คาวาซากิ ปัญหาสุขภาพในเด็กต่ำกว่า 5 ปีที่ควรระวัง

โรค คาวาซากิ เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของหลอดเลือดในร่างกายซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด มักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ส่งผลให้ร่างกายมีไข้สูงประมาณ 5 วันหรือมากกว่านั้น ร่วมกับอาการอื่น ๆ เช่น เป็นผื่น ตาแดง มีการอักเสบที่ต่อมน้ำเหลือง ผิวหนัง ไปจนถึงเยื่อบุปาก จมูก ตา และคอ มีอาการปากแห้งหรือแตก ลิ้นสีแดงคล้ายผลสตอว์เบอร์รี่ ภายในช่องปากและคอแดง

หากสังเกตพบว่าเด็กมีอาการดังกล่าว ควรรีบพาไปสถานพยาบาลโดยเร็ว เพราะหากได้รับรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยลดความเสี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้ ทั้งนี้ โดยส่วนใหญ่อาการจะบรรเทาลงและหายภายใน 10 วันหลังเข้ารับการรักษาอย่างถูกวิธี

คาวาซากิ คืออะไร

โรคคาวาซากิ (Kawasaki Disease หรือ Mucocutaneous Lymph Node Syndrome) เป็นโรคที่ตั้งชื่อตามนายแพทย์โทมิซากุ คาวาซากิ (Tomisaku Kawasaki) ซึ่งเป็นผู้ที่ตรวจพบโรคนี้ในเด็กเล็กเป็นครั้งแรกในพ.ศ. 2504 โดยสาเหตุของโรคยังไม่สามารถระบุได้แน่ชัด แต่สันนิษฐานว่าอาจเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ ส่งผลให้ผนังหลอดเลือดทั่วร่างกายอักเสบ นอกจากนี้ คาวาซากิอาจนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดหัวใจอักเสบ ซึ่งหลอดเลือดหัวใจทำหน้าที่ลำเลียงเลือดที่มีออกซิเจนไปยังหัวใจ ดังนั้น เด็กที่เป็นโรคนี้ควรได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนที่ก่อให้เกิดอันตรายถึงชีวิต ทั้งนี้ หากรีบรักษาให้หาย เด็ก ๆ มักฟื้นตัวกลับมาสู่ภาวะปกติโดยไม่มีปัญหาสุขภาพเรื้อรังตามมา

อาการของ คาวาซากิ

คาวาซากิจะทำให้เด็กเล็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มีไข้ประมาณ 5 วัน ร่วมกับอาการต่อไปนี้

• มีผื่นตามผิวหนัง หรืออาจมีผิวหนังลอกบริเวณระหว่างหน้าอกและขา และอวัยวะเพศหรือขาหนีบ
• ตาแดง แต่ไม่พบขี้ตา
• ภายในช่องปากมีอาการบวมแดง มีลิ้นแดงคล้ายผลสตรอว์เบอร์รี่
• มือและเท้าบวมแดง
• ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม

บางครั้งอาการของโรคอาจไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งหมด ทั้งนี้ หากเด็กมีอาการไม่ถึง 4 ข้อ อาจเรียกว่า ภาวะที่เป็นโรคคาวาซากิแต่ไม่ครบถ้วนตามเกณฑ์ของคาวาซากิ หรือ Incomplete Kawasaki Disease ซึ่งจะมีวิธีการรักษาแบบเดียวกัน นอกจากนี้ยังอาจทำให้มีอาการต่อไปนี้

• ปวดท้อง
• ท้องเสีย
• ร้องไห้งอแง
• ปวดตามข้อ
• อาเจียน
• อาการช็อก

วิธีรักษา คาวาซากิ

คาวาซากิเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและรับการดูแลจากทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด เพื่อลดไข้ และการอักเสบ รวมทั้งเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจ วิธีรักษาที่ใช้ มักมีดังนี้

• อิมมูโนโกลบูลิน (Intravenous Immunoglobulin หรือ IVIg) คุณหมออาจฉีดอิมมูโนโกลบูลินซึ่งเป็นแอนติบอดีทางหลอดเลือดดำเพื่อช่วยลดการอักเสบในหลอดเลือดและป้องกันการเกิดปัญหาหลอดเลือดหัวใจ
• แอสไพริน (Aspirin) คุณหมออาจให้แอสไพรินเพื่อบรรเทาอาการปวด บวม ลดไข้ ลดการอักเสบ ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด และลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ นอกจากนี้ อาจต้องรับแอสไพรินจนกว่าอาการอักเสบจะดีขึ้นแล้ว
• สเตียรอยด์ (Steroid) ในกรณีที่การรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินไม่ได้ผล คุณหมออาจเปลี่ยนไปใช้สเตียรอยด์แทน เพื่อป้องกันหลอดเลือดหัวใจโป่งพอง

ภาวะแทรกซ้อนของคาวาซากิ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ทันท่วงที หรือภายใน 10 วัน คาวาซากิอาจทำให้หลอดเลือดหัวใจอักเสบและเกิดการโป่งพองได้ ซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นโรคหัวใจที่เกิดขึ้นหลังคลอด (Acquired heart disease) โดยภาวะสุขภาพเกี่ยวกับหัวใจที่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น มีดังนี้

• หลอดเลือดหัวใจโป่งพอง (Coronary artery aneurysm)
• กล้ามเนื้อหัวใจ เยื่อบุ ลิ้น และเยื่อหุ้มชั้นนอกรอบหัวใจอักเสบ
• โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Heart arrhythmia) โดยจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ อาจเต้นเร็วหรือช้าเกินไป
• ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ