คุณมีข้อกังวลอะไร

close
ไม่ถูกต้อง
เข้าใจยาก
อื่น ๆ

หรือ คัดลอกลิงก์

ask-doctor-icon

ถามหมอฟรี

เป็นคนแรกที่ให้ Hello Khunmor รู้ความคิดของคุณ!

โลหิตจางอย่างร้าย (Pernicious Anemia) คืออะไร

    โลหิตจางอย่างร้าย (Pernicious Anemia) คืออะไร

    โลหิตจาง เป็นภาวะทางสุขภาพซึ่งจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติในร่างกายมีค่าต่ำ โดย โลหิตจางอย่างร้าย (Pernicious Anemia) เป็นภาวะพร่องวิตามินบี 12 ประเภทหนึ่ง เกิดจากการไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี 12 ซึ่งร่างกายต้องการใช้เพื่อสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สมบูรณ์ได้อย่างเพียงพอ อย่างไรก็ดี โรคนี้จัดว่าพบได้น้อย

    คำว่า “อย่างร้าย” มาจากข้อเท็จจริงที่ว่า ครั้งหนึ่งโรคนี้จัดว่าเป็นโรคที่อันตรายถึงแก่ชีวิต ในมุมมองของการขาดการรักษาที่เข้าถึงได้ในอดีต อย่างไรก็ดี ในปัจจุบันนี้เมื่อเทียบกับเมื่อก่อน การรักษาโรคนี้ทำได้ง่ายขึ้นโดยการฉีดวิตามินบี 12 หรือรับประทานอาหารเสริม ภาวะพร่องวิตามินบี 12 หากไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนที่รุนแรงได้

    โลหิตจางอย่างร้าย เกิดจากอะไร

    วิตามินบี 12 เป็นแร่ธาตุที่จำเป็นในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง หอย เนื้อสัตว์ ไข่ สัตว์ปีก และผลิตภัณฑ์จากนมเป็นแหล่งที่อุดมไปด้วยวิตามินชนิดนี้ที่คุณสามารถหาได้

    โปรตีนชนิดพิเศษ ซึ่งเรียกว่าปัจจัยภายใน ช่วยลำไส้ของคุณในการดูดซึมวิตามินบี 12 เซลล์ในกระเพาะอาหารมีหน้าที่ในการปลดปล่อยโปรตีนชนิดนี้ หากกระเพาะอาหารไม่สามารถปลดปล่อยโปรตีนชนิดนี้ได้อย่างเพียงพอ ลำไส้จะไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี 12 ได้อย่างเหมาะสม

    สาเหตุที่พบมากที่สุด

    สาเหตุที่พบได้มากที่สุดประการหนึ่งของโลหิตจางอย่างร้ายคือ ภาวะเกี่ยวกับภูมิต้านตนเอง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของคุณต้านทานโปรตีนที่เป็นปัจจัยภายในหรือเซลล์ที่สร้างโปรตีนดังกล่าวอย่างผิดพลาด นอกจากนี้ เยื่อบุกระเพาะอาหารที่อ่อนแอ ยังสามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้อีกด้วย

    โลหิตจางชนิดร้ายแรงสามารถถ่ายทอดได้ในครอบครัว ถึงแม้ว่าจะพบได้น้อยก็ตาม ซึ่งเรียกว่าโลหิตจางอย่างร้ายแต่กำเนิด (Congenital Pernicious Anemia) ทารกที่เป็นโลหิตจางประเภทนี้ แทบจะไม่สังเคราะห์โปรตีนที่เป็นปัจจัยภายในได้ หรือดูดซึมวิตามินบี 12 ในลำไส้เล็กได้อย่างเหมาะสม

    ผู้ใหญ่ที่เป็นโลหิตจางชนิดร้ายแรง แทบจะไม่มีอาการใดๆ จนกระทั่งหลังจากมีอายุ 30 ปี อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคืออายุ 60 ปี

    มีความเสี่ยงมากขึ้นที่คุณจะเป็นโรคนี้ หากว่า

    • คุณเป็นชาวยุโรปเหนือหรือชาวสแกนดิเนเวีย
    • คุณมีประวัติครอบครัวเป็นโลหิตจางชนิดร้ายแรง

    ต่อไปนี้เป็นรายการของโรคต่างๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้

    • โรคคอพอกตาโปนหรือโรคเกรฟส์ (Graves disease)
    • เบาหวานชนิดที่ 1
    • ภาวะพร่องฮอร์โมนพาราไทรอยด์
    • ต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง
    • ภาวะฮอร์โมนที่สร้างจากต่อมใต้สมองน้อยกว่าปกติ (Hypopituitarism)
    • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเอ็มจี (Myasthenia gravis)
    • อัณฑะทำงานผิดปกติ
    • โรคด่างขาว (Vitiligo)
    • การขาดประจำเดือนแบบทุติยภูมิ (Secondary amenorrhea)
    • โรคแอดดิสัน (Addison’s disease)

    อาการของ โลหิตจางอย่างร้าย

    ภาวะขาดวิตามินบี 12 ไม่ว่าเกิดจากสาเหตุใด ตัวอย่างเช่น โลหิตจางอย่างร้ายสามารถทำให้เกิดโลหิตจาง และอาการทางประสาท เป็นที่ทราบกันว่า ร่างกายสามารถเก็บวิตามินบี 12 ได้ในปริมาณมาก ภาวะขาดวิตามินบี 12 จึงจะใช้เวลาหลายปีในการก่อตัวขึ้น

    ระบบประสาทของคุณได้รับผลกระทบ เมื่อขาดวิตามินบี 12 จึงส่งผลให้เกิดอาการที่หลากหลาย ในบางครั้งอาการเหล่านี้อาจชัดเจนก่อนอาการจะสัมพันธ์กับโลหิตจาง อาการทางประสาทมีความหลากหลายและไม่จำเพาะ ซึ่งหมายความว่ามีอาการที่สามารถกระตุ้นได้โดยภาวะอื่นๆ อาจเกิดความรู้สึกเจ็บ ชา อ่อนเพลีย ร่างกายไม่ประสานกัน เชื่องช้า ความจำเสื่อม และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง โดยปกติแล้วร่างกายทั้งสองด้านสามารถได้รับผลกระทบ และแขนมักได้รับผลกระทบน้อยกว่าขา หากภาวะขาดวิตามินบี 12 มีความรุนแรง อาจทำให้เกิดอาการทางประสาทที่อันตรายมากขึ้นได้ ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้

    อาการของโลหิตจางเกิดจากความสามารถในการลำเลียงออกซิเจนที่ลดลงของเลือด อาการหายใจลำบาก เหนื่อย เวียนศีรษะ และผิวซีดเป็นอาการที่เกิดขึ้นหลังเป็นโลหิตจาง นอกจากนี้ หัวใจมีความตึงเครียดเนื่องจากจำเป็นต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อลำเลียงออกซิเจนที่เพียงพอไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเสียจังหวะ (arrhythmias) หัวใจเต้นเร็ว เสียงฟู่จากหัวใจ (heart murmurs) หัวใจโต หรือแม้กระทั่งหัวใจล้มเหลว สิ่งสำคัญที่สุดคือเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องระลึกไว้ว่าผู้ที่ขาดวิตามินบี 12 และมีอาการทางประสาทไม่ทั้งหมดที่มีภาวะโลหิตจาง พื้นผิวของลิ้นของคุณอาจเป็นมันเงาหรือเนียนเรียบเมื่อมีภาวะขาดวิตามินบี 12

    ท้ายที่สุด โลหิตจางอย่างร้ายยังอาจไม่มีอาการก็ได้ ในกรณีดังกล่าวนี้ มักพบโดยบังเอิญเมื่อเข้ารับการตรวจเลือดเพื่อหาอาการอื่นๆ

    Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด

    health-tool-icon

    เครื่องคำนวณหา ค่าดัชนีมวลกาย (BMI)

    ใช้เครื่องมือนี้เพื่อช่วยคำนวณค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณ และดูว่าคุณมีน้ำหนักอยู่ในเกณฑ์สุขภาพดีหรือไม่ เครื่องมือนี้ยังสามารถใช้เพื่อคำนวณค่าดัชนีมวลกายของลูกคุณได้อีกด้วย

    เพศชาย

    เพศหญิง

    Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

    แหล่งที่มา

    Pernicious Anemia. http://www.nytimes.com/health/guides/disease/pernicious-anemia/overview.html. Accessed August 17, 2017

    Pernicious Anemia. http://www.healthline.com/health/pernicious-anemia#overview1. Accessed August 17, 2017

    Pernicious Anemia and Vitamin B-12 Deficiency. http://www.medicinenet.com/pernicious_anemia/article.htm. Accessed August 17, 2017

    รูปของผู้เขียนbadge
    เขียนโดย ธีรวิทย์ บุญราศรี แก้ไขล่าสุด 09/04/2021
    ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย ทีม Hello คุณหมอ
    Next article: