หนองในแท้ อาการ สาเหตุ และการรักษา

ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์โดย แพทย์หญิงสุจิณันฐ์ นันทาภิวัธน์ · สุขภาพทางเพศ · โรงพยาบาลนครพิงค์


เขียนโดย Duangkamon Junnet · แก้ไขล่าสุด 07/10/2022

    หนองในแท้ อาการ สาเหตุ และการรักษา

    หนองในแท้ หรือ โรคหนองใน (Gonorrhea) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่ง โดยติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นโรคนี้ผ่านทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก โดยไม่ได้ป้องกัน ซึ่งผู้ชายและผู้หญิงมีโอกาสป่วยเป็นหนองในแท้ แต่ผู้ชายอาจมีโอกาสเป็นมากกว่า โดยเฉพาะกลุ่มชายรักชาย เมื่อเป็นแล้วควรรีบรักษาทันที เพราะหากปล่อยทิ้งไว้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ ภาวะมีบุตรยาก เป็นหมัน แต่หากรักษาอย่างถูกวิธีอาจทำให้หายได้

    หนองในแท้ คืออะไร

    หนองในแท้ คือ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ประเภทหนึ่ง ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียไนอีสซีเรีย โกโนเรีย (Neisseria Gonorrhoeae) แบคทีเรียชนิดนี้แพร่กระจายจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือทางปาก รวมทั้งการสัมผัสโดนอวัยวะหรือบริเวณที่มีเชื้อแบคทีเรีย รวมทั้งการใช้เซ็กส์ทอยร่วมกันโดยไม่ล้างทำความสะอาดก่อนใช้ ผู้ป่วยมักเป็นแผลบริเวณอวัยวะเพศ เจ็บบริเวณแผล มีหนองสีเหลืองหรือสีเขียวไหลออกจากแผล ปวดอวัยวะเพศเมื่อต้องปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถติดต่อจากมารดาไปยังทารกได้ระหว่างตั้งครรภ์ หากหญิงตั้งครรภ์สงสัยว่าตนเองอาจติดเชื้อหนองในแท้ควรเข้ารับการตรวจ เพื่อหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ก่อนคลอดบุตร เพราะหากไม่เข้ารับการรักษาให้หาย อาจส่งผลให้ทารกที่คลอดออกมามีโอกาสตาบอดได้

    อาการของหนองในแท้

    ผู้ป่วยโรคหนองในแท้ 1 ใน 10 มักไม่แสดงอาการเมื่อได้รับเชื้อ โดยส่วนใหญ่ มักแสดงอาการเมื่อผ่านไป 2-10 วัน หลังจากได้รับเชื้อ แต่อาจใช้เวลาถึง 30 วันในการเพาะเชื้อ โดยผู้หญิงและผู้ชายมีอาการแตกต่างกัน ดังนี้

    สำหรับผู้หญิง เมื่อเป็นหนองในแท้มักไม่แสดงอาการหรืออาการค่อนข้างน้อย โดยส่วนใหญ่อาจเข้าใจผิดว่าอาการเหล่านี้คืออาการหนองในแท้

    • ช่องคลอด เป็นแผล และมีสารคัดหลั่งสีเหลืองปนเขียว หรือสีขาวไหลออกมา
    • มีอาการเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง หรือเชิงกราน
    • รู้สึกแสบขัดเวลาปัสสาวะ
    • ตาแดง หรือมีอาการคันที่ดวงตา
    • มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
    • ปากช่องคลอดบวม
    • มีอาการแสบและบวมในลำคอ เมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางปาก

    อาการดังกล่าว อาจเป็นอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดอื่นด้วย ดังนั้น ควรเข้ารับการตรวจภายใน และส่งสารคัดหลั่งจากช่องคลอด เพื่อยืนยันการติดเชื้อจากคุณหมอ เพื่อรักษาให้ถูกต้องตรงกับโรคที่เป็น

    สำหรับอาการหนองในแท้ในผู้หญิง อาจมีดังนี้

    • อาจมีหนองไหลออกจากช่องคลอด
    • ปวดท้องน้อย
    • แสบขัดเวลาปัสสาวะ
    • ช่องคลอดมีเลือดออกในระหว่างมีประจำเดือน หรือหลังจากมีเพศสัมพันธ์

    สำหรับผู้ชายเมื่อได้รับเชื้ออาจแสดงอาการภายใน 2-14 วันหลังจากได้รับเชื้อ โดยอาจมีอาการดังนี้

    • อวัยวะเพศเป็นแผลและมีหนองหรือสารคัดหลั่งสีเหลืองปนเขียว หรือสีขาวไหลออกมา
    • รู้สึกแสบขัดเวลาปัสสาวะ
    • มีอาการแสบและบวมในลำคอ เมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางปาก
    • ลูกอัณฑะมีอาการเจ็บหรือบวม

    โรคแทรกซ้อนของหนองในแท้

    หนองในแท้อาจเป็นอันตรายหากไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยที่มีภาวะหนองในแท้อาจมีโอกาสเสี่ยงที่จะได้รับเชื้อเอชไอวี (HIV) ง่ายขึ้น เนื่องจากเชื้อหนองในแท้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง หรือบางครั้งอาจพบการติดเชื้อร่วมกัน ทั้งนี้ การติดเชื้อหนองในแท้สามารถแพร่กระจายการติดเชื้อไปยังบริเวณส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เช่น ผิวหนัง หรือข้อต่อ รวมถึงส่งผลต่อให้เกิดภาวะมีบุตรยากหรือเป็นหมันได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย

    สำหรับผู้หญิงนั้น หากไม่รักษาเชื้อหนองในแท้ให้หาย อาจก่อให้เกิดภาวะอุ้งเชิงกรานอักเสบ เกิดการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ลุกลามไปยังมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ และทำให้เกิดพังผืดในอุ้งเชิงกรานซึ่งอาจลดโอกาสในการตั้งครรภ์ปกติ หรือเป็นหมันจากภาวะท่อนำไข่อุดตัน รวมถึง อาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์นอกมดลูก

    สำหรับผู้หญิงตั้งครรภ์ หากติดเชื้อหนองในแล้วไม่รักษาให้หาย อาจทำให้เกิดความผิดปกติแก่ทารกได้ เช่น อาการอักเสบของเยื่อโดยรอบของสมองและไขสันหลัง อาจมีอาการติดเชื้อที่ดวงตาของทารกที่อาจร้ายแรงจนทำให้ตาบอดได้

    สำหรับผู้ชาย เชื้อหนองในแท้สามารถแพร่กระจายไปยังท่อเก็บอสุจิ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการเจ็บและบวมในบริเวณอัณฑะได้

    วิธีรักษา หนองในแท้

    หนองในแท้รักษาได้ด้วยการให้ยาปฏิชีวนะสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยคุณหมอมักแนะนำให้ฉีดเซฟไตรอะโซน (Ceftriaxone) เข้ากล้ามเนื้อจำนวน 1 เข็ม ขนาด 500 มิลลิกรัม สำหรับผู้ป่วยน้ำหนักน้อยกว่า 150 กิโลกรัม อาจให้รับประทานยาอะริโธมัยซินซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยแพ้ยาเซฟไตรอะโซน

    ทั้งนี้ ผู้ติดเชื้อหนองในแท้ ควรรับประทานยาให้ครบตามที่คุณหมอสั่งอย่างเคร่งครัด ถึงแม้ว่าอาการจะดีขึ้นแล้วก็ตาม และงดมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะใช้ยาครบตามจำนวน นอกจากนี้ ควรให้คู่นอน สามีหรือภรรยาเข้ารับการตรวจเชื้อ หรือรักษาไปพร้อมกัน เพื่อลดการกลับมาเป็นซ้ำ

    ในผู้หญิงตั้งครรภ์ หากตรวจพบว่าเป็นหนองในแท้ ควรปรึกษาคุณหมอเพื่อรับการรักษาอย่างถูกต้องโดยเร็วที่สุด เพื่อลดความเสี่ยงโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ ต่อทารก

    วิธีป้องกันหนองในแท้

    • ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งเมื่อมีเพศสัมพันธ์ เพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
    • ให้คู่นอน สามีหรือภรรยาเข้ารับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
    • งดมีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยหนองในแท้ โดยอาจสังเกตว่าคู่นอนมีสัญญาณของหนองในแท้หรือไม่ เช่น เจ็บหรือปวดอวัยวะเพศ รู้สึกแสบขัดอวัยวะเพศเมื่อปัสสาวะ
    • เข้ารับการตรวจหาเชื้อหนองในแท้เป็นประจำทุกปีหากเข้าข่ายอยู่ในกลุ่มเสี่ยง เช่น ชายรักชาย ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 25 ปีที่มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ ผู้ที่เปลี่ยนคู่นอนบ่อย

    หมายเหตุ

    Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

    ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์โดย

    แพทย์หญิงสุจิณันฐ์ นันทาภิวัธน์

    สุขภาพทางเพศ · โรงพยาบาลนครพิงค์


    เขียนโดย Duangkamon Junnet · แก้ไขล่าสุด 07/10/2022

    โฆษณา

    คุณได้รับประโยชน์จากบทความนี้หรือไม่?

    โฆษณา
    โฆษณา
    โฆษณา