คลอธาลิโดน (Chorthalidone)

โดย ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์

ชื่อสามัญ: คลอธาลิโดน (Chorthalidone) Brand Name(s): คลอธาลิโดน (Chorthalidone).

ข้อบ่งใช้

ยาคลอธาลิโดนใช้สำหรับ

ยาคลอธาลิโดน (Chorthalidone) ใช้เพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูง และอาจใช้ร่วมกับยาอื่นเพื่อรักษาภาวะคั่งน้ำ ที่เกิดจากสภาวะบางอย่าง เช่น หัวใจวาย ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต หรือยาอื่นๆ  เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) หรือเอสโตรเจน (estrogens) นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับอาการอื่นๆ ตามที่แพทย์กำหนด 

ยาคลอธาลิโดนเป็นยาขับปัสสาวะ ที่เหมือนกับยากลุ่มไทอะไซด์ (thiazide-like diuretic) ซึ่งทำงานโดยการเพิ่มการขจัดโซเดียมและโพแทสเซียมในปัสสาวะ ส่งผลให้เกิดการขจัดน้ำที่มากขึ้น 

วิธีการใช้ยาคลอธาลิโดน

รับประทานยาคลอธาลิโดนตามที่แพทย์กำหนด ควรอ่านฉลากยาเพื่อให้ทราบคำแนะนำการใช้ยาที่ถูกต้อง

รับประทานยาคลอธาลิโดนพร้อมกับอาหาร ควรรับประทานในตอนเช้า 

ยาคลอธาลิโดนจะเพิ่มปริมาณของปัสสาวะ หากคุณรับประทานยาคลอธาลิโดนวันละ 1 ครั้ง ควรรับประทานในตอนเช้า เพื่อป้องกันการส่งผลกระทบกับการนอน

การเก็บรักษายาคลอธาลิโดน 

ยาคลอธาลิโดนควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยาคลอธาลิโดนบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย โปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง 

ไม่ควรทิ้งยาคลอธาลิโดนลงในชักโครก หรือเทยาลงในท่อระบายน้ำ เว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน โปรดสอบถามเภสัชกรเพิ่มเติม เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง 

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาคลอธาลิโดน

ก่อนใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบถ้าหาก

  • คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร หากอยู่ในช่วงที่คุณกำลังให้นมบุตร ควรใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำเท่านั้น 
  • หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ รวมทั้งยาที่หาซื้อได้เอง เช่น สมุนไพรหรือยาทางเลือกอื่นๆ 
  • หากคุณแพ้ยาหรือส่วนผสมอื่นๆ หรือยาอื่นๆ  
  • หากคุณมีอาการป่วย มีความผิดปกติ หรือมีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ  
  • หากคุณเป็นโรคเกาต์ โรคตับ ระดับของโพแทสเซียมในเลือดต่ำ โรคไต หรือโรคลูปัส (lupus) 
  • หากคุณมีประวัติการเป็นโรคภูมิแพ้หรือโรคหืด  

ยาคลอธาลิโดนอาจทำให้เกิดอาการมึนงง หรือวิงเวียนศีรษะ ผลข้างเคียงเหล่านี้จะแย่ลง หากคุณดื่มสุรา หรือใช้ยาบางอย่าง ควรใช้ยาคลอธาลิโดนด้วยความระมัดระวัง อย่าขับรถหรือทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย จนกว่าคุณจะทราบว่า คุณมีปฏิกิริยาต่อยาอย่างไร

ยาคลอธาลิโดนอาจทำให้เกิดอาการมึนงง วิงเวียนศีรษะ หรือหมดสติ อาการเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นได้ ถ้าคุณดื่มสุรา เจออากาศร้อน ออกกำลังกาย หรือเป็นไข้ เพื่อป้องกันอาการเหล่านี้ ควรค่อยๆ ลุกขึ้นนั่งหรือยืนขึ้นอย่างช้าๆ โดยเฉพาะในตอนเช้า หากสังเกตเห็นสัญญาณแรกของอาการเหล่านี้ควรนั่งลงหรือล้มตัวลงนอนในทันที 

ยาคลอธาลิโดนอาจทำให้คุณถูกแดดเผาได้ง่ายยิ่งขึ้น ควรหลีกเลี่ยงแสงแดด จนกว่าคุณจะแน่ใจว่า คุณมีปฏิกิริยาต่อยาคลอธาลิโดนอย่างไร ควรทาครีมกันแดดหรือสวมเสื้อผ้าป้องกัน หากคุณต้องออกไปข้างนอกเป็นเวลานาน

ผู้ป่วยที่รับประทานยานี้ เพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูง มักจะรู้สึกเหนื่อยล้าหรือเพลีย ในช่วงหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ควรใช้ยาอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าคุณจะรู้สึกเป็นปกติดี แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการอะไรใหม่ๆ

แพทย์อาจจะสั่งอาหารเสริมโพแทสเซียมให้คุณ ควรรับประทานตามที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด อย่ารับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเอง หรือเปลี่ยนมารับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมมากขึ้นโดยไม่ปรึกษากับแพทย์

อาจต้องมีการทดสอบในห้องทดลอง รวมไปถึงการตรวจสมรรถภาพตับ การตรวจสมรรถภาพไต และการตรวจอิเล็คโทรไลท์ (electrolytes) ขณะที่คุณกำลังใช้ยาคลอธาลิโดน การทดสอบเหล่านี้ทำเพื่อเฝ้าสังเกตสภาวะและตรวจสอบผลข้างเคียงของยา ควรมาตามนัดของแพทย์ทุกครั้ง

ควรใช้ยาคลอธาลิโดนด้วยความระมัดระวังอย่างมากกับผู้ป่วยเด็ก ยังไม่มีการยืนยันความปลอดภัย และประสิทธิภาพของยากับผู้ป่วยเด็ก 

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร 

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเพียงพอ เกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยา

ยาคลอธาลิโดนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ ประเภท B จัดโดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้   

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด 

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาคลอธาลิโดน

ยาทุกชนิดนั้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แต่ก็มีคนจำนวนมากที่อาจจะไม่มีผลข้างเคียง หรืออาจมีผลข้างเคียงน้อย ควรติดต่อแพทย์ หากผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปเหล่านี้ไม่ยอมหายไป หรือรบกวนคุณ ได้แก่

  • ท้องผูก
  • มึนงง 
  • ปวดหัว
  • วิงเวียนศีรษะโดยเฉพาะขณะลุกนั่งหรือยืนขึ้น

รับการรักษาพยาบาลในทันที หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้  

  • อาการแพ้ที่รุนแรง (ผดผื่น ลมพิษ คัน หายใจติดขัด แน่นหน้าอก บวมที่ปาก ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้น
  • ง่วงซึม
  • ปากแห้ง
  • หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • ตับอ่อนอักเสบ
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือเป้นตะคริว
  • คลื่นไส้
  • อัตราหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
  • ผดผื่นหรืออาการคัน
  • กระสับกระส่าย
  • กระหายน้ำอย่างผิดปกติ
  • รู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงอย่างผิดปกติ
  • อาเจียน
  • ผิวหรือดวงตาเป็นสีเหลือง

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และอาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาคลอธาลิโดนอาจเกิดอันตรกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ 

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้คือ ไดอะซอกไซด์ (diazoxide) ดิจิทาลิสไกลโคไซด์ (digitalis glycosides) เช่น ไดจอกซิน (digoxin) คีแทนซีริน (ketanserin) หรือลิเทียม (lithium) เนื่องจากประสิทธิภาพและความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง อาจเพิ่มขึ้นเพราะยาคลอธาลิโดน 

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์ 

ยาคลอธาลิโดนอาจมีปฏิกิริยากับอาหาร หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ  

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น 

ยาคลอธาลิโดนอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณ ก่อนใช้ยาเสมอ 

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาคลอธาลิโดนสำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะความดันโลหิตสูง (Hypertension) 

  • ขนาดยาเริ่มต้น: 25 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • การปรับขนาดยา: เพิ่มขนาดยาเป็น 50 มก. รับประทานวันละครั้งถ้าหากการตอบสนองไม่เพียงพอ หากการตอบสนองยังคงไม่เพียงพอ ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. รับประทานวันละครั้ง หรืออาจใช้ยาลดความดันโลหิตอย่างที่สอง (การรักษาขั้นที่ 2)
  • ขนาดยาปกติ: 25 ถึง 100 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ขนาดยาสูงสุด: 100 มก. รับประทานวันละครั้ง

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะบวมน้ำ (Edema) 

  • ขนาดยาเริ่มต้น: 50 ถึง 100 มก. รับประทานวันละครั้ง หรือ 100 มก. รับประทานวันเว้นวัน ผู้ป่วยบางรายอาจต้องรับประทาน 150 ถึง 200 มก. ในช่วงเวลาเหล่านี้
  • ขนาดยาสูงสุด: 200 มก. รับประทานวันละครั้ง

ขนาดยาคลอธาลิโดนสำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาเม็ด 50 มก., 25 มก., 100 มก., 15 มก.  

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด 

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมรับประทานยาควรรีบรับประทานทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลารับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปรับประทานยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Review Date: ตุลาคม 3, 2018 | Last Modified: ตุลาคม 3, 2018

สุขภาพดีไม่มีขาย ถ้าอยากได้ต้องเข้ามาลงทะเบียนรับข่าวสารกับเรา
รับข่าวสารจาก Hello คุณหมอ เกี่ยวกับเคล็ดลับสุขภาพ อัพเดทสุขภาวะและอื่น ๆ มากมาย