ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย ทีม Hello คุณหมอ
โรคตับแข็ง (Cirrhosis) คือ ระยะสุดท้ายของการเกิดแผล (พังผืด) ที่ตับ ซึ่งมีสาเหตุมาจากโรคและอาการต่างๆ ของตับ เช่น โรคตับอักเสบ (hepatitis) และโรคพิษสุราเรื้อรัง (chronic alcoholism) ตับมีหน้าที่สำคัญหลายอย่าง รวมไปถึงการล้างพิษที่อันตรายในร่างกาย ทำความสะอาดเลือด และสร้างสารอาหารที่สำคัญ
โรคตับแข็งอาจเกิดได้จากการตอบสนองต่ออาการบาดเจ็บที่ตับ ทุกๆ ครั้งที่เกิดอาการบาดเจ็บ ตับของคุณพยายามจะซ่อมตัวของมันเอง ทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น และยิ่งอาการของโรคตับแข็งยิ่งมีมากเท่าใด แผลเป็นก็จะยิ่งเพิ่มจำนวนขึ้นทำให้ตับยากที่จะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับแข็งมักจะเป็นคนที่ดื่มหนัก แต่นั่นก็ไม่ใช่สาเหตุทั้งหมด แม้แอลกอฮอล์จะเป็นสาเหตุหลักในการเกิดโรคตับแข็ง แต่ผู้ที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ก็ยังมีโอกาสที่จะเกิดโรคตับแข็งได้ แผลเป็นบริเวณตับที่ไม่ได้เกิดขึ้นจากแอลกอฮอล์จะเรียกว่า โรคตับแข็งที่ไม่ได้เกิดจากการดื่มสุรา (Nonalcoholic Cirrhosis)
สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดปรึกษาแพทย์
โรคตับแข็งนั้นมักจะไม่มีสัญญาณหรืออาการใดๆ จนกระทั่งตับได้รับความเสียหายแล้ว อาการที่อาจจะเกิดขึ้นมีดังนี้
อาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ โปรดปรึกษาหมอของคุณ
ถ้าคุณมีอาการใดๆ ที่กล่าวมาข้างต้น หรือมีข้อสงสัยใดๆ ควรปรึกษากับคุณหมอ เนื่องจากร่างกายของแต่ละคนมีความแตกต่างกัน ทางที่ดีที่สุดจึงควรพูดคุยกับหมอเพื่อหาแนวทางในการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
หน้าที่อย่างหนึ่งของตับก็คือ การกำจัดเชื้อโรคออกจากกระแสเลือด แต่ก็มีบางครั้งที่เชื้อโรคอาจจะแข็งแกร่งขึ้น อาการติดเชื้อเรื้อรังที่มาจากเชื้อไวรัสตับอักเสบ ซี มักจะเป็นสาเหตุของการเกิดโรคตับแข็งที่ไม่ได้เกิดจากการดื่มสุราในประเทศสหรัฐอเมริกา ในกรณีส่วนใหญ่ ใช้เวลานานกว่าที่การติดเชื้อจะกลายเป็นแผลเป็น อย่างไรก็ตาม มีแค่ 20 % ของผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีเท่านั้น ที่จะพัฒนาไปเป็นโรคตับแข็ง
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี แบบเรื้อรัง ก็สามารถนำไปสู่อาการตับแข็งได้ นี่อาจจะเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการเกิดโรคตับแข็งของคนทั่วโลก แต่ไม่ใช่ที่สหรัฐฯ เนื่องจากมีการให้วัคซีนต้านโรคไวรัสตับอักเสบบี แก่เด็กๆ ส่วนไวรัสตับอักเสบเอ นั้นมักไม่ค่อยเป็นอยู่นานจนก่อให้เกิดโรคตับแข็งได้
ภาวะไขมันพอกตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ (Nonalcoholic steatohepatitis – NASH) หรืออาการที่ตับสะสมไขมันส่วนเกินแล้วเกิดการอักเสบ ก็เป็นอีกอาการหนึ่งที่นำไปสู่การเกิดโรคตับแข็ง สาเหตุของการเกิดภาวะไขมันพอกตับยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่การมีน้ำหนักเกิน เบาหวาน การขาดโปรตีนและพลังงาน โรคหัวใจ และการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (corticosteroid) อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคได้
สาเหตุการเกิดโรคตับแข็งในบางคน อาจจะมาจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานมากเกินไป โดยการผลิตแอนติบอดีออกมาโจมตีเซลล์ของตับ เพราะเข้าใจว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ทำให้ตับเกิดความเสียหายและอักเสบ อาการนี้เรียกว่า โรคภูมิคุ้มกันต่อต้านตับ (autoimmune hepatitis)
กรณีอื่นของของโรคตับแข็งที่หาได้ยาก มีทั้งท่อน้ำดีอุดตันหรืออักเสบ ปฏิกิริยาแพ้รุนแรงต่อยาหรืออาหารเสริม เช่น เมโธเทรกเซท (methotrexate) หรือ วิตามินเอ อาการหัวใจล้มเหลวบ่อยๆ และโรคติดต่อทางพันธุกรรมต่างๆ เช่น โรคซิสติก ไฟโบรซิส (cystic fibrosis) โรคถุงลมโป่งพองจากการขาด อัลฟ่า-1 (alpha-1-antitrypsin deficiency) ภาวะเหล็กเกิน (hemochromatosis) และโรควิลสัน (Wilson’s disease)
10 เปอร์เซ็นของกรณีที่กล่าวมาทั้งหมด ไม่สามารถหาสาเหตุของการเกิดโรคตับแข็งได้เลย หมอจึงเรียกกรณีเหล่านี้ว่า “คริปโตเจนนิค เซอร์โรสิส (cryptogenic cirrhosis)’ หรือโรคตับแข็งที่ไม่พบสาเหตุชัดเจน อย่างไรก็ตาม นักวิจัยสันนิษฐานว่า โรคเหล่านี้คือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะไขมันพอกตับที่ไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอลล์
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคตับแข็งที่ไม่ได้เกิดจากการดื่มสุรามีอยู่มากมาย เช่น
ยากอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับตับ
ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์และเภสัชกรทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม
คนที่มีอาการตับแข็งในระยะแรกมักจะไม่แสดงอาการ จึงมักจะตรวจได้จากการตรวจเลือดหรือตรวจร่างกาย คุณหมอจากแนะนำให้ให้คุณทำการตรวจมากกว่าหนึ่งอย่าง เพื่อหาปัญหาที่เกิดขึ้นที่ตับ
การตรวจสอบในแล็บ:
คุณหมออาจจะทำการตรวจด้วยวิธีถ่ายภาพแบบอื่น เพื่อวินิจฉัยโรคตับแข็งเพิ่มเติม อย่างเช่น
หากคุณป่วยเป็นโรคตับแข็ง คุณหมอมักจะแนะนำวิธีการตรวจวินิจฉัยแบบทั่วไป เพื่อสังเกตดูสัญญาณการพัฒนาของโรค โดยเฉพาะสัญญาณการเกิดโรคหลอดเลือดในหลอดอาหารโป่งพอง (esophageal varices) และโรคมะเร็งตับ
วิธีการรักษาตับแข็งที่ไม่ได้เกิดจากการดื่มสุรา ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการและขอบเขตความเสียหายของตับ เป้าหมายคือการลดการลุกลามของการเกิดแผลเป็นที่เนื้อเยื่อ และป้องกันหรือดูแลอาการและภาวะแทรกซ้อนของโรคตับ คุณอาจจะต้องพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล หากคุณมีอาการรุนแรง
วิธีการรักษาโรคตับแข็งที่ต้นเหตุ
ในระยะแรกของโรคตับแข็งอาจสามารถลดระดับความเสียหายของตับที่อาจจะเกิดขึ้นได้ด้วยการรักษาที่ต้นเหตุดังต่อไปนี้
วิธีการรักษาอาการแทรกซ้อนของโรคตับแข็ง
หมอจะรักษาอาการของโรคแทรกซ้อนต่างๆ ดังนี้
การปลูกถ่ายตับ
ในกรณีรุนแรงของโรคตับแข็ง ซึ่งตับไม่สามารถทำงานได้อีกแล้ว อาจจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายตับ โดยปกติแล้วจะพิจารณาตัวเลือกนี้ ก็ต่อเมื่อมีอาการดีซ่าน (jaundice) ท้องมาน (ascites) หลอดเลือดในหลอดอาหารโป่งพอง (bleeding varices) โรคสมองจากโรคตับ (Hepatic Encephalopathy) ไตวาย (kidney dysfunction) หรือโรคมะเร็งตับ (liver cancer) แล้วจึงปลูกถ่ายตับที่แข็งแรงมาจากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่ หรือเสียชีวิตไปแล้ว โรคตับแข็งเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการปลูกถ่ายตับ
ผู้ที่จะบริจาคตับต้องผ่านการตรวจร่างกายว่า สุขภาพดีพอที่จะทำให้การผ่าตัดเป็นไปได้ด้วยดี
ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาด้วยตนเองต่อไปนี้ อาจจะช่วยคุณรักษาโรคตับแข็งที่ไม่ได้เกิดจากการดื่มสุราได้
หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจให้ดีขึ้นถึงทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด
หมายเหตุ
Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด
ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย
ทีม Hello คุณหมอ
ความคิดเห็นทั้งหมด
แบ่งปันความคิดเห็นของคุณ
ร่วมแสดงความคิดเห็นของคุณกับ Hello คุณหมอ
สมัครสมาชิก หรือ เข้าสู่ระบบ เพื่อร่วมการพูดคุย