คำจำกัดความ

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันคืออะไร

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน (adenoviral conjunctivitis) หรือ “ตาแดง (pink eye)” เป็นการอักเสบที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ตาแดงอาจมีสาเหตุมาจากภูมิแพ้ การบาดเจ็บตา หรือปฏิกิริยาตอบสนองต่อยา

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่ติดต่อกันภายในครอบครัวสูงถึง 50 เปอร์เซ็นต์ และ 35-50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการแทรกซ้อน

สิ่งที่ต่างจากเยื่อบุตาอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งมักหายไปได้เอง แต่เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันมีความเกี่ยวข้องกับอัตราการเกิดโรคสำคัญ อย่างเช่น

  • การมองเห็นลดลง หรือปฏิกิริยาไวต่อแสง จากการอักเสบสะสมของกระจกตา (inflammatory corneal deposits)
  • น้ำตาไหลต่อเนื่อง (excessive tearing) จากปัญหาต่อมน้ำตาแห้ง
  • การสูญเสียการมองเห็นจากการย่นระยะของเยื่อบุตาอักเสบ และการเกิดแผลเป็นของเยื่อบุตา (conjunctival scarring)

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันพบได้บ่อยแค่ไหน

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันเป็นอาการที่พบได้บ่อย โปรดปรึกษากับหมอของคุณ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

อาการ

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันมีอาการอย่างไร

อาการที่พบเห็นบ่อยของเยื่อตาอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่

  • ตาแดง
  • เปลือกตาแดงบวม
  • ระคายเคือง
  • แสบร้อน
  • น้ำตาไหล
  • ขนตาตกสะเก็ด
  • รู้สึกเหมือนมีอะไรอยู่ในตา

อาจมีอาการบางประเภทที่ไม่ได้ปรากฏอยู่ข้างบน ถ้าคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการ โปรดปรึกษาหมอของคุณ

เมื่อไหร่ที่ควรไปพบหมอ

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการอะไรก็ตามที่เหมือนอาการตามด้านบน หรือ หากคุณมีข้อสงสัย โปรดปรึกษากับหมอของคุณ ร่างกายของทุกคนแสดงออกแตกต่างกันไป มันจึงดีที่สุดเสมอในการปรึกษากับหมอของคุณ ว่าอะไรคือสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันเกิดจากอะไร

เยื่อบุตาอักเสบเกิดได้จากแบคทีเรียหลายชนิด เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียปกติมักเกิดจากแบคทีเรียสแตฟิโลค็อกคัส ออเรียส (Staphylococcus aureus) เสตร็ปโทโคคัส นิวโมเนีย (Streptococcus pneumoniae) แฮโมฟิลัส เอสพี (Haemophilus sp) คลามีเดีย (Chlamydia trachomatis เชื้อที่ทำให้เกิดโรคริดสีดวงตา) ไนซ์ซีเรีย โกโนร์เรีย (Neisseria gonorrhoeae) เป็นสาเหตุของการเกิดเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อหนองใน ซึ่งเป็นผลมาจากการสัมผัสทางเพศกับผู้ติดเชื้อทางอวัยวะเพศ

เยื่อบุตาอักเสบในเด็กแรกเกิด (neonatal conjunctivitis) เป็นผลมาจาก โรคหนองในที่ติดจากแม่ และ/หรือการติดเชื้อคลามีเดีย เยื่อบุตาอักเสบที่เกิดในเด็กแรกเกิดที่คลอดผ่านทางช่องคลอดที่ติดเชื้อ 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์

ปัจจัยเสี่ยง

อะไรที่เพิ่มปัจจัยเสี่ยงในการเกิดเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน

มีปัจจัยเสี่ยงมากมายของการเป็นเยื่อตาอักเสบ ได้แก่

  • สัมผัสกับผู้ติดเชื้อ
  • การติดเชื้อที่ดวงตาข้างใดข้างหนึ่ง
  • สภาพแวดล้อมเสี่ยงต่อการระคายเคือง
  • สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
  • เข้าแคมป์ ไปสระว่ายน้ำ
  • ผู้ชายวัยรุ่นชาวเอเชียหรือเมดิเตอเรเนียน
  • ภูมิแพ้ผิวหนัง
  • การใช้คอนแทคเลนส์
  • การใส่ตาเทียม (Ocular prosthesis)
  • การระคายเคืองต่อเครื่องจักร

การวินิจฉัยและการรักษาโรค

ข้อมูลในที่นี้ไม่สามารถทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ใดๆ กรุณาปรึกษากับหมอของคุณทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพื่อเติม

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันวินิจฉัยได้อย่างไร

  • การประเมินทางการแพทย์
  • บางครั้งใช้การเพาะเชื้อจากเนื้อเยื่อที่ป้ายเก็บไป

การวินิจฉัยเยื่อบุตาอักเสบและแยกความแตกต่างระหว่างแบคทีเรีย ไวรัสและเยื่อบุตาอักเสบชนิดไม่ติดต่อ เป็นเรื่องทางการแพทย์ การป้ายเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไปเพาะเชื้อ ควรทำในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การบำบัดเบื้องต้นที่ไม่เป็นผล หรือตาอ่อนแอ (อย่างเช่น หลังการปลูกถ่ายกระจกตา จากการโปนออกมาของลูกตาเนื่องจากโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษ) การป้ายเก็บเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อจะนำไปวิเคราะห์ผ่านทางกล้องจุลทรรศน์ และย้อมสีด้วยแกรม (Gram) เพื่อระบุชนิดแบคทีเรีย และย้อมสีด้วยเกียมซา (Giemsa) เพื่อระบุลักษณะของเซลล์เยื่อบุผิวของไซโตพลาสซึมของเม็ดเลือดขาวของเชื้อคลามีเดียที่ทำให้เยื่อบุตาอักเสบ

เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันรักษาอย่างไร

  • ยาปฏิชีวนะ (ยาใช้เฉพาะจุดใช้ได้สำหรับทุกโรค ยกเว้นเชื้อหนองในและคลามีเดีย)
  • เยื่อตาอักเสบแบคทีเรียเป็นโรคที่ติดต่อได้ง่าย และควรปฏิบัติตามมาตรการควบคุมการติดเชื้อ

หากไม่มีการสงสัยทั้งเชื้อหนองในและเชื้อคลามีเดีย มีความเป็นไปได้ว่า หมอส่วนใหญ่จะรักษาด้วยการให้ยามอกซิฟลอกซาซิน (moxifloxacin) 0.5 เปอร์เซ็นต์ วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 7 ถึง 10 วัน หรือฟลูออโรควิโนโลน (fluoroquinolone) หรือ ไตรเมโทพริม (trimethoprim)/โพลิมิกซิน บี (polymyxin B) วันละ 5 ครั้ง หลังผ่านไป 2-3 วัน ผลทางการแพทย์ที่ไม่ดี จะชี้ว่า มีสาเหตุมาจากแบคทีเรียดื้อยา ไวรัส หรือภูมิแพ้

เนื่องจากการติดเชื้อคลามีเดียที่อวัยวะเพศ รวมถึงอาการดื้อยาต้านจุลชีพมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยหนองใน ผู้ป่วยเยื่อตาอักเสบจากเชื้อหนองในจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดควบคู่ด้วยยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อ เซฟไตรอะโซน (ceftriaxone) 1 กรัม ร่วมกับยากิน อะซิโตรไมซิน (azithromycin) 1 กรัม (หากมีอาการแพ้อะซิโตรไมซิน หรือต้องรับการรักษาอาการติดเชื้อร่วมคลามีเดีย ใช้ยากิน ด็อกซิไซคลิน (doxycycline) 100 มิลลิกรัม 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน) ยาฟลูออโรควิโนโลน (Fluoroquinolones) ไม่เป็นที่แนะนำ เพราะการดื้อยาลุกลามมากขึ้น ยาแบซิทราซิน (Bacitracin) 500 ยูนิตต่อกรัม หรือเจนตาไมซิน (gentamicin) 0.3% ขี้ผึ้งป้ายตาจะสำหรับใช้กับตาข้างที่มีอาการ ทุกๆ 2 ชั่วโมง อาจถูกนำมาใช้นอกเหนือจากการรักษาระบบของร่างกาย ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการประเมินโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ด้วย

เยื่อบุตาอักเสบในเด็กแรกเกิด (Ophthalmia neonatorum) ป้องกันได้ด้วยการใช้ยาหยอดตาซิลเวอร์ไนเตรต หรือทาครีมอิริโทรมัยซิน (erythromycin) ตั้งแต่เกิดเป็นประจำ การติดเชื้ออื่นๆ ที่เกิดขึ้นนอกเหนือจากการรักษานี้ จำเป็นต้องรับการรักษาระบบของร่างกาย สำหรับผู้ติดเชื้อหนองใน จะได้รับยาเซฟไตรอะโซน (ceftriaxone) 25 ถึง 50 มิลลิกรัม/กิโลกรัม ทางเส้นเลือด หรือการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ไม่เกิน 125 มิลลิกรัม) ส่วนผู้ติดเชื้อคลามีเดีย (Chlamydial) จะได้รับยาอิริโทรมัยซิน (erythromycin) 12.5 มิลลิกรัม/กิโลกรัม สำหรับกินหรือทางเส้นเลือด วันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 14 วัน ผู้ปกครองควรเข้ารับการรักษาด้วยเช่นกัน

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเอง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเองแบบใดที่ช่วยรับมือกับเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเองต่อไปนี้จะช่วยรับมือกับเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันได้

  • ใช้เจลทำความสะอาดมือ และ/หรือ ล้างมือให้สะอาด หลังจากสัมผัสดวงตาหรือน้ำมูกของพวกเขา
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสตาข้างที่ไม่ติดเชื้อหลังจากสัมผัสตาที่ติดเชื้อ
  • หลีกเลี่ยงการใช้หมอนหรือผ้าเช็ดตัวร่วมกัน
  • หลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในสระว่ายน้ำ

หากมีข้อสงสัยใดๆ โปรดปรึกษากับหมอของคุณ เพื่อเข้าใจวิธีแก้ปัญหาที่ชัดเจนยิ่งขึ้นสำหรับตัวคุณเอง

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Review Date: สิงหาคม 19, 2018 | Last Modified: สิงหาคม 19, 2018

สุขภาพดีไม่มีขาย ถ้าอยากได้ต้องเข้ามาลงทะเบียนรับข่าวสารกับเรา
รับข่าวสารจาก Hello คุณหมอ เกี่ยวกับเคล็ดลับสุขภาพ อัพเดทสุขภาวะและอื่น ๆ มากมาย