ภาวะอาเจียนเรื้อรัง (Cyclic Vomiting Syndrome)

ทบทวนบทความโดย | โดย

Update Date 11/05/2020 . 5 mins read
Share now

ภาวะอาเจียนเรื้อรัง คืออะไร

ภาวะอาเจียนเรื้อรัง ( Cyclic vomiting syndrome หรือ CVS ) เป็นภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนซ้ำๆ หลายๆ ครั้งในหนึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งวัน เป็นอาการผิดปกติที่มีอาการอาเจียนเกิดขึ้นทันทีซ้ำๆ และมีอาการเหนื่อยอ่อนทางกายภาพที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน สถานการณ์เหล่านี้จะเกิดซ้ำๆ นานตั้งแต่ 2-3 ชั่วโมงจนถึงหลายวัน สถานการณ์เหล่านี้อาจจะรุนแรงจนบางครั้งคนไข้อาจจะต้องนอนป่วยบนเตียงหลายวัน ไม่สามารถไปโรงเรียนหรือไปทำงานได้ คนไข้อาจจะต้องการการรักษาที่ห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาลในสถานการณ์เหล่านี้ หลังจากนั้นอาการก็จะหายไป และสามารถกลับมาเป็นใหม่ได้ใน 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือน

อาการผิดปกติจะมีผลกับคนไข้ไปหลายเดือน หลายปี หรือเป็นสิบปี อาการของภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรังจะมีอาการคล้ายคลึงกับครั้งก่อน หมายความว่าสถานการณ์มีแนวโน้มที่จะเริ่มในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน และสิ้นสุดในช่วงเวลาเดียวกันและเกิดอาการเดียวกันและระดับความรุนแรงเดียวกัน

ภาวะอาเจียนเรื้อรัง พบบ่อยแค่ไหน

ภาวะอาการอาเจียนเรื้อรัง สามารถเกิดขึ้นในทุกช่วงวัย แต่มักจะเกิดบ่อยในเด็กช่วงอายุ 3-7 ขวบ แต่ก็มีคนไข้จำนวนมากที่เป็นผู้ใหญ่ที่วินิจฉัยว่ามีอาการนี้เพิ่มขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อข้อมูลเพิ่มเติม

อาการของ ภาวะอาเจียนเรื้อรัง คืออะไร

อาการโดยทั่วไปของภาวะอาเจียนเรื้อรังคือ

  • อาเจียนรุนแรงหลายครั้งเป็นชั่วโมง และอาเจียนต่อเนื่องหลายชั่วโมงหลายวัน แต่สิ้นสุดภายใน 1 สัปดาห์
  • มีช่วงของการอาเจียน 3 ช่วงหรือมากกว่าโดยไม่ทราบสาเหตุในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา หรือมีช่วงของการอาเจียน 5 ช่วงหรือมากกว่าเวลาไหนก็ตาม
  • คลื่นไส้อย่างรุนแรง
  • เหงื่อออกมาก

รู้อาการ

สัญญาณ และอาการระหว่างช่วงที่อาเจียนนั้นรวมถึง

หากคุณมีอาการนอกเหนือจากที่กล่าวมาจากด้านบน หรือมีความกังวลเกี่ยวกับอาการ ควรปรึกษาแพทย์

ควรจะพบหมอเมื่อใด

หากคุณมีสัญญาณหรืออาการตามที่กล่าวมาข้างต้น หรือมีคำถาม ให้ปรึกษาแพทย์ เพราะแต่ละคนจะมีปฏิกิริยาแตกต่างกัน ดีที่สุดให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

รู้สาเหตุ

โดยปกติแล้วเรามักไม่ทราบสาเหตุของ ภาวะอาเจียนเรื้อรัง อย่างชัดเจน แต่สาเหตุที่เป็นไปได้รวมถึงพันธุกรรม ความผิดปกติในระบบย่อยอาหาร ปัญหาของระบบประสาท ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การอาเจียนสามารถกระตุ้นได้โดย

  • การเป็นไข้ การแพ้หรือปัญหาโรคไซนัส
  • ความเครียดทางด้านอารมณ์ หรือ ความตื่นเต้นโดยเฉพาะในเด็ก
  • ความกังวลหรือความตื่นตระหนก โดยเฉพาะในผู้ใหญ่
  • อาหาร เช่น คาเฟอีน ช็อคโกแลต หรือชีส
  • การรับประทานอาหารมากเกินไป การรับประทานทันทีก่อนนอนหรือการอดอาหาร
  • อากาศร้อน
  • ความเหนื่อยอ่อนของร่างกาย
  • การออกกำลังกายมากเกินไป
  • การมีประจำเดือน
  • ภาวะป่วยจากการเคลื่อนไหว

รู้ถึงปัจจัยเสี่ยง

ความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนกับภาวะอาเจียนเรื้อรังไม่ชัดเจน แต่เด็กจำนวนมากที่เป็นภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรังนี้จะมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไมเกรนหรือเป็นโรคไมเกรนเองเมื่อเขาโตขึ้น ในผู้ใหญ่ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรังกับไมเกรน จะต่ำกว่าเด็ก

การใช้กัญชา (Marijuana) อย่างต่อเนื่องมีความสัมพันธ์กับภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรัง เพราะบางคนใช้กัญชาในการรักษาอาการ อย่างไรก็ตามกัญชาสามารถทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าการอาเจียนจากการใช้กัญชาอย่างหนัก ซึ่งทำให้เกิดการอาเจียนอย่างต่อเนื่อง โดยไม่สามารถแยกช่วงเวลาที่อาเจียนเพราะการใช้กัญชากับอาเจียนได้ คนที่เป็นโรคนี้จะมีพฤติกรรมอาบน้ำบ่อย

การอาเจียนจากการใช้กัญชาอย่างหนักอาจจะมีอาการคล้ายกับภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรังจึงทำให้สับสนได้ เพื่อจัดการกับการอาเจียนจากการใช้กัญชาอย่างหนัก ให้หยุดการใช้กัญชาอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์เพื่อดูอาการอาเจียน หากยังไม่ดีขึ้น แพทย์จะทดสอบว่ามีอาการภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรังหรือไม่

เข้าใจการวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลที่ให้นี้ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ให้ปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อได้รับข้อมูลเพิ่มเติม

ภาวะอาเจียนเรื้อรังวินิจฉัยอย่างไร

จะมีการทดสอบอย่างเฉพาะเจาะจงเพื่อวินิจฉัยว่าเป็นภาวะที่ทำให้มีอาการอาเจียนเรื้อรังหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญด้านดูแลสุขภาพจะจัดการกับสถานะอื่นๆ และวินิจฉัยอาการตาม

  • ประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัว
  • การทดสอบทางกายภาพ
  • แพทเทิร์นหรือวงจรของอาการ
  • การตรวจเลือด
  • การตรวจปัสสาวะ
  • การตรวจภาพ
  • การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารส่วนบน
  • การทดสอบเวลาที่อาหารเคลื่อนผ่านกระเพาะจนหมด

บ่อยครั้ง หนึ่งในปัจจัยต่างๆ เหล่านี้อาจเป็นสาเหตุจากอาการอาเจียนเรื้อรังก็ได้

  • กล้ามเนื้อกระเพาะทำงานน้อยลง ความผิดปกติที่การเคลื่อนไหวของอาหารจากกระเพาะไปยังลำไส้เล็กช้าลงหรือหยุดลง
  • กระเพาะและลำไส้อักเสบ การอักเสบที่ปลายกระเพราะอาหาร ลำไส้เล็กและ ลำไส้ใหญ่

การวินิจฉัยภาวะอาเจียนเรื้อรังอาจจะทำได้ยากจนกว่าคนไข้จะไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

ภาวะอาเจียนเรื้อรังจะรักษาได้อย่างไร

ไม่มีวิธีรักษาสำหรับภาวะอาเจียนเรื้อรัง แม้ว่าเด็กๆ จะไม่อาเจียนแล้วจนเขาโต สำหรับคนที่เคยมีภาวะอาเจียนเรื้อรัง การรักษาให้มุ่งเน้นที่การควบคุมสัญญาณและอาการ คุณหมออาจจะสั่งยาเหล่านี้ให้

  • ยาแก้คลื่นไส้
  • ยาบรรเทาอาการปวด
  • ยาลดกรด
  • ยาต้านเศร้า
  • ยากันชัก

ยาประเภทเดียวกัน ที่ใช้สำหรับไมเกรนบางครั้งจะหยุดหรือป้องกันอาการของภาวะที่ทำให้อาการอาเจียนเรื้อรังได้ เป็นนาที่แนะนำสำหรับคนที่เกิดอาการเหล่านี้บ่อยๆ และเป็นเวลานาน หรือคนที่ครอบครัวเป็นไมเกรน และอาจต้องมีการให้สารน้ำ (Hypodermoclysis หรือที่เรียกสั้นๆ ว่า Clysis) เพื่อป้องกันการขาดน้ำ การรักษาเฉพาะบุคคลนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของอาการเช่นเดียวกับอาการแทรกซ้อน

การรักษาทางเลือกและทางเสริมอาจจะช่วยป้องกันอาการอาเจียนได้ แม้ว่าจะไม่มีผลการศึกษาอย่างแน่ชัด แต่การรักษาเหล่านี้ก็ช่วยได้

  • โคเอนไซม์ คิวเทน หรืออีกชื่อหนึ่งคือ ยูบิควิโนน (Ubiquinone) เป็นสารที่ธรรมชาติสร้างขึ้นในร่างกายเพื่อเป็นอาหารเสริม โคเอนไซม์คิวเทนช่วยเสริมสร้างหน้าที่พื้นฐานของเซลล์
  • แอลคาร์นิทิน สารธรรมชาติสร้างขึ้นในรางกายเป็นอาหารเสริม แอลคาร์นิทิน ช่วยให้ร่างกายเปลี่ยนไขมันเป็นพลังงาน

แอลคาร์นิทินและโคเอนไซม์คิวเทน อาจจะทำงานโดยมีส่วนช่วยให้ร่างกายจัดการเปลี่ยนอาหารเป็นพลังงาน

ควรมั่นใจว่าไปพบคุณหมอและทำการวินิจฉัย ภาวะอาเจียนเรื้อรังชัดเจนก่อนเริ่มรับอาหารเสริม เช็กกับแพทย์เสมอ ก่อนการรับอาหารเสริมเพื่อให้มั่นใจว่าได้รับปริมาณที่ปลอดภัยและอาหารเสริมนั้นจะไม่มีปฏิกิริยากับยาที่กำลังรับประทาน คนไข้บางคนจะมีผลข้างเคียงจากแอลคาร์นิทินและโอเอนไซม์คิวเทนซึ่งจะมีอาการคล้ายกับภาวะที่ทำให้อาการอาเจียนเรื้อรัง ได้แก่ คลื่นไส้ ท้องเสียและไม่อยากอาหาร

การเปลี่ยนแปลงการใช้ชีวิตและการรักษาตัวที่บ้าน

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์อาจช่วยควบคุมสัญญาณและอาการของภาวะอาเจียนเรื้อรังได้ คนไข้ที่เป็นภาวะอาเจียนเรื้อรังจำเป็นต้องนอนหลับให้เพียงพอ เมื่อเริ่มอาเจียน จะช่วยได้หากนอนพักและนอนหลับในที่มืดและเงียบสงบ

เมื่ออาการอาเจียนหยุดลง จำเป็นต้องดื่มน้ำมากๆ บางคนจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อได้รับประทานอาหารทันทีหลังจากหยุดอาเจียน แต่หากยังไม่อยากรับประทานอาหารทันที ให้ดื่มน้ำสะอาดแล้วค่อยรับประทานอาหาร

หากอาการอาเจียนถูกกระตุ้นโดยความเครียดหรือความตื่นเต้น ให้พยายามหยุดอาการเหล่านั้น ด้วยการลดความเครียดและทำตัวให้สงบ และรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ ขนมที่มีคาร์โบไฮเดรตทุกวันแทนที่จะรับประทานมื้อใหญ่ 3 มื้ออาจจะช่วยได้

หากมีคำถามที่สงสัย โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ
บทความนี้มีประโยชน์ต่อคุณหรือไม่
happy unhappy

บทความนี้ก็น่าสนใจเหมือนกัน

อาการวิงเวียนศีรษะ ที่พบบ่อย กับวิธีเยียวยาอาการด้วยตนเองในระยะยาว

เมื่อลุกขึ้นเร็ว ๆ อาจจะมีอาการหน้ามืด รวมถึงมี อาการวิงเวียนศีรษะ ร่วมด้วย อาการวิงเวียนศีรษะมีอยู่ด้วยกัน 2 ประเภท แต่ละประเภทต่างกันอย่างไร ทางเรามีคำตอบ

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by สิฏฐิณิศา รัชตวโรทัย

รู้ทัน ปัญหา แก๊สรั่ว อันตรายร้ายแรงภายในบ้าน

แก๊สรั่ว เป็นปัญหาอันตราย ภายในครัวเรือน ที่อาจนำไปสู่การสูญเสียอย่างร้ายแรง ไม่ว่าจะเป็นไฟไหม้ บาดเจ็บ หรือเสียชีวิต แต่เราก็สามารถรับมือกับปัญหาแก๊สรั่ว

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by พลอย วงษ์วิไล

ไขข้อสงสัย ยิ่งเหงื่อออกมาก เท่ากับ ยิ่งเผาผลาญมาก จริงเหรอ

จริง ๆ แล้ว การที่เราออกกำลังกายจนมี เหงื่อออกมาก จะเท่ากับ เผาผลาญมาก จริงหรือเปล่า มาลองหาคำตอบร่วมกัน กับ Hello คุณหมอ กันเลยค่ะ

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by พลอย วงษ์วิไล

ริมฝีปากเขียวคล้ำ สัญญาณเตือนของโรคร้ายที่คุณอาจคาดไม่ถึง

ริมฝีปากเขียวคล้ำ อาจไม่ใช่อาการของคนที่มีปากคล้ำทั่วไป แต่แท้จริงแล้วอเกิดจากการ ขาดออกซิเจนในเลือดซึ่งเป็นสัญญาณอันตรายที่บ่งบอกความผิดปกติของสุขภาพ

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by จินดารัตน์ สิริวิจักษณ์