นิซาทิดีน (Nizatidine)

โดย ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ

ชื่อสามัญ: นิซาทิดีน (Nizatidine) Brand Name(s): นิซาทิดีน (Nizatidine).

ข้อบ่งใช้

ยานิซาทิดีนใช้สำหรับ

ยานิซาทิดีน (Nizatidine) ใช้เพื่อรักษาแผลที่กระเพาะอาหารและลำไส้ และป้องกันอาการเหล่านี้กลับมาหลังจากรักษาหายแล้ว ยานี้ยังสามารถใช้เพื่อรักษาปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำคอ (หลอดอาหาร) เช่น หลอดอาหารอักเสบ โรคกรดไหลย้อน ยานี้ลดปริมาณของกรดที่ผลิตในกระเพาะอาหาร ช่วยบรรเทาอาการ เช่น อาการไอไม่ยอมหาย ปวดกระเพาะ แสบร้อนกลางอก และกลืนลำบาก ยานิซาทิดีนนั้นอยู่ในกลุ่มของยาเอช 2 บล็อกเกอร์ (H2 blockers)

วิธีการใช้ยานิซาทิดีน

รับประทานยานี้พร้อมกับอาหาร หรือรับประทานแยกต่างหาก ตามที่แพทย์กำหนด โดยปกติคือวันละหนึ่งหรือสองครั้ง หากคุณใช้ยานี้วันละครั้ง มักจะรับประทานก่อนนอน หากคุณใช้ยาน้ำควรตวงยาด้วยช้อน หรือเครื่องมือตวงยาโดยเฉพาะ ไม่ควรใช้ช้อนธรรมดา เพราะอาจได้ขนาดยาไม่ถูกต้อง

ขนาดยาและระยะเวลาในการรักษา ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษา ควรทำตามแนวทางของแพทย์อย่างใกล้ชิด

หากจำเป็น สามารถรับประทานยาลดกรดพร้อมกับยานี้ได้

ใช้ยานี้เป็นประจำเพื่อให้ได้ประโยชน์จากยาสูงสุด เพื่อให้ง่ายต่อการจำ ควรใช้ยาในเวลาเดียวกันทุกวัน อย่าเพิ่มขนาดยา ใช้ยาบ่อยกว่า หรือใช้ยานานกว่าที่กำหนด อาการของคุณจะไม่หายไวขึ้น และความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น ควรใช้ยาอย่างต่อเนื่องจนครบกำหนด แม้ว่าจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว

แจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง

การเก็บรักษายานิซาทิดีน

ยานิซาทิดีนควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยานิซาทิดีนบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย โปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่ควรทิ้งยานิซาทิดีน ลงในชักโครก หรือเทลงในท่อระบายน้ำเว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน โปรดสอบถามเภสัชกรเพิ่มเติม เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยานิซาทิดีน

ก่อนใช้ยานิซาทิดีน แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ต่อยานี้ แพ้ต่อยาเอช2 บล็อกเกอร์อื่นๆ เช่น ไซเมทิดีน (cimetidine) ฟาโมทิดีน (famotidine) หรือแรนิทิดีน (ranitidine) หรือหากคุณเป็นโรคภูมิแพ้อื่นๆ ยานี้อาจมีส่วนประกอบไม่ออกฤทธิ์ที่ทำให้เกิดอาการแพ้หรือปัญหาอื่น โปรดปรึกษาเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ก่อนใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน โรคปอดบางชนิด เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารอื่นๆ เช่นเนื้องอก

อาการบางอย่างอาจจะเป็นสภาวะที่รุนแรงได้ ควรรับการรักษาในทันทีหากคุณมีอาการแสบร้อนกลางอกพร้อมกับอาการหน้ามืด เหงื่อออก วิงเวียน อาการปวดที่หน้าอก กราม แขน หรือไหล่ (โดยเฉพาะอาการหายใจไม่อิ่ม เหงื่ออกผิดปกติ) น้ำหนักลดผิดปกติ

ก่อนการผ่าตัด แจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ (ทั้งยาตามใบสั่งยา ยาที่หาซื้อเอง และสมุนไพรต่างๆ)

ในช่วงระหว่างการตั้งครรภ์ควรใช้ยานี้เมื่อจำเป็นเท่านั้น โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยา

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่า ยานี้สามารถเข้าสู่น้ำนมแม่ได้หรือไม่ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนให้นมบุตร

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือ เกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ยานิซาทิดีนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด B โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยานิซาทิดีน

อาจเกิดอาการปวดหัวหรือท้องร่วง หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปหรือรุนแรงขึ้น โปรดแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรในทันที

โปรดจำไว้ว่า การที่แพทย์ให้คุณใช้ยาตัวนี้ เนื่องจากคำนวณแล้วว่า ยามีประโยชน์มากกว่าเป็นโทษ และคนที่ใช้ยานี้ส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใดๆ

แจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนไม่หยุด เบื่ออาหาร ปวดท้อง ผิวหนังหรือดวงตาเป็นสีเหลือง ปัสสาวะสีคล้ำ สับสน มีอาการหน้าอกบวมหรือเจ็บในผู้ชาย มีรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย มีสัญญาณของการติดเชื้อ (เช่น เจ็บคอไม่หาย เป็นไข้ หนาวสั่น) หัวใจเต้นเร็วหรือรัว เหนื่อยล้าผิดปกติ

การแพ้ยาที่รุนแรงต่อยานี้ ค่อนข้างเกิดขึ้นได้ยาก แต่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ทันท่วงที อาการของการแพ้รุนแรงมีดังนี้ ผดผื่น คันหรือบวม (โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า ลิ้น และลำคอ) วิงเวียนขั้นรุนแรง หายใจติดขัด

อาการเหล่านี้ไม่ใช่รายชื่อผลข้างเคียงทั้งหมด หากคุณสังเกตเห็นอาการนอกเหนือจากด้านบน โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และอาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาบางชนิดจำเป็นต้องใช้กรดในกระเพาะอาหาร เพื่อจะได้สามารถดูดซึมได้อย่างถูกต้อง ยานิซาทิดีนนั้นจะลดกรดในกระเพาะอาหาร ดังนั้น จึงอาจทำให้เกิดการทำงานของยาเหล่านั้นเปลี่ยนแปลง ยาเหล่านี้ได้แก่ อะทาซานาเวียร์ (atazanavir) ดาซาทินิบ (dasatinib) ดีลาเวอร์ดีน (delavirdine) ยาต้านเชื้อรากลุ่มเอโซลบางชนิด (azole antifungals) เช่น ไอทราโคนาโซล (itraconazole) หรือคีโตโคนาโซล (ketoconazole) พาโซพานิบ (pazopanib) และอื่นๆ

อย่ารับประทานยานี้พร้อมกับยาอื่นที่มีนิซาทิดีนหรือยาในกลุ่มเอช2 บล็อกเกอร์อื่นๆ เช่น ไซเมทิดีน (cimetidine) ฟาโมทิดีน (famotidine) หรือแรนิทิดีน (ranitidine)

ยานี้อาจส่งผลกระทบต่อผลการตรวจทางการแพทย์หรือการตรวจในห้องแล็บบางชนิด (เช่น ผลการตรวจโปรตีนในปัสสาวะบางอย่าง) และอาจทำให้เกิดผลเป็นเท็จได้ ควรแจ้งให้บุคลากรในห้องแล็บและแพทย์ของคุณทุกคนทราบว่า คุณกำลังใช้ยานี้

ยานิซาทิดีนอาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยานิซาทิดีนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยานิซาทิดีนอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยานิซาทิดีนสำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

ขนาดยาเริ่มต้น: 300 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน หรืออีกทางเลือกหนึ่งคือ 150 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

ขนาดยาปกติ: 150 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อป้องกันแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

150 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

300 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน หรืออีกทางเลือกหนึ่งคือ 150 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาหลอดอาหารอักเสบแบบมีแผล

150 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคกรดไหลย้อน

150 มก. รับประทานวันละสองครั้ง

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาอาหารไม่ย่อย

75 มก. รับประทานวันละหนึ่งหรือสองครั้ง รับประทานก่อนหรือไม่เกิน 60 นาทีก่อนรับประทานอาหาร

การปรับขนาดยาสำหรับไต

ค่าครีอะตินีนเคลียรานซ์ (CrCl) น้อยกว่า 20 มล./นาที: ขนาดยาเริ่มต้น: 150 มก. รับประทานวันเว้นวัน

ขนาดยาปกติ: 150 มก. รับประทานทุกๆ 3 วัน

ค่าครีอะตินีนเคลียรานซ์ 20 ถึง 50 มล./นาที: ขนาดยาเริ่มต้น: 150 มก. รับประทานวันละครั้ง

ขนาดยาปกติ: 150 มก. รับประทานวันเว้นวัน

การปรับขนาดยา

อาจต้องมีการปรับขนาดยาในกลุ่มผู้ป่วยสูงอายุเพราะจากผู้ป่วยสูงอายุนั้นมีโอกาสที่สมรรถภาพของไตจะลดลงได้มากกว่า

ข้อควรระวัง

  • ควรตัดโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารใดๆ ก่อนเริ่มต้นการรักษาด้วยยานิซาทิดีน เนื่องจากอาการที่บรรเทาลงนั้น อาจชะลอการวินิจฉัยที่เหมาะสมและทันเวลาได้
  • ยานิซาทิดีนอาจทำให้เกิดผลการตรวจหาสารยูโรบิลิโนเจน (urobilinogen) ด้วยมัลทิสทิกซ์ (Multistix)เป็นเท็จได้
  • การ้ในคลินิกยังไม่สามารถระบุถึงความแตกต่าง ในการตอบสนองระหว่างผู้สุงอายุและผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า แต่อาการปฏิกิริยาไวในผู้ป่วยสูงอายุบางรายไม่สามารถตัดออกได้ ยานิซาทิดีนเป็นที่ทราบว่าจะถูกขับเป็นอย่างมากโดยไต และผู้ป่วยที่มีไตบกพร่องอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษของยาเพิ่มขึ้น เนื่องจากผู้สูงอายุมีโอกาสที่สมรรถภาพของไตจะลดลง จึงควรระมัดระวังในการเลือกขนาดยา และควรเฝ้าระวังสมรรถภาพของไต

การฟอกไต (Dialysis)

การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม : ยังไม่มีผลสรุปที่แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการกำจัดยานิซาทิดีนจากการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม แต่เนื่องจากการกระจายตัวในปริมาณมาก ไม่คาดว่าจะสามารถกำจัดยานิซาทิดีนออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ

คำแนะนำอื่นๆ

ระยะเวลาการใช้ยานิซาทิดีนไม่ควรเกิน 12 สัปดาห์

ขนาดยานิซาทิดีนสำหรับเด็ก

ขนาดยาสำหรับเด็กเพื่อรักษาโรคกรดไหลย้อน

งานวิจัย

  • อายุมากกว่า 1 ปี (n=26): โรคกรดไหลย้อนระดับเบาถึงปานกลาง: 10 มก./กก./วัน แบ่งให้ยาสองครั้ง เป็นเวลา 8 สัปดาห์
  • อายุมากกว่าหรือเท่ากับ 4 ถึง 11 ปี (n=104): 6 มก./กก./วัน แบ่งให้ยาสองครั้ง ให้หนึ่งครั้งเวลาสามทุ่มในคืนก่อนการผ่าตัด และอีกครั้งเวลา 6.30 เช้าวันผ่าตัด

ข้อควรระวัง

ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็ก

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาแคปซูลสำหรับรับประทาน
  • ยาเม็ดสำหรับรับประทาน
  • สารละลายสำหรับรับประทาน

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Review Date: ธันวาคม 9, 2018 | Last Modified: ธันวาคม 9, 2018

สุขภาพดีไม่มีขาย ถ้าอยากได้ต้องเข้ามาลงทะเบียนรับข่าวสารกับเรา
รับข่าวสารจาก Hello คุณหมอ เกี่ยวกับเคล็ดลับสุขภาพ อัพเดทสุขภาวะและอื่น ๆ มากมาย