ซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง (History And Physical Exam For Low Back Pain)

ข้อมูลพื้นฐาน

การ ซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง (History And Physical Exam For Low Back Pain) คืออะไร

ก่อนที่แพทย์จะสามารถวินิจฉัยอาการของคุณ และกำหนดแผนการรักษา การซักประวัติสุขภาพ และการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน ถือว่าเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากผลการทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์สามารถทราบว่า อาการปวดหลังและอาการอื่นๆ ของคุณ เกี่ยวข้องกับการกดทับเส้นประสาทหรือไม่ และเส้นประสาทเส้นใดที่ถูกกดทับ ซึ่งแพทย์จะใช้ข้อมูลดังกล่าว เพื่อช่วยกำหนดว่าการรักษาประเภทใดที่มีโอกาสได้ผลมากที่สุด และเป็นประโยชน์ต่อคุณมากที่สุด

เหตุผลในการตรวจ

การซักประวัติและการตรวจร่างกาย เป็นส่วนแรกในการจัดการอาการเกี่ยวกับหลังส่วนล่าง แพทย์อาจเปลี่ยนหรือข้ามการทดสอบบางประการ เพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้หลังบาดเจ็บในอนาคต

ข้อควรรู้ก่อนตรวจ

ข้อควรรู้ก่อนการ ซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดเกี่ยวข้องกับสาเหตุทั้งทางร่างกายและอารมณ์ ตัวอย่างเช่น เมื่อคุณมีความเครียด กล้ามเนื้อตึงหรือกล้ามเนื้อเกร็งสามารถเกิดขึ้นที่หลังได้ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดหรือมีอาการแย่ลง หากคุณหรือแพทย์ที่ทำการรักษารู้สึกว่า อาการปวดเกิดจากหรือมีอาการแย่ลงจากความเครียด ความโกรธ หรืออารมณ์ที่ยุ่งยากอื่นๆ ให้วางแผนเข้ารับการรักษาเฉพาะทาง การบำบัดด้วยการปรับความคิดและพฤติกรรม (Cognitive-behavioral therapy) และการสร้างความสมดุลของร่างกาย (biofeedback) เป็นการรักษาสองประเภทที่เป็นเครื่องมือในการจัดการอาการปวด

ขั้นตอนการตรวจ

การเตรียมตัวเพื่อการ ซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

คุณควรเตรียมข้อมูลที่สมบูรณ์และละเอียดจากการวินิจฉัยและการรักษาที่ผ่านมา ถึงแม้ว่าโรคหนึ่งหายขาดแล้ว หรือดูไม่สำคัญสำหรับคุณ แต่การรู้เกี่ยวกับอาการดังกล่าว อาจช่วยให้แพทย์วินิจฉัยอาการปวดหลังส่วนล่างได้ นอกจากนี้ การรู้เกี่ยวกับอาการทางสุขภาพในอดีตและปัจจุบันทั้งหมดของคุณ จะช่วยให้แพทย์หาวิธีที่ดีที่สุดในการดูแลสุขภาพของคุณ

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของประวัติสุขภาพของคุณ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาชนิดต่างๆ ที่คุณใช้อยู่ เป็นการดีที่สุดที่จะนำรายการชื่อยาและขนาดยาล่าสุดของยาทั้งหมดที่ใช้อยู่มาด้วย

ขั้นตอนการซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

ประการแรก คุณจะได้รับการซักประวัติสุขภาพของคุณ เกี่ยวกับอาการอย่างครบถ้วน อาจเริ่มต้นด้วยการกรอกแบบฟอร์ม ที่ถามคำถามเกี่ยวกับอาการปวด ยิ่งคุณให้ข้อมูลมากเท่าใด อาการก็ยิ่งวินิจฉัยได้ง่ายขึ้น ประวัติสุขภาพมีความสำคัญ เนื่องจากช่วยให้แพทย์ทราบว่า อาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใด มีสิ่งใดที่อาจทำให้เกิดอาการปวด ไลฟ์สไตล์ของคุณ ปัจจัยทางกายภาพที่อาจทำให้เกิดอาการปวด และประวัติครอบครัวที่มีอาการคล้ายคลึงกันหลังจากอ่านประวัติสุขภาพของคุณแล้ว แพทย์จะถามคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อมูลที่คุณได้ให้ไว้ คำถามโดยทั่วไป ได้แก่

• อาการปวดเกิดขึ้นเมื่อใด
• มีอาการบาดเจ็บที่อาจสัมพันธ์กับอาการปวดหรือไม่
• มีอาการปวดในบริเวณใด อาการหนักเป็นอย่างไร
• อาการปวดลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
• ปัจจัยใดที่ทำให้อาการปวดดีขึ้นหรือแย่ลง
• คุณเคยมีอาการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่หลังหรือคอหรือไม่
• คุณเคยมีอาการเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้หรือไม่
• ครอบครัวของคุณเคยมีประวัติเป็นโรคกระดูกพรุน (osteoporosis) หรือไม่

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะให้คุณเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องในขณะที่ยืน นั่ง และนอนลง ทำให้สามารถประเมินอาการเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและความรู้สึกที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างได้ การตรวจร่างกาย ได้แก่

• การสังเกตและการวัดค่าต่าง ๆ
• การคลำตรวจ ซึ่งแพทย์จะตรวจหาอาการกดเจ็บและการเรียงตัวของข้อต่อ และตรวจชีพจรที่ขา
• การตรวจทั่วไปที่ลำตัวและขาทั้งสองข้าง
• การทดสอบเส้นประสาท
• การทดสอบเฉพาะ เช่น การทดสอบการยืดขา

หลังการตรวจ

คุณอาจได้รับการร้องขอให้เข้ารับการตรวจเพื่อวินิจฉัยหลายประการ การตรวจดังกล่าวได้รับการเลือกตามสิ่งที่แพทย์สงสัยว่า เป็นสาเหตุของอาการปวด

ผลการตรวจ

ผลการซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง

การซักประวัติสุขภาพและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างอาจให้ผลดังต่อไปนี้

ค่าปกติ 

ประวัติสุขภาพไม่แสดงให้เห็นถึงสาเหตุที่ชัดเจนของอาการปวดหลังส่วนล่าง

การตรวจร่างกายไม่ทำให้เกิดอาการปวด กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรืออาการเกี่ยวกับเส้นประสาทประเภทเดียวกันที่คุณกำลังเป็นอยู่

แพทย์อาจแนะนำ

• การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด (การพักผ่อน ยาบรรเทาอาการปวด ประคบร้อนหรือประคบน้ำแข็ง การออกกำลังกาย)
• การทดสอบหรือการตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่าปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพอื่น ๆ กำลังทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างหรือไม่

ค่าผิดปกติ

ประวัติสุขภาพและการตรวจร่างกาย อาจแยกแยะความแตกต่างระหว่างปัญหาเกี่ยวกับหลังส่วนล่าง ที่สัมพันธ์กับอาการกล้ามเนื้อตึง หรือการใช้งานกล้ามเนื้อมากเกินไป กับอาการที่เกิดจากแรงกดทับที่เส้นประสาท หรืออาการผิดปกติอื่นๆ

• หากอาการปวดหลังดูเหมือนสัมพันธ์กับอาการกล้ามเนื้อตึงหรือการใช้งานกล้ามเนื้อมากเกินไป หรือหากอาการต่างๆ เกี่ยวกับเส้นประสาทของคุณไม่รุนแรง แพทย์อาจจะแนะนำการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด (การพักผ่อน ยาบรรเทาอาการปวด ประคบร้อนหรือประคบน้ำแข็ง การออกกำลังกาย) ในช่วงเวลาหนึ่งเพื่อดูว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่
• หากอาการต่าง ๆ เกี่ยวกับเส้นประสาทของคุณมีความรุนแรงมากขึ้นหรือหากแพทย์สงสัยว่ามีอาการที่รุนแรงมากขึ้น แพทย์อาจแนะนำให้มีการทดสอบเพิ่มเติม เช่น วิธี X-ray, วิธี magnetic resonance imaging (MRI), วิธี computed tomography (CT) หรือการทดสอบเลือด
• จากผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการและโรงพยาบาล ค่าปกติสำหรับการซักประวัติ และการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง อาจมีความหลากหลาย โปรดปรึกษาแพทย์หากมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับผลการทดสอบ
• หากมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการซักประวัติและการตรวจร่างกายสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อให้เข้าใจคำแนะนำสำหรับคุณได้ดีขึ้น

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด