มะเร็งไต เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในไต มักไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ ในระยะเริ่มแรก ต่อเมื่อมะเร็งลุกลามจึงมีอาการ ประเภทของมะเร็งไตที่พบได้มากที่สุด คือ มะเร็งคาร์ซิโนมาของเนื้อเยื่อไต

คำจำกัดความ

มะเร็งไตคืออะไร

มะเร็งไต (Kidney cancer) เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในไต ไตเป็นอวัยวะภายในรูปร่างคล้ายถั่วสองข้าง โดยแต่ละข้างมีขนาดเท่ากับหนึ่งกำมือ อยู่บริเวณหลังอวัยวะในช่องท้อง โดยไตข้างหนึ่งจะอยู่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง การตรวจพบมะเร็งไตมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นด้วยเทคโนโลยีทีซีสแกน โดยส่วนมากเป็นการตรวจพบมากโดยบังเอิญ

มะเร็งไตพบได้บ่อยเพียงใด

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ สหรัฐอเมริกา (The National Cancer Institute) ประมาณการว่าพบผู้ป่วยมะเร็งไตรายใหม่มากกว่า 61,000 รายในสหรัฐฯ ในปี พ.ศ. 2558 ในกลุ่มผู้ใหญ่ ประเภทของมะเร็งไตที่พบได้มากที่สุด คือ มะเร็งคาร์ซิโนมาของเนื้อเยื่อไต (renal cell carcinoma) มะเร็งไตประเภทอื่นที่พบได้น้อยกว่าก็สามารถเกิดขึ้นได้ ทั้งนี้ พบว่าเด็กมีโอกาสมากกกว่าในการเป็นมะเร็งไตชนิด Wilms’ tumor

โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

อาการ

อาการของมะเร็งไต

สัญญาณบ่งชี้และอาการของมะเร็งไตมีความหลากหลายตามระยะของโรค มะเร็งไตมักไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ ในระยะเริ่มแรก ต่อเมื่อมะเร็งลุกลาม อาจมีอาการดังต่อไปนี้

  • ปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะบริเวณใต้ซี่โครง
  • มีเลือดปนในปัสสาวะ
  • ปวดท้อง
  • ท้องบวม
  • มีก้อนในช่องท้อง
  • อ่อนเพลีย
  • ปวดเอว
  • เป็นไข้ซ้ำ
  • น้ำหนักลด
  • ท้องผูก
  • ผิวซีด
  • ทนต่ออากาศหนาวไม่ได้
  • มีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
  • มีขนขึ้นมากเกินไปในผู้หญิง

ควรไปพบหมอเมื่อใด

หากคุณมีสิ่งบ่งชี้หรืออาการใด ๆ ตามที่ระบุข้างต้น หรือมีคำถาม โปรดปรึกษาแพทย์ ร่างกายของแต่ละบุคคลมีการตอบสนองแตกต่างกัน ทางที่ดีที่สุดให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีรักษาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุของมะเร็งไต

ปัจจุบัน ยังไม่ทราบแน่ชัดถึงสาเหตุของมะเร็งไต แต่แพทย์ทราบว่ามะเร็งไตเริ่มเกิดขึ้น เมื่อเซลล์ไตบางส่วนเกิดการผ่าเหล่าในดีเอ็นเอ ซึ่งทำให้เซลล์เติบโตและแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว จากนั้น เซลล์ผิดปกติจะก่อตัวกลายเป็นเนื้องอก ที่ขยายตัวเพิ่มออกมาจากบริเวณไต เซลล์บางเซลล์สามารถแตกออก และแพร่กระจายไปยังส่วนของร่างกายที่อยู่ห่างออกไปได้

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งไต

มีความเสี่ยงหลายประการที่ก่อให้เกิดมะเร็งไตได้ ได้แก่

  • อายุที่มากขึ้น
  • เพศชาย
  • การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน
  • ความดันโลหิตสูง
  • เข้ารับการฟอกไตเป็นเวลานานเนื่องจากภาวะไตวาย
  • เป็นโรคอ้วน
  • มีไตรูปเกือกม้าซึ่งเป็นภาวะบกพร่องแต่กำเนิดประเภทหนึ่ง
  • เป็นโรคถุงน้ำในไต (polycystic kidney disease)
  • สัมผัสสารพิษต่างๆ ในสถานที่ทำงาน

การวินิจฉัยและการรักษาโรค

ข้อมูลที่นำเสนอมิได้ใช้แทนข้อแนะนำทางการแพทย์ ให้ปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัยมะเร็งไต

หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคนี้ แพทย์จะตรวจร่างกายและแนะนำการทดสอบบางประการด้วยเช่นกัน โดยการทดสอบและหัตถการที่ใช้วินิจฉัยมะเร็งไต ได้แก่

การทดสอบเลือดและปัสสาวะ

การทดสอบเลือดและปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของสัญญาณบ่งชี้และอาการต่าง ๆ

การทดสอบโดยใช้ภาพถ่ายอวัยวะ

การทดสอบโดยใช้ภาพถ่ายอวัยวะทำให้แพทย์มองเห็นเนื้องอกหรือความผิดปกติที่ไต การทดสอบโดยใช้ภาพถ่ายอวัยวะ ได้แก่
อัลตราซาวนด์ การตรวจด้วยซีทีสแกน หรือการตรวจเอ็มอาร์ไอ

การตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อไต

อาจมีผู้ป่วยบางรายเท่านั้น ที่แพทย์อาจแนะนำการนำเซลล์ตัวอย่างขนาดเล็ก จากบริเวณไตที่สงสัยว่าเป็นมะเร็ง มาตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ เพื่อตรวจหาสิ่งบ่งชี้การเป็นมะเร็ง

เมื่อแพทย์สามารถระบุรอยโรคที่ไตที่อาจพัฒนาเป็นมะเร็งแล้ว ขั้นต่อไปคือระบุระยะของโรคมะเร็ง โดยสามารถตรวจสอบได้จากทีซีสแกนหรือใช้ภาพถ่ายอวัยวะเพิ่มเติมตามที่แพทย์เห็นว่าเหมาะสม จากนั้น แพทย์จะกำหนดหมายเลข ซึ่งเรียกว่าระยะของโรค ซึ่งมี 4 ระยะ ได้แก่

  • ระยะที่ 1 ในระยะนี้ เนื้องอกสามารถมีเส้นผ่าศูนย์กลางได้ถึง 2 3/4 นิ้ว (7 เซนติเมตร) โดยจะถูกจำกัดอยู่ในไต
  • ระยะที่ 2 มะเร็งไตระยะที่ 2 มีขนาดใหญ่กว่าเนื้องอกในระยะที่ 1 แต่ยังคงถูกจำกัดอยู่ในไต
  • ระยะที่ 3 ในระยะนี้ เนื้องอกจะขยายออกจากไตไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบและอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
  • ระยะที่ 4 มะเร็งแพร่กระจายออกไปภายนอกไตไปยังต่อมน้ำเหลืองต่างๆ หรือไปยังส่วนของร่างกายที่อยู่ห่างออกไป เช่น กระดูก ตับ หรือปอด 

การรักษามะเร็งไต

การรักษามะเร็งไตมุ่งเน้นการกำจัดมะเร็งออกจากร่างกาย มักทำด้วยการผ่าตัด อาจเป็นการผ่าตัดทำลายเหตุ หรือแบบดั้งเดิม ต่อไปนี้เป็นการรักษาที่พบได้ทั่วไปบางประการที่แพทย์อาจแนะนำ ซึ่งได้แก่

การผ่าตัดไตทั้งสองข้างออก

การผ่าตัดไตทั้งสองข้างออกเป็นการผ่าตัดนำไตออกไป ไตทั้งหมดถูกนำออกไปพร้อมกับเนื้อเยื่อโดยรอบและต่อมน้ำเหลือง ต่อมหมวกไตถูกนำออกไปด้วยเช่นกัน การผ่าตัดสามารถทำได้ผ่านทางรอยผ่าขนาดใหญ่หรือด้วยการผ่าตัดส่องกล้อง

การผ่าตัดไตแบบดั้งเดิม

การผ่าตัดไตแบบดั้งเดิมเป็นการผ่าตัดนำส่วนมะเร็ง ต่อมน้ำเหลือง และเนื้อเยื่อโดยรอบออกไปเท่านั้น ส่วนของไตยังคงอยู่ วิธีนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า nephron-sparing nephrectomy เซลล์มะเร็งยังสามารถถูกทำลายได้ด้วยการแช่แข็ง ซึ่งเรียกว่า cryosurgery หรือ การใช้ความร้อนที่เรียกว่า radiofrequency ablation

มะเร็งไตระยะแพร่กระจาย

มะเร็งไตระยะแพร่กระจายไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว หลังจากที่มะเร็งถูกผ่าตัดออกไปได้มากที่สุด ยังคงจำเป็นต้องมีการรักษาอื่นๆ ได้แก่ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด การรักษามะเร็งที่ลดผลข้างเคียงที่มีต่อเซลล์ปกติ และการรักษาด้วยรังสี (radiation) การรักษาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงต่อผู้ป่วย

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดใช้สารสังเคราะห์ขึ้นเพื่อเลียนแบบสารเคมีของระบบภูมิคุ้มกันที่พบในร่างกาย ยาที่ใช้ในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด ได้แก่ Interferon และยา aldesleukin (Proleukin) เป็นต้น

การรักษามะเร็งที่ลดผลข้างเคียงต่อเซลล์ปกติ

การรักษามะเร็งที่ลดผลข้างเคียงต่อเซลล์ปกติ มีวัตถุประสงค์เพื่อขัดขวางการเกิดสิ่งผิดปกติในเซลล์มะเร็ง โดยจะช่วยหยุดการสร้างเส้นเลือดใหม่ที่สามารถลำเลียงสารอาหารไปยังเซลล์มะเร็ง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการปฏิบัติตนขั้นพื้นฐาน

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเองเพื่อรับมือกับโรคมะเร็งไต

การปฏิบัติตามเคล็ดลับที่มีประโยชน์เหล่านี้ อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงมะเร็งไตได้

  • ไม่สูบบุหรี่
  • รับประทานอาหารที่สมดุล
  • ควบคุมน้ำหนัก
  • ป้องกันตนเองจากสารเคมีที่ทำงาน
  • ควบคุมความดันโลหิต

หากคุณมีข้อสงสัย โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นถึงวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Hello Health Group ม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด

แหล่งที่มา

Review Date: ธันวาคม 23, 2018 | Last Modified: ธันวาคม 23, 2018

สุขภาพดีไม่มีขาย ถ้าอยากได้ต้องเข้ามาลงทะเบียนรับข่าวสารกับเรา
รับข่าวสารจาก Hello คุณหมอ เกี่ยวกับเคล็ดลับสุขภาพ อัพเดทสุขภาวะและอื่น ๆ มากมาย