตว์
  • ผู้แปรรูปธัญพืชและแป้ง
  • ผู้ที่ทำงานเลื่อยไม้
  • ผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับไม้
  • ผู้ผลิตไวน์
  • ผู้ผลิตพลาสติก
  • ผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับอิเล็กทรอนิกส์

ถึงแม้ว่าคุณไม่ได้ทำงานในด้านดังกล่าวนี้ คุณสามารถสัมผัสเชื้อราและสารกระตุ้นอื่นๆ ในบ้านได้

การสัมผัสสารเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่า คุณจะเป็นปอดอักเสบได้อย่างแน่นอน และคนส่วนใหญ่ที่ได้รับสารเหล่านี้ ก็อาจไม่เป็นปอดอักเสบได้เช่นกัน

ยีนมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นปฏิกิริยาของคุณ ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นปอดอักเสบ มีโอกาสมากกว่าที่จะเป็นปอดอักเสบได้

คุณสามารถเป็นปอดอักเสบเมื่อมีอายุเท่าใดก็ได้ ซึ่งรวมทั้งในวัยเด็กอีกด้วย อย่างไรก็ดี มักวินิฉัยได้มากที่สุดในช่วงอายุ 50 ถึง 55 ปี

การรักษามะเร็งยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นปอดอักเสบได้อกด้วย ผู้ที่ใช้ยาเคมีบำบัดบางชนิดหรือได้รับรังสีรักษาที่หน้าอกมีความเสี่ยงมากกว่า

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่นำเสนอในที่นี้ ไม่สามารถใช้แทนข้อแนะนำทางการแพทย์ ให้ปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรคปอดอักเสบ

เพื่อวินิจฉัยว่าคุณเป็นปอดอักเสบหรือไม่ ให้ไปปรึกษาแพทย์รักษาปฐมภูมิหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอด (Pulmonologist) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดเป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านที่รักษาโรคเกี่ยวกับปอด แพทย์จะสอบถามว่าคุณอาจได้สัมผัสสารใดที่ทำงานหรือที่บ้าน แล้วแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะฟังเสียงปอดด้วยเครื่องมือฟังเสียง (stethoscope) แพทย์อาจได้ยินเสียงแคร็กหรือเสียงผิดปกติอื่นๆ ในปอด

คุณอาจเข้ารับการตรวจเหล่านี้หนึ่งประการหรือมากกว่า เพื่อวินิจฉัยว่าคุณเป็นปอดอักเสบหรือไม่

  • การตรวจออกซิเจน (Oximetry) ใช้เครื่องมือวางลงบนนิ้วมือเพื่อวัดปริมาณออกซิเจนในเลือด
  • การตรวจเลือด สามารถตรวจหาแอนติบอดีในเลือดที่ต่อต้านฝุ่น เชื้อรา หรือสารอื่นๆ นอกจากนี้ การตรวจเลือดยังสามารถแสดงให้เห็นว่าคุณมีปฏิกิริยาต่อระบบภูมิคุ้มกันหรือไม่
  • การตรวจเอกซเรย์หน้าอกสร้างภาพถ่ายของปอดเพื่อช่วยให้แพทย์ตรวจหพังผืดหรือความเสียหายได้
  • การตรวจด้วยคอมพิวเตอร์ (CT scan) สร้างภาพถ่ายของปอดจากมุมต่างๆ สามารถแสดงให้เห็นความเสียหายต่อปอดที่มีความละเอียดมากกว่าการตรวจเอกซเรย์
  • การตรวจสมรรถภาพปอดจากอากาศที่หายใจ (Spirometry) เป็นการวัดแรงดันอากาศในขณะที่หายใจเข้าและหายใจออก
  • การส่องกล้องตรวจปอด (Bronchoscopy) เป็นการใส่ท่อขนาดเล็กและยืดหยุ่นได้ ที่ติดตั้งกล้องที่ปลายข้างหนึ่ง เข้าไปในปอดเพื่อนำเซลล์ออกมาตรวจ นอกจากนี้ แพทย์ยังอาจใช้น้ำเพื่อชะล้างเซลล์ออกจากปอด เรียกว่า การล้างอวัยวะ (lavage)
  • การตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อปอด (Lung biopsy) เป็นกระบวนการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากปอด มีการดำเนินการในขณะที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวจากยาสลบ ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะนำไปตรวจหาสัญญาณเตือนของการเกิดพังผืดและการอักเสบ

การรักษาโรคปอดอักเสบ

วิธีที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการคือการหลีกเลี่ยงสารที่กระตุ้นการเกิดปอดอักเสบ หากคุณทำงานท่ามกลางฝุ่นหรือขนนก คุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนงานหรือสวมใส่หน้ากากกันฝุ่น

การรักษาดังต่อไปนี้สามารถบรรเทาอาการของปอดอักเสบได้ แต่ไม่ทำให้หายขาด

  • ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids): ยาเพรดนิโซน (Prednisone) (Rayos) และยาสเตียรอยด์ (steroid drugs) อื่นๆ บรรเทาอาการอักเสบในปอด ผลข้างเคียง ได้แก่ น้ำหนักเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงสูงขึ้นในการติดเชื้อ ต้อกระจก (cataracts) และกระดูกเสื่อม (osteoporosis)
  • การรักษาด้วยออกซิเจน (Oxygen therapy): หากคุณหายใจลำบากมาก คุณสามารถหายใจรับออกซิเจนผ่านทางหน้ากากหรือท่ออากาศได้
  • ยาขยายหลอดลม (Bronchodilators): ยาดังกล่าวขยายหลอดลมเพื่อช่วยให้หายใจสะดวกขึ้น

หากปอดของคุณได้รับความเสียหายมากเสียจนคุณไม่สามารถหายใจได้ดี ถึงแม้จะได้รับการรักษา คุณอาจต้องเข้ารับการปลูกถ่ายปอด

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเอง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเองที่ช่วยจัดการปอดอักเสบ

การวินิจฉัยปอดอักเสบอาจหมายความว่า คุณจะจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์เพื่อปกป้องสุขภาพของคุณ คุณจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นต่างๆ ให้มากที่สุด

ตัวอย่างเช่น หากงานของคุณทำให้คุณสัมผัสสารต่างๆ ที่ทำให้ปอดระคายเคือง ให้ปรึกษาแพทย์และผู้ควบคุมงานเกี่ยวกับวิธีปกป้องตนเอง เช่น การสวมใส่หน้ากากกันฝุ่นละออง หรือหน้ากากกันฝุ่นส่วนบุคคล หากงานอดิเรกทำให้เกิดอาการผิดปกติ คุณอาจจำเป็นต้องหางานอดิเรกอื่นๆ

หากคุณมีข้อสงสัย โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นถึงวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Hello Health Group ม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด

Review Date: มกราคม 31, 2019 | Last Modified: สิงหาคม 27, 2019