โดบูทามีน (Dobutamine)

ข้อบ่งใช้

ยา โดบูทามีน ใช้สำหรับ

ยาโดบูทามีน (Dobutamine) เป็นยาเพิ่มแรงบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ (inotropic agent) ทำงานโดยการเพิ่มความแข็งแรงและแรงของการเต้นของหัวใจ ทำให้เลือดไหลเวียนในร่างกายได้มากขึ้น

ยาโดบูทามีนใช้เพื่อรักษาอาการหัวใจล้มเหลว ที่เกิดจากการผ่าตัดหรือเกิดจากโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อรักษาอาการอื่นๆ ได้อีกด้วย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดสอบถามกับแพทย์

วิธีการใช้ยาโดบูทามีน

• ใช้ยาโดบูทามีนตามที่แพทย์กำหนด สอบถามผู้ดูแลสุขภาพหากคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับการใช้ยาโดบูทามีน
• ให้ยาโดบูทามีนได้ด้วยการฉีดยาที่ห้องทำงานของแพทย์ โรงพยาบาล หรือคลินิก
• หากภายในบรรจุภัณฑ์ยาโดบูทามีนนั้นมีฝุ่นละอองหรือเปลี่ยนสี หรือขวดยามีรอยแตกหรือเสียหาย อย่าใช้ยานั้นและควรทิ้งยาไป
• เก็บยานี้พร้อมทั้งเข็มฉีดยาให้ห่างไกลจากมือของเด็กและสัตว์เลี้ยง อย่าใช้เข็มฉีดยาหรืออุปกรณ์ฉีดยาอื่นๆ ซ้ำ กำจัดอุปกรณ์ให้ถูกต้องหลังการใช้ สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาในท้องถิ่นที่ถูกต้อง

การเก็บรักษายาโดบูทามีน

ยาโดบูทามีนโดยปกติผู้ดูแลสุขภาพ จะเป็นผู้จัดการและเก็บรักษายา หากคุณใช้ยาโดบูทามีนที่บ้าน ควรเก็บรักษาตามที่แพทย์กำหนด เก็บยาโดบูทามีนให้ห่างไกลจากมือของเด็กและสัตว์เลี้ยง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาโดบูทามีน

ก่อนใช้ยาโดบูทามีน แจ้งให้แพทย์ทราบ ในกรณีดังต่อไปนี้ ได้แก่

• คุณแพ้ส่วนประกอบของยาโดบูทามีน
• คุณตั้งครรภ์ มีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร
• คุณกำลังใช้ยาตามใบสั่ง ยาที่หาซื้อได้เอง สมุนไพร หรืออาหารเสริม
• คุณแพ้ยา อาหาร หรือสารอื่นๆ
• ยาโดบูทามีนอาจกลายเป็นสีชมพู หากสัมผัสกับแสง ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องกังวลใดๆ

ยาเหล่านี้บางชนิดอาจมีส่วนผสมของซัลไฟต์ (sulfites) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ในผู้ป่วยบางราย (เช่น ผู้ป่วยโรคหอบหืด) หากคุณเคยมีอาการแพ้ต่อซัลไฟต์ โปรดติดต่อเภสัชกรเพื่อหาว่า ยาที่คุณกำลังใช้มีซัลไฟต์หรือไม่

ควรแจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบว่า คุณกำลังใช้ยาโดบูทามีนก่อนการรักษาพยาบาลหรือทันตกรรม รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หรือการผ่าตัด

อาจต้องมีการทำการตรวจสอบในห้องแล็บ รวมถึงการวัดระดับของโพแทสเซียมในเลือด ความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจ เพื่อเฝ้าสังเกตความคืบหน้าหรือเพื่อตรวจสอบผลข้างเคียง อย่าลืมมาตามนัดหมายของแพทย์และห้องแล็บ

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือ เกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์ เพื่อชั่งน้ำหนักระหว่างประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้ ยาโดบูทามีนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด B โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

• A= ไม่มีความเสี่ยง
• B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
• C= อาจจะมีความเสี่ยง
• D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
• X= ห้ามใช้
• N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาโดบูทามีน

ติดต่อแพทย์หากคุณผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปเหล่านี้ไม่หายไปหรือรบกวนคุณ ได้แก่

• ปวดหัว
• คลื่นไส้

รับการรักษาพยาบาลในทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงดังนี้ ได้แก่

• ผดผื่น
• ลมพิษ
• หายใจติดขัด
• แน่นหน้าอก
• บวมที่ปาก ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้น
• ปวดหน้าอก
• หมดสติ มึนงง หรือวิงเวียน
• หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
• มีอาการสะเทือนในอก
• หายใจลำบาก

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และอาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาโดบูทามีนอาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่มใช้ยา หยุดใช้ยา หรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจจะมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

• ไซเมทิดีน (Cimetidine) หรือเมทิลโดปา (methyldopa) เนื่องจากผลข้างเคียงของยาโดบูทามีนอาจเพิ่มขึ้น
• ตัวยับยั้งแคทิคอลโอเมทิลทรานสเฟอเรส (Catechol-O-methyltransferase inhibitors) เช่น เอนทาคาโปน (entacapone) หรือดรอกซีโดปา (droxidopa) เนื่องจากการทำงานและผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นเพราะยาโดบูทามีน

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยาโดบูทามีนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาโดบูทามีนอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

สภาวะต่างๆ มีดังนี้คือ

• หัวใจเต้นผิดปกติ
• ระดับปริมาณเลือดต่ำ
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• มีประวัติการมีปัญหากับลิ้นหัวใจ
• มีเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต
• หัวใจเต้นเร็วเกินไป (Tachyarrhythmia)
• หัวใจห้องซ้ายล่างขยายตัวเนื่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่แคบลง (aortic blood vessel) หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจห้องซ้ายล่างหนาผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์และเภสัชกรทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาโดบูทามีนสำหรับผู้ใหญ่

โรคหัวใจที่มีอาการมากขึ้น (Cardiac Decompensation)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 0.5-1 ไมโครกรัม/กก./นาที หยอดเข้าหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องในตอนเริ่มต้น ตามด้วย 2-20 ไมโครกรัม/กก./นาที ไม่เกิน 40 ไมโครกรัม/กก./นาที

ภาวะการสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจต่อนาทีต่ำ (Low Cardiac Output) (ไม่ใช่ข้อบ่งใช้ในฉลาก/off-label)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 2-20 ไมโครกรัม/กก./นาที ฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือไขกระดูก (IO); ปรับขนาดยาให้ได้ผลที่ต้องการ ไม่เกิน 40 ไมโครกรัม/กก./นาที

ขนาดยาโดบูทามีนสำหรับเด็ก

โรคหัวใจที่มีอาการมากขึ้น (Cardiac Decompensation)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 0.5-1 ไมโครกรัม/กก./นาที หยอดเข้าหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องในตอนเริ่มต้น ตามด้วย 2-20 ไมโครกรัม/กก./นาที ไม่เกิน 40 ไมโครกรัม/กก./นาที

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้คือ

ยาสารละลายโดบูทามีนสำหรับหลอดเข้าหลอดเลือดดำในน้ำเกลือเดกซ์โทรส 5% (D5W)

• 100 มก./100 มล.
• 200 มก./100 มล.
• 400 มก./100 มล.

ยาสารละลายโดบูทามีนสำหรับฉีด

• 5 มก./มล.

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา โดบูทามีน

หากคุณลืมใช้ยาโดบูทามีนโปรดติดต่อแพทย์ในทันที

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด