ไดลอดิด (Dilaudid®)

โดย ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์

ชื่อสามัญ: ไดลอดิด (Dilaudid®) Brand Name(s): ไดลอดิด (Dilaudid®).

ข้อบ่งใช้

ยาไดลอดิด (ไฮโดรมอร์โฟน) ใช้สำหรับ

ยาไดลอดิด (Dilaudid®) ใช้เพื่อรักษาอาการปวดระดับปานกลางจนถึงรุนแรง ยาไฮโดรมอร์โฟน (Hydromorphone) นั้นอยู่ในกลุ่มของยาแก้ปวดโอปิออยด์ (opioid) หรือยาแก้ปวดแบบเสพติด (narcotic) ยานี้ทำงานกับสมอง เพื่อการเปลี่ยนความรู้สึกและการตอบสนองต่ออาการปวดของร่างกาย

วิธีการใช้ยาไดลอดิด (ไฮโดรมอร์โฟน)

รับประทานยาไดลอดิดตามที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด ยานี้สามารถรับประทานพร้อมกับอาหาร หรือรับประทานแยกต่างหากก็ได้ ยาไดลอดิดสามารถชะลอ หรือหยุดการหายใจของคุณ โดยเฉพาะเมื่อเริ่มใช้ยา หรือเมื่อคุณเปลี่ยนขนาดยา

ยาไดลอดิดอาจทำให้เกิดการเสพติดได้ แม้จะใช้ในขนาดยาตามปกติ การใช้ยาแก้ปวดแบบเสพติดในทางที่ผิดนั้น อาจทำให้เกิดการติดยา การใช้ยาเกินขนาด และการเสียชีวิตได้

อย่าบดหรือหักเม็ดยาเพื่อสูดดมผงยา หรือผสมยาเข้ากับน้ำ เพื่อฉีดเข้าหลอดเลือดดำ

การเก็บรักษายาไดลาดิด (ไฮโดรมอร์โฟน)

ยาไดลอดิดควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยาไดลอดิดบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย โปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่ควรทิ้งยาไดลอดิดลงในชักโครก หรือเทลงในท่อระบายน้ำ เว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน โปรดสอบถามเภสัชกรเพิ่มเติม เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาไดลอดิด (ไฮโดรมอร์โฟน)

ก่อนใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบหาก

  • คุณกำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร เนื่องจากในช่วงที่คุณตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร คุณควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
  • หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ รวมทั้งยาที่หาซื้อได้เอง เช่น สมุนไพรหรือยาทางเลือกอื่นๆ
  • หากคุณแพ้สารออกฤทธิ์หรือไม่มีฤทธิ์ในการรักษาของยาไดลาดิด หรือยาอื่นๆ
  • หากคุณมีอาการป่วย มีความผิดปกติ หรือมีสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

คุณไม่ควรใช้ยาไดลอดิด หากคุณเคยมีอาการแพ้ต่อยาไฮโดรมอร์โฟนหรือยาแก้ปวดแบบเสพติด หรือหากคุณเคย

  • โรคหอบหืดอย่างรุนแรงหรือปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ
  • มีการอุกตันที่กระเพาะอาหารหรือลำไส้
  • มีการอุดตันของลำไส้ที่เรียกว่าภาวะลำไส้อืด (paralytic ileus)

อย่าใช้ยาไดลอดิดหากคุณเคยใช้ยาในกลุ่ม MAO inhibitor ภายใน 14 วันที่ผ่านมา เพราะอาจเกิดปฏิกิริยาของยาที่อันตรายได้ ยาในกลุ่ม MAO inhibitor นั้นได้แก่ ยาไอโซคาร์บอกซาซิด (isocarboxazid) ยาลีเนโซลิด (linezolid) ยาเมทิลีนบลูสำหรับฉีด (methylene blue injection) ยาฟีเนลซีน (phenelzine) ยาราซาจิลีน (rasagiline) ยาเซเลจิลีน (selegiline) ยาทรานิลไซโปรมีน (tranylcypromine) และอื่น ๆ

ยาบางชนิดอาจจะมีปฏิกิริยากับยาไฮโดรมอร์โฟน และทำให้เกิดสภาวะที่รุนแรง อย่างกลุ่มอาการเซโรโทนิน (serotonin syndrome) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับโรคซึมเศร้า อาการป่วยทางจิต โรคพาร์กินสัน (Parkinson’s disease) อาการปวดหัวไมเกรน การติดเชื้ออย่างรุนแรง หรือยาเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียน โปรดสอบถามแพทย์ก่อนเปลี่ยนวิธีหรือเวลาในการใช้ยาของคุณ

คุณอาจจะไม่สามารถใช้ยาไดลอดิดได้ หากคุณยังไม่เคยใช้ยาที่คล้ายกับยาแก้ปวดโอปิออยด์ (ยาแก้ปวดแบบเสพติด) และสามารถทนต่อยานั้นได้ โปรดปรึกษาแพทย์ หากคุณไม่แน่ใจว่า คุณสามารถทนต่อยาโอปิออยด์ได้หรือไม่

ยาไดลอดิดอาจทำให้เกิดการเสพติดได้ อย่าแบ่งปันยานี้กับผู้อื่นโดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติการใช้ยาในการที่ผิดหรือติดยาเสพติด เก็บยาไว้ในสถานที่ที่ห่างไกลจากมือของผู้อื่น การขายหรือให้ยาไฮโดรมอร์โฟนแก่ผู้อื่นนั้นผิดกฏหมาย

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือ เกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ยาไดลอดิดจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ ประเภท C โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาไดลอดิด (ไฮโดรมอร์โฟน)

ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปอาจมีดังนี้

  • ท้องผูก
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • ปวดท้อง
  • วิงเวียน
  • ง่วงซึม
  • ปวดหัว
  • รู้สึกเหนื่อยล้า
  • รู้สึกมีความสุขหรือโศกเศร้าอย่างมาก
  • เหงื่อออก
  • คันเล็กน้อยบ
  • ปากแห้ง
  • หน้าแดง (รู้สึกอุ่น หน้าแดง หรือรู้สึกเสียวซ่า)

โปรดติดต่อแพทย์ในทันที หากคุณมีอาการดังนี้

  • หายใจอ่อนแรงหรือหายใจตื้น
  • สับสน รู้สึกมีความสุขหรือโศกเศร้าอย่างรุนแรง
  • อ่อนแรงหรือง่วงซึมอย่างรุนแรง
  • รู้สึกหน้ามืด คล้ายจะหมดสติ
  • มีบุตรยาก ประจำเดือนขาด
  • ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (Impotence) มีปัญหาทางเพศ สูญเสียความสนใจทางเพศ
  • ระดับคอร์ติซอลต่ำ (cortisol) – คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร วิงเวียน อาการเหนื่อยล้าหรืออาการอ่อนแรงรุนแรงขึ้น

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ หรืออาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาไดลอดิดอาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

  • ยาแก้ปวดเฉพาะ รวมถึงยาผสมโอปิออยด์ อะโกนิสต์ (Opioid agonist) /โอปิออยด์ แอนตาโกนิสต์ (Opioid antagonists) เช่นยาเพนตาโซซีน (pentazocine) ยานาลบูฟีน (nalbuphine) ยาบูทอร์ฟานอล (butorphanol)
  • ยาโอปิออยด์ แอนตาโกนิสต์ เช่น ยานาลเทรกโซน (naltrexone)

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

อย่าใช้แอลกอฮอล์หรือยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ขณะที่คุณกำลังใช้ยาไฮโดรมอร์โฟนเนื่องจากอาจจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงต่อระบบประสาท เช่น อาการง่วงซึม วิงเวียน หน้ามืด รวบรวมสมาธิได้ลำบาก และความคิดและการตัดสินใจบกพร่อง ในกรณีรุนแรงอาจเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ หายใจลำบาก หมดสติ โคม่า หรือแม้แต่เสียชีวิต

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาไดลอดิดอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

โรคที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

  • การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารบกพร่อง (Impaired Gi Motility)
  • ท้องร่วงจากการติดเชื้อ
  • โรคตับ
  • คลอดก่อนกำหนด
  • ไตวาย
  • ภาวะแอลกอฮอล์เป็นพิษเฉียบพลัน (Acute Alcohol Intoxication)
  • ภาวะพึ่งพายา (Drug Dependence)
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำ
  • ความดันภายในกะโหลกศีรษะ (Intracranial Pressure)
  • การกดทางเดินหายใจ (Respiratory Depression)
  • ภาวะต่อมหมวกไตบกพร่อง (Adrenal Insufficiency)
  • ทางเดินน้ำดีกระตุก (Biliary Spasm)
  • ภาวะขาดไทรอยด์ (Hypothyroidism)
  • โรคชัก
  • ภาวะปัสสาวะคั่ง (Urinary Retention)
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาไดลอดิด (ไฮโดรมอร์โฟน) สำหรับผู้ใหญ่

ยาไดลอดิดรูปแบบสารละลายสำหรับรับประทาน

ช่วงขนาดยาเริ่มต้นของยาไดลอดิดรูปแบบสารละลายสำหรับรับประทาน คือ 1/2 (2.5 มก. ถึง 2 ช้อนชา (10 มล. (2.5 มก. – 10 มก.) ทุก ๆ 3 ถึง 6 ชั่วโมง เท่าที่จำเป็นสำหรับอาการปวด

ยาไดลอดิดรูปแบบเม็ด

ช่วงขนาดยาเริ่มต้นของยาไดลอดิดรูปแบบเม็ด คือ 2 มก. ถึง 4 มก. รับประทานทุก ๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง

ขนาดยาไดลาดิด (ไฮโดรมอร์โฟน) สำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาน้ำสำหรับรับประทาน ยาเม็ด ไฮโดรมอร์โฟน ไฮโดรคลอไรด์ (hydromorphone hydrochloride) ขนาด 5 มก. ใน 5 มล.

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Review Date: มีนาคม 4, 2019 | Last Modified: มีนาคม 4, 2019