เอฟเฟกเซอร์® (Effexor®)

ข้อบ่งใช้

ยา เอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน) ใช้สำหรับ

ยาเอฟเฟกเซอร์® (Effexor®) ประกอบด้วยตัวยาหลักคือ เวนลาฟาซีน (Venlafaxine) นั้น เป็นยาต้านซึมเศร้า (antidepressant) ในกลุ่มของยา SSRI (Selective Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors) ยาเวนลาฟาซีนนั้นส่งผลกระทบต่อสารเคมีภายในสมองที่อาจจะไม่สมดุล ในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า

ยาเอฟเฟกเซอร์® ใช้เพื่อรักษาโรคซึมเศร้าแบบเมเจอร์ (major depressive disorder) โรควิตกกังวล (anxiety) และโรคแพนิค (panic disorder)

วิธีการใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน)

รับประทานยาเอฟเฟกเซอร์® ตามที่แพทย์กำหนด ควรทำตามวิธีการใช้ยาทั้งหมดบนฉลากยาที่กำหนด อย่าใช้ยาในขนาดที่มากกว่า น้อยกว่า หรือนานกว่าที่แนะนำ

ยาเอฟเฟกเซอร์® ควรรับประทานพร้อมกับอาหาร พยายามรับประทานยานี้ในเวลาเดียวกันทุกวัน

กลืนยาแคปซูลเอฟเฟกเซอรูปแบบควบคุมการออกฤทธิ์ หรือยาเอฟเฟกเซอร์® เอ็กซ์อาร์ (Effexor XR) ลงไปทั้งเม็ด โดยไม่ต้องบดหรือเคี้ยวยา เพื่อให้ยาง่ายต่อการกลืน คุณอาจจะแกะเม็ดยาแคปซูลออกแล้วโรยผงยาลงบนซอสแอปเปิ้ลปริมาณเล็กน้อย กลืนส่วนผสมนั้นลงไปโดยไม่ต้องเคี้ยว และเก็บไว้ใช้ภายหลัง

ควรทำการตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำ

อาจต้องใช้เวลานาน 4 สัปดาห์กว่าที่อาการของคุณจะดีขึ้น ควรใช้ยาอย่างต่อเนื่องตามที่กำหนด และแจ้งให้แพทย์ทราบ หากอาการของคุณไม่ดีขึ้น

คุณไม่ควรหยุดใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® อย่างกะทันหัน ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์ในการลดขนาดยาลง

ยานี้อาจจะทำให้คุณได้รับผลการตรวจคัดกรองยาเสพติดเป็นผลบวกที่เป็นเท็จ หากคุณต้องทำการตรวจตัวอย่างปัสสาวะเพื่อคัดกรองยาเสพติด โปรดแจ้งให้บุคลากรในห้องแล็บทราบว่า คุณกำลังใช้ยาเอฟเฟกเซอร์®

การเก็บรักษายาเอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน)

ยาเอฟเฟกเซอร์® ควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยาเอฟเฟกเซอร์® บางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย โปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่ควรทิ้งยาเอฟเฟกเซอร์® ลงในชักโครก หรือเทลงในท่อระบายน้ำ เว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน โปรดสอบถามเภสัชกรเพิ่มเติม เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยา เอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน)

ก่อนใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์ทราบหาก

• คุณกำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร เนื่องจากในช่วงที่คุณมีความตั้งใจหรือกำลังให้นมบุตร ควรใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำเท่านั้น
• หากคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ รวมทั้งยาที่หาซื้อได้เอง เช่น สมุนไพรหรือยาทางเลือกอื่นๆ
• หากคุณแพ้สารออกฤทธิ์หรือไม่มีฤทธิ์ในการรักษาของยาเอฟเฟกเซอร์® หรือยาอื่นๆ
• หากคุณมีอาการป่วย มีความผิดปกติ หรือมีสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

คุณไม่ควรใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® ถ้าหาก

• คุณเป็นโรคต้อหินมุมปิดแบบไม่สามารถควบคุมได้
• หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยยาเมทิลีนบลูสำหรับฉีด (methylene blue injection)
• หากคุณได้ใช้ยาในกลุ่ม MAO inhibitor ภายใน 14 วันที่ผ่านมา เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาของยาที่รุนแรงได้ ยาในกลุ่ม MAO inhibitor นั้นได้แก่ ยาไอโซคาร์โบซาซิด (isocarboxazid) ยาลิเนโซลิด (linezolid) ยาฟีเนลซีน (phenelzine) ยาราซาจิลีน (rasagiline) ยาเซเลจิลีน (selegiline) และยาทรานีลไซโพรมีน (tranylcypromine) หลังจากที่คุณหยุดใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® ควรรออย่างน้อย 7 วัน แล้วจึงเริ่มใช้ยาในกลุ่มเอ็มเอโอไอ

ผู้ที่มีอายุน้อยบางรายอาจจะมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย เมื่อเริ่มต้นใช้ยาต้านซึมเศร้าแรกๆ แพทย์จำเป็นต้องนัดพบ เพื่อตรวจสอบความคืบหน้าเป็นประจำ ขณะที่กำลังใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® ครอบครัวและผู้ดูแลของคุณ ควรจะมีความตื่นตัวต่อความเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และพฤติกรรมของคุณ

การรับประทานยาต้านซึมเศร้าในกลุ่ม SSRI (SSRI antidepressant) ขณะตั้งครรภ์ อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับปอดที่รุนแรง หรือโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ในเด็กทารก แต่คุณอาจจะเป็นโรคซึมเศร้ากำเริบได้ หากคุณหยุดใช้ยาต้านซึมเศร้า โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® อย่าเริ่มหรือหยุดใช้ยานี้ขณะตั้งครรภ์โปรดไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือ เกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ยาเอฟเฟกเซอร์® จัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ ประเภท C โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

• A= ไม่มีความเสี่ยง
• B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
• C= อาจจะมีความเสี่ยง
• D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
• X= ห้ามใช้
• N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาเอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน)

ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปอาจมีดังนี้

• การมองเห็นเปลี่ยนแปลง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องร่วง
• มีความเปลี่ยนแปลงทางด้านอยากอาหารหรือน้ำหนัก
• ปากแห้ง
• หาว
• วิงเวียน
• ปวดหัว
• วิตกกังวล
• รู้สึกประหม่า
• หัวใจเต้นเร็ว สั่นเทิ้ม
• นอนไม่หลับ
• มีความฝันที่แปลกประหลาด
• รู้สึกเหนื่อยล้า
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
• แรงขับทางเพศลดลง เสื่อมสมรรถภาพ หรือสำเร็จความใคร่ได้ยาก

โปรดติดต่อแพทย์ในทันทีหาก

• มองเห็นไม่ชัด สายตาเห็นมุมมองแคบกว่าปกติ ดวงตามีอาการปวดหรือบวม หรือมองเห็นรัศมีรอบแสง
• มีรอยช้ำง่าย เลือดออกผิดปกติ (จมูก ช่องคลอด หรือทวารหนัก) มีจุดสีม่วงหรือสีแดงภายใต้ผิวหนัง
• ไอ แน่นหน้าอก หายใจติดขัด
• ชัก
• ระดับสารเซโรโทนินในร่างกายสูง – กระวนกระวาย มองเห็นภาพหลอน เป็นไข้ หัวใจเต้นเร็ว ปฏิกิริยาโต้ตอบมากเกินไป คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง สูญเสียการเคลื่อนไหวที่สอดประสาน หมดสติ
• ระดับของโซเดียมภายในร่างกายต่ำ – ปวดหัว สับสน พูดไม่ชัด อ่อนแรงอย่างรุนแรง อาเจียน สูญเสียการเคลื่อนไหวที่สอดประสาน รู้สึกไม่มั่นคง
• ปฏิกิริยาของระบบประสาทที่รุนแรง – กล้ามเนื้อแข็งเกร็งมาก เป็นไข้สูง เหงื่อออก สับสน หัวใจเต้นเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ สั่นเทา รู้สึกคล้ายจะหมดสติ
• มีความเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือพฤติกรรม วิตกกังวล อาการแพนิคกำเริบ นอนไม่หลับ
• รู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระวนกระวาย ไม่เป็นมิตร ก้าวร้าว กระสับกระส่าย อยู่ไม่สุข (จิตใจและร่างกาย) ซึมเศร้ามากขึ้น หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันทีหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้ ได้แก่ ลมพิษ หายใจติดขัด บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ หรืออาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาเอฟเฟกเซอร์® อาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

• ยาต้านซึมเศร้าอื่นๆ
• ไซเมทิดีน (Cimetidine)
• สมุนไพรเซนต์จอห์น (John’s wort)
• ทรามาดอล (Tramadol)
• ทริพโตเฟน (Tryptophan) ในบางครั้งเรียกว่าแอลทริพโตเฟน (L-tryptophan)
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด – วาฟาริน คูมาดิน หรือแจนโทเวน
• ยารักษาความผิดปกติทางจิต ความคิดผิดปกติ หรืออาการป่วยทางจิต – บิวสไปโรน (buspirone) ลิเทียม (lithium) และอื่นๆ อีกมากมาย
• ยารักษาอาการปวดหัวไมเกรน – ซูมาทริปแทน (sumatriptan) ซอลมิทริปแทน(zolmitriptan) และอื่นๆ

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยาเอฟเฟกเซอร์® อาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาเอฟเฟกเซอร์® อาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

โรคที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

• โรคอารมณ์สองขั้ว (Bipolar disorder) หรือจิตอารมณ์คลุ้มคลั่งและซึมเศร้า (manic depression)
• โรคตับแข็งหรือโรคตับอื่น ๆ
• โรคไต
• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง
• โรคเบาหวาน
• โรคต้อหินมุมปิด
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• เคยมีอาการชัก
• ความผิดปกติของอาการเลือดออกหรือลิ่มเลือด
• ระดับโซเดียมภายในเลือดต่ำ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยา เอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน) สำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคซึมเศร้า

ยาออกฤทธิ์ทันที

• ขนาดยาเริ่มต้น 37.5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง หรือ 25 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
• ขนาดยาปกติ อาจเพิ่มขนาดยาต่อวันไปจนถึง 75 มก. โดยเว้นช่วงเวลาไม่ต่ำกว่า 4 วัน
• ขนาดยาสูงสุด (ผู้ป่วยนอกที่เป็นโรคซึมเศร้าระดับปานกลาง) 225 มก./วัน
• ขนาดยาสูงสุด (ผู้ป่วยในที่เป็นโรคซึมเศร้าระดับรุนแรง) 375 มก./วัน
• ขนาดยาต่อวันนั้นอาจจะแบ่งรับประทานวันละ 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน

ยาออกฤทธิ์นาน

• ขนาดยาเริ่มต้น 75 มก. รับประทานวันละครั้ง
• ขนาดยาปกติ อาจเพิ่มขนาดยาต่อวันไปจนถึง 75 มก. โดยเว้นช่วงเวลาไม่ต่ำกว่า 4 วัน
• ขนาดยาสูงสุด (ผู้ป่วยนอกที่เป็นโรคซึมเศร้าระดับปานกลาง) 225 มก./วัน
• ขนาดยาสูงสุด (ผู้ป่วยในที่เป็นโรคซึมเศร้าระดับรุนแรง) 375 มก./วัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรควิตกกังวล

สำหรับโรควิตกกังวลทั่วไป (generalized anxiety disorder) หรือโรคกังวลต่อการเข้าสังคม (social anxiety disorder)

ยาออกฤทธิ์นาน

• ขนาดยาเริ่มต้น 75 มก. รับประทานวันละครั้ง
• ขนาดยาปกติ อาจเพิ่มขนาดยาต่อวันไปจนถึง 75 มก. โดยเว้นช่วงเวลาไม่ต่ำกว่า 4 วัน
• ขนาดยาสูงสุด 225 มก./วัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคแพนิค

ยาออกฤทธิ์นาน

• ขนาดยาเริ่มต้น 37.5 มก. รับประทานวันละครั้ง
• ขนาดยาปกติ อาจเพิ่มขนาดยาต่อวันไปจนถึง 75 มก. โดยเว้นช่วงเวลาไม่ต่ำกว่า 7 วัน
• ขนาดยาสูงสุด 225 มก./วัน

ขนาดยาเอฟเฟกเซอร์® (เวนลาฟาซีน) สำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

• ยาเม็ดเวนลาฟาซีน ไฮโดรคลอไรด์ (venlafaxine hydrochloride) ขนาด 25 มก.

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด