ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์โดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์ · ยาและอาหารเสริม · Hello Health Group
ทรามาดอล (Tramadol) เป็นยาในกลุ่มนาร์โคติค (narcotic analgesics) หรือยาแก้ปวดชนิดเสพติด ใช้เพื่อบรรเทาอาการเจ็บ ระดับปานกลางจนถึงรุนแรง โดยตัวยาจะเข้าไปทำงานในสมอง เพื่อเปลี่ยนความรู้สึก และการตอบสนองของร่างกายต่อความเจ็บปวด
ยาทรามาดอลบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน ตรวจสอบฉลากข้างบรรจุภัณฑ์หรือสอบถามแพทย์และเภสัชกรเพิ่มเติมเพื่อความปลอดภัย
ในการตัดสินใจใช้ยา จำเป็นพิจารณาถึงประโยชน์ และความเสี่ยงของการรับประทานยา รวมถึงปัจจัยของภาวะทางสุขภาพ ดังต่อไปนี้
แจ้งแพทย์ของคุณ หากคุณเคยมีอาการผิดปกติหรืออาการแพ้ใด ๆ ต่อยาตัวนี้ หรือยาตัวอื่น ๆ นอกจากนี้ คุณควรบอกผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบ หากคุณมีอาการแพ้ เช่น อาหาร สีย้อม สารกันบูดหรือสัตว์ สำหรับผลิตภัณฑ์ยาที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ อ่านฉลากหรือส่วนผสมบนบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียด
ไม่มีการค้นพบวิจัยที่เกี่ยวกับความสัมพันธ์ของอายุต่อผลกระทบของยา Rybix™ ODT ยา Ryzolt™ และยา Ultram® ในเด็กวัยต่ำกว่า 16 ปี รวมทั้งไม่มีการแสดงให้เห็นชัดถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยา
งานวิจัยในปัจจุบัน ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงปัญหาเฉพาะที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุมากนัก ทำให้ต้องจำกัดประโยชน์ของการใช้ยาทรามาดอลอย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยสูงอายุมีความเป็นไปได้มากที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ เช่น ท้องผูก หน้ามืด เวียนหัว ท้องไส้ปั่นป่วน อ่อนแรง ปัญหาของตับที่เกี่ยวกับอายุ ปัญหาไต และหัวใจ เป็นต้น ซึ่งอาจต้องการคำแนะนำถึงการปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานยาทรามาดอล
ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับวิธีใช้ยาตัวนี้ ในช่วงตั้งครรภ์ และให้นมบุตร ทุกครั้งโปรดปรึกษากับหมอของคุณ เพื่อประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ก่อนใช้ยา
เข้ารับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที หากคุณมีสัญญาณใด ๆ ก็ตามของปฏิกิริยาภูมิแพ้ โรคลมพิษ ปัญหาในการหายใจ อาการบวมบนใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้นและคอ อีกทั้งควรหยุดใช้ยาและโทรแจ้งหมอของคุณทันที หากคุณมีผลข้างเคียงรุนแรง ได้แก่
อาจผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่
ไม่ใช่ทุกคนที่จะแสดงอาการอันเนื่องมาจากผลข้างเคียงเหล่านี้ อาจมีผลข้างเคียงอื่นที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากคุณมีความกังวลเรื่องผลข้างเคียง โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
ยาทรามาดอลอาจเกิดปฏิกิริยากับยาตัวอื่นที่คุณใช้อยู่ โดยสามารถเปลี่ยนประสิทธิภาพการทำงานของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา คุณควรแจ้งรายชื่อยาทั้งหมดที่คุณใช้อยู่ รวมถึงอาหารเสริม และสมุนไพรต่าง ๆ ให้แพทย์ และเภสัชกรทราบ เพื่อความปลอดภัยของคุณอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยา โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์
ที่สำคัญแพทย์อาจไม่แนะนำให้ใช้ยาตัวนี้ร่วมกับยา ดังต่อไปนี้
ไม่แนะนำให้ใช้ยาตัวนี้ร่วมกับยาเหล่านี้ แต่อาจจำเป็นต้องใช้ร่วมกันในบางกรณีเท่านั้น โดยอาจเปลี่ยนตัวยา หรือจำนวนครั้งของการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่ง หรือตัวยาทั้งสองชนิด
การใช้ยาตัวนี้ร่วมกับยาใด ๆ ดังต่อไปนี้ อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงบางประการ แต่การใช้ยาร่วมกันอาจเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ยาทรามาดอลอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ
ยาทรามาดอลอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ โดยเฉพาะ
ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ใดๆ ทุกครั้งควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อรับทราบข้อมูลเพื่อเติมก่อนการใช้ยานี้
ขนาดยาเริ่มต้น : 25 มิลลิกรัม ทุก ๆ เช้า
การไตเตรท : เพิ่มขนาดยา 25 มิลลิกรัมเป็นยาแยก ทุก ๆ 3 วัน เพื่อให้ขนาดยาถึง 100 มิลลิกรัมต่อวัน โดยรับประทานทีละ 25 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวัน จากนั้น ขนาดยาโดยรวมต่อวันอาจเพิ่มอีก 50 มิลลิกรัมเท่าที่ยังปรับตัวกับยาได้ ทุก ๆ 3 วัน เพื่อให้ขนาดยาถึง 200 มิลลิกรัมต่อวัน โดยรับประทานทีละ 50 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวัน
ขนาดยาคงที่ : หลังการไตเตรท อาจให้ยาทรามาดอล 50 มิลลิกรัมจนถึง 100 มิลลิกรัมตมที่ต้องการสำหรับบรรเทาอาการปวด ทุก ๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมง โดยไม่ให้เกิน 400 มิลลิกรัมต่อวัน
ขนาดยาเริ่มต้น : 100 มิลลิกรัม วันละครั้ง และไตเตรทเพิ่มขึ้นทุก ๆ 100 มิลลิกรัม เท่าที่จำเป็น ทุก ๆ 5 วัน เพื่อบรรเทาอาการปวด โดยขึ้นอยู่การทนสภาพยาของแต่ละบุคคล
ขนาดยาสูงสุด : ไม่ควรให้ยาเม็ดออกฤทธิ์นานเกินกว่า 300 มิลลิกรัมต่อวัน
สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการให้ผลของยาแก้ปวดชนิดออกฤทธิ์ทันที และประโยชน์ที่มีมากกว่าความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยในการหยุดใช้ยาเนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับขนาดยาเริ่มต้นที่มากขึ้น
ขนาดยา : ควรให้ยา 50-100 มิลลิกรัม เท่าที่จำเป็นสำหรับบรรเทาอาการปวด ทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง โดยไม่ให้ขนาดยาเกิน 400 มิลลิกรัมต่อวัน
ผู้ป่วยที่ไม่ได้รักษาด้วยยาทรามาดอลออกฤทธิ์ทันที (IR)
ขนาดยาเริ่มต้น : 100 มิลลิกรัม วันละครั้ง และไตเตรทเพิ่มขึ้นทุก ๆ 100 มิลลิกรัม เท่าที่จำเป็น ทุก ๆ 5 วัน
ขนาดยาสูงสุด : 300 มิลลิกรัมต่อวัน
ผู้ป่วยที่กำลังรักษาด้วยยาทรามาดอลออกฤทธิ์ทันที (immediare release)
คำนวณระยะเวลาออกฤทธิ์ยาใน 24ชั่วโมงของยาทรามาดอลออกฤทธิ์ทันที
ขนาดยาเริ่มต้น : ลดขนาดยาครั้งต่อไปต่ำสุด 100 มิลลิกรัม ขนาดยาครั้งต่อไป อาจขึ้นอยู่กับความต้องการและความทนต่อสภาพยาของผู้ป่วยแต่ละบุคคล
ขนาดยาสูงสุด : 300 มิลลิกรัมต่อวัน
เนื่องจากข้อจำกัดในการเลือกขนาดยาทรามาดอลออกฤทธิ์นานที่ไม่ยืดหยุ่นมากนัก ผู้ป่วยบางคนที่รักษาด้วยยาทรามาดอลออกฤทธิ์ทันที อาจปรับตัวไม่ได้
อายุ 4 ถึง 16 ปี
ยาชนิดออกฤทธิ์ทันที : 1-2 มิลลิกรัม/กิโลกรัม/ครั้ง ทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง
ขนาดยาสูงสุดต่อวัน : 100 มิลลิกรัม
ขนาดยาสูงสุดต่อวัน : คือขนาดยาน้อยกว่า 8 มิลลิกรัม/กิโลกรัม/วัน หรือ 400 มิลลิกรัมต่อวัน
อายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป
ขนาดยาเริ่มต้น : 50 ถึง 100 มิลลิกรัม ทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง
ขนาดยาสูงสุด : 400 มิลลิกรัมต่อวัน
อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ต้องการให้เกิดผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว ผลข้างเคียงอาจลดลงได้ด้วยการให้ขนาดยาเริ่มต้นที่ 25 มิลลิกรัมต่อวัน เพิ่มขนาดยาขึ้น 25 มิลลิกรัม ทุก ๆ 3 วัน และเพิ่มเป็น 25 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวัน ขนาดยาอาจสามารถเพิ่มเป็น 50 มิลลิกรัม ทุก ๆ 3 วัน ในขณะที่ยังปรับตัวกับยาได้ จนถึง 50 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวัน
อายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป ในยาเม็ดชนิด Oral Disintegrating Tablet (ODT)
ขนาดยาเริ่มต้น : 50 ถึง 100 มิลลิกรัม ทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง
ขนาดยาสูงสุด : 400 มิลลิกรัมต่อวัน
อีกทางเลือกหนึ่ง สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ต้องการให้เกิดผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว ผลข้างเคียงอาจลดลง โดยการให้ขนาดยาเริ่มต้นที่ 25 มิลลิกรัมต่อวัน เพิ่มขนาดยาขึ้น 25 มิลลิกรัม ทุก ๆ 3 วัน และเพิ่มเป็น 25 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวัน ขนาดยาอาจเพิ่มเป็น 50 มิลลิกรัม ทุก ๆ 3 วัน ในขณะที่ยังปรับตัวกับยาได้ จนถึง 50 มิลลิกรัม 4 ครั้งต่อวัน
ขนาดยาสูงสุด : 400 มิลลิกรัมต่อวัน
อายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป สำหรับยาชนิดออกฤทธิ์นาน
ขนาดยาเริ่มต้น : 100 มิลลิกรัม วันละครั้ง
ไตเตรทเพิ่มขึ้นทีละ 100 มิลลิกรัม ทุก ๆ 2 ถึง 3 วันหากจำเป็นสำหรับควบคุมอาการปวด
ขนาดยาสูงสุด : 300 มิลลิกรัมต่อวัน
ยาทรามาดอลมีให้เลือกใช้ในรูปแบบและฤทธิ์ยาดังต่อไปนี้ได้แก่ ยาแคปซูล ยาเม็ดละลายน้ำ ยาเม็ดชนิด orodispersible tablet ยาเม็ด ยาแคปซูลชนิดควบคุมการปลดปล่อย และยาฉีดเข้ากระแสเลือด
หากเกิดเหตุฉุกเฉิน หรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งโรงพยาบาลใกล้บ้านโดยทันที โดยอาการของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่
หากคุณลืมรับประทานยาควรรีบรับประทานทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลารับประทานยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปรับประทานยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา
Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด
ความคิดเห็นทั้งหมด
แบ่งปันความคิดเห็นของคุณ
ร่วมแสดงความคิดเห็นของคุณกับ Hello คุณหมอ
สมัครสมาชิก หรือ เข้าสู่ระบบ เพื่อร่วมการพูดคุย