ซิมวาสตาติน (Simvastatin)

โดย ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ

ชื่อสามัญ: ซิมวาสตาติน (Simvastatin) Brand Name(s): ซิมวาสตาติน (Simvastatin).

ข้อบ่งใช้

ยาซิมวาสตาตินใช้สำหรับ

ยาซิมวาสตาติน (Simvastatin) ใช้เพื่อลดระดับของคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ (triglycerides) ซึ่งเป็นไขมันชนิดหนึ่ง ภายในเลือด

นอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจขาดเลือดฉับพลัน และอาการแทรกซ้อนของหัวใจอื่นๆ สำหรับผู้ที่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ (coronary heart disease) หรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

ยาซิมวาสแตตินใช้กับผู้ใหญ่และเด็กที่อายุมากกว่า 10 ปีขึ้นไป

วิธีการใช้ยาซิมวาสตาติน

ยาซิมวาสตาติน เป็นยาเม็ดสำหรับรับประทาน โดยปกติคือรับประทานวันละครั้งในตอนเย็น ควรรับประทานยาซิมวาสตาติน ในเวลาประมาณเดียวกันทุกวัน ทำตามแนวทางการใช้ยาบนฉลากยาอย่างเคร่งครัด และให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายในส่วนที่คุณไม่เข้าใจ รับประทานยาซิมวาสตาติน ตามที่กำหนด อย่าใช้มากกว่า น้อยกว่า หรือบ่อยกว่าที่แพทย์กำหนด

แพทย์อาจจะให้คุณเริ่มใช้ยาในขนาดต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่มขนาดยา โดยไม่เกินหนึ่งครั้งในทุกๆ 4 สัปดาห์

ใช้ยาอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าคุณจะรู้สึกเป้นปกติ อย่าหยุดใช้ยาซิมวาสตาติน โดยไม่ปรึกษากับแพทย์

การเก็บรักษายาซิมวาสตาติน

ยาซิมวาสตาตินควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยาซิมวาสตาติน บางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย โปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่ควรทิ้งยาซิมวาสตาติน ลงในชักโครก หรือเทยาลงในท่อระบายน้ำ เว้นเสียแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำ ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน โปรดสอบถามเภสัชกรเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาซิมวาสตาติน

ปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรถ้าหาก

  • คุณกำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร เนื่องจากในช่วงที่คุณมีความตั้งใจหรือกำลังให้นมบุตร ควรใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำเท่านั้น
  • หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ รวมทั้งยาที่หาซื้อได้เอง เช่น สมุนไพรหรือยาทางเลือกอื่นๆ
  • หากคุณแพ้สารออกฤทธิ์หรือไม่ออกฤทธิ์ ของยาซิมวาสแตตินหรือยาอื่นๆ
  • หากคุณมีอาการป่วย มีความผิดปกติ หรือมีสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
  • หากคุณเป็นโรคตับ แพทย์อาจสั่งให้คุณทำการตรวจเลือด เพื่อดูการทำงานของเลือด แม้ว่าคุณจะไม่คิดว่าตัวเองเป็นโรคตับ แพทย์อาจจะสั่งไม่ให้คุณใช้ยาซิมวาสแตติน หากคุณเป็นโรคตับ หรือผลการตรวจแสดงให้เห็นว่าคุณกำลังจะเป็นโรคตับ
  • หากคุณดื่มสุรามากกว่า 2 แก้วต่อวัน หากคุณอายุมากกว่า 65 ปี หรือหากคุณเป็นคนเอเชีย โดยเฉพาะชาวจีน
  • หากคุณกำลังจะรับการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดทำฟัน
  • หากคุณกำลังรับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการบาดเจ็บขั้นรุนแรงหรือการติดเชื้อ

สอบถามแพทย์เกี่ยวกับการดื่มสุราอย่างปลอดภัยระหว่างที่กำลังใช้ยานี้ สุราสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ยาซิมวาสตาติน จัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด X โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา มีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาซิมวาสตาติน

ยาซิมวาสแตตินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แจ้งให้แพทย์ทราบหากผลข้างเคียงเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป

  • ท้องผูก
  • ปวดท้อง
  • คลื่นไส้
  • ปวดหัว
  • สูญเสียความทรงจำหรือหลงลืม
  • สับสน

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจรุนแรงได้ หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดติดต่อแพทย์หรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในทันที

  • ปวดกล้ามเนื้อ มีอาการกดเจ็บ หรืออ่อนแรง
  • ปัสสาวะสีแดงเข้ม
  • ปัสสาวะลดลง
  • ไม่มีแรง เหนื่อยล้า หรืออ่อนแรง
  • เบื่ออาหาร
  • ปวดช่วงกระเพาะส่วนบนขวา
  • ผิวหรือดวงตาเป็นสีเหลือง
  • เป็นไข้หรือหนาวสั่น
  • หน้าแดง
  • แผลพุพอง
  • ผดผื่น
  • ลมพิษ
  • คัน
  • บวมที่ใบหน้า ลำคอ ลิ้น ริมฝีปาก ดวงตา มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
  • หายใจติดขัดหรือหายใจตื้น
  • เสียงแหบ
  • ปวดข้อต่อ
  • มีปฏิกิริยาไวต่อแสง

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และอาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาซิมวาสตาติน อาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

  • ยาต้านเชื้อรา เช่น ยาไอทราโคนาโซล (itraconazole) อย่างสปอรานอกซ์ (Sporanox) ยาคีโตโคนาโซล (ketoconazole) อย่างไนโซรอล (Nizoral) ยาโพซาโคนาโซล (posaconazole) อย่างโนซาฟิล (Noxafil) และยาโวริโคนาโซล (voriconazole) อย่างวีเฟด (Vfend)
  • ยาโบซีพรีเวียร์ (Boceprevir) อย่างวิคเทรลิส (Victrelis)
  • ยาคลาริโทรมัยซิน (Clarithromycin) อย่างไบอาซิน (Biaxin) ในเพรฟแพค (in Prevpac)
  • ยาที่มีส่วนประกอบของโคบิซิสแตท (Cobicistat) อย่างสไตรบิด (Stribild)
  • ยาไซโคลสปอริน (Cyclosporine) อย่างเจนกราฟ (Gengraf) นีโอรอล (Neoral) หรือแซนดิมมูน (Sandimmune)
  • ยาดานาซอล (Danazol)
  • ยาอิริโทรมัยซิน (Erythromycin) อย่างอีอีเอส (E.E.S.) อีมัยซิน (E-Mycin) อิริโทรซิน (Erythrocin)
  • ยาเจมไฟโบรซิล (Gemfibrozil) อย่างโลปิด (Lopid)
  • ยาต้านเชื้อไวรัสเอชไอวี (HIV protease inhibitors) เช่นยาอะทาซานาเวียร์ (atazanavir) อย่างเรยาทาส (Reyataz) ยาดารุนาเวียร์ (darunavir) อย่างเพรซิสทา (Prezista) ยาฟอสแอมพรีนาเวียร์ (fosamprenavir) อย่างเลซิวา (Lexiva) ยาอินดินาเวียร์ (indinavir) อย่างคริซิแวน (Crixivan) ยาโลปินาเวียร์ (lopinavir) ในเคลทรา (in Kaletra) ยาเนวฟินนาเวียร์ (nelfinavir) อย่างไวราเซป (Viracept) ยาริโทนาเวียร์ (ritonavir) อย่างนอร์เวียร์ (Norvir) ในเคบทรา (in Kaletra) ยาซาควินาเวียร์ (Saquinavir) อย่างอินไวราส (Invirase) และยาทิพล่านาเวียร์ (tipranavir) อย่างแอปทิวัส (Aptivus)
  • ยาเนฟาโซโดน (Nefazodone)
  • ยาทีลาพรีเวียร์ (Telaprevir) อย่างอินซิเวก (Incivek)
  • ยาเทลิโทรมัยซิน (Telithromycin) อย่างเคเทก (Ketek)
  • ยาอะมิโอดาโรน (Amiodarone) อย่างคอร์ดาโรน (Cordarone) หรือพาเซโรน (Pacerone)
  • ยาแอมโลดิปีน (Amlodipine) อย่างนอร์วาส (Norvasc) ในคาดูเอท (in Caduet) ในโลเทรล (in Lotrel)
  • ยาต้านลิ่มเลือด (Anticoagulants) หรือยาเจือจางเลือด (‘blood thinners’) เช่น ยาวาฟาริน (warfarin) อย่างคูมาดิน (Coumadin) หรือแจนโทเวน (Jantoven) ยาโคลชิซิน (colchicine) อย่างคอลคายส์ (Colcrys)
  • ไดจอกซิน (Digoxin) อย่างดิจิเทก (Digitek) ลานอกซิแคป (Lanoxicaps) ลานอกซ์ซิน (Lanoxin)
  • ยาดิลไทอะเซม (Diltiazem) อย่างคาร์ดิเซม (Cardizem) ดิลลาคอร์ (Dilacor) ไทอาแซค (Tiazac)
  • ยาโดรเนดาโรน (Dronedarone) อย่างมูลแทก (Multaq)
  • ยาลดระดับคอเลสเตอรอลอื่นๆ เช่น ยาฟีโนไฟเบรต (fenofibrate) อย่างไทรคอร์ (Tricor) ยาโลมิทาไพด์ (lomitapide) อย่างจูกซ์ทาปิด (Juxtapid) และยาไนอาซิน (niacin) อย่างกรดไนโคทินิค (nicotinic acid) ไนอาคอร์ (Niacor) ไนอาสแปน (Niaspan)
  • ยาราโนลาซีน (Ranolazine) อย่างราเนซา (Ranexa)
  • ยาเวราพามิล (Verapamil) อย่างคาแลน (Calan) โคเวรา (Covera) ไอโซทิบ (Isoptin) เวราแลน (Verelan)

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยาซิมวาสตาตินอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาซิมวาสตาตินอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

โดยเฉพาะหากคุณเป็น

  • ภาวะขาดไทรอยด์
  • โรคเบาหวาน
  • อาการชัก
  • ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรง
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • โรคไต

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาซิมวาสตาตินสำหรับผู้ใหญ่

ช่วงขนาดยาปกติคือ 5 ถึง 40 มก./วัน

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคสามารถเริ่มต้นใช้ยาร่วมกับการรับประทานอาหาร ขนาดยาที่แนะนำคือ 10 หรือ 20 มก. วันละครั้งในตอนเย็น

สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายตีบ (peripheral vessel disease) ประวัติการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองอื่นๆ ขนาดยาที่แนะนำคือ 40 มก./วัน

ควรมีการตรวจวัดปริมาณของลิพิด (Lipid) หลังจาก 4 สัปดาห์ของการรักษาและเป็นระยะๆหลังจากนั้น

ขนาดยาซิมวาสตาติน สำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาเม็ด

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมรับประทานยาควรรีบรับประทานทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลารับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปรับประทานยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด 

แหล่งที่มา

Review Date: พฤศจิกายน 18, 2018 | Last Modified: พฤศจิกายน 18, 2018

สุขภาพดีไม่มีขาย ถ้าอยากได้ต้องเข้ามาลงทะเบียนรับข่าวสารกับเรา
รับข่าวสารจาก Hello คุณหมอ เกี่ยวกับเคล็ดลับสุขภาพ อัพเดทสุขภาวะและอื่น ๆ มากมาย