ไธโอธิซีน (Thiothixene)

ข้อบ่งใช้ ไธโอธิซีน

ไธโอธิซีน ใช้สำหรับ

ไธโอธิซีน (Thiothixene) ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตใจหรืออารมณ์ เช่น โรคจิตเภท (schizophrenia) ไธโอธิซีนช่วยควบคุมอาการภายในจิตใจ คลายความรู้สึกกังวลใจ ลดความก้าวร้าวและภาวะการใช้ความรุนแรงต่อตัวเองและผู้อื่น ช่วยลดอาการมองเห็นภาพหลอน (เช่น ได้ยินหรือมองเห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่) ไธโอไธซีนยังช่วยฟื้นฟูการทำงาน ปรับความสมดุลของสื่อประสาทในสมอง

วิธีการใช้ ไธโอธิซีน

• รับประทานก่อนหรือหลังอาหาร 1-3 ครั้งต่อวัน หรือตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญกำหนด
• ปริมาณของยาขึ้นอยู่กับอายุ สภาวะทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษา เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง เช่น อาการซึม อาการสั่น แพทย์อาจสั่งให้คุณเริ่มต้นโดยรับประทานในปริมาณที่เหมาะสมและค่อยๆ เพิ่มปริมาณของยา ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
• ไม่ควรหยุดใช้ยาโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงหากหยุดใช้ยาอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ยังทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการสับสนอย่างรุนแรงและมองเห็นภาพหลอน

แพทย์ผู้เชียวชาญอาจค่อยๆ ลดปริมาณของยาลง ตามความเหมาะสมอาการของแต่ละบุคคล หากมีอาการแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นรีบเข้าพบแแพทย์ทันที

การเก็บรักษา ไธโอธิซีน

• ไธโอธิซีนควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย
• เก็บยาให้ห่างจากมือเด็ก และสัตว์เลี้ยง
• ไม่ควรทิ้งลงในชักโครก หรือเทยาลงในท่อระบายน้ำ ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน

ไธโอธิซีนบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ ไธโอธิซีน

แจ้งรายละเอียดให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะ ผู้ที่มีโรคประจำตัว ดังนี้

• ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเลือด (เช่น เม็ดเลือดแดงต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ และเกล็ดเลือดต่ำ) สภาวะดวงตา อย่างโรคต้อหิน
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ (เช่น หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ) โรคตับ โรคมะเร็งเต้านม
• ผู้ที่มีความผิดปกติทางสมอง เนื้องอกในสมอง หรือการบาดเจ็บที่สมอง
• ปฏิกิริยาที่รุนแรงต่อยาระงับอาการทางจิต เช่นกลุ่มอาการนิวโรเล็ปติกร้ายแรง
• ผู้ที่มีปัญหาด้านลำไส้ เช่น โรคท้องผูกเรื้อรัง หรือลำไส้อุดตัน (intestinal blockage) ปัสสาวะติดขัด (เช่น เนื่องจากปัญหาต่อมลูกหมาก)

ผู้สูงอายุส่วนใหญ่มักมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าอาจมีอาการเพิ่มจากข้างต้น ดังนี้

• อาการวิงเวียน หน้ามืด ง่วงซึม
• ท้องผูก ปัสสาวะติดขัด
• อาการเคลื่อนไหวผิดปกติ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มได้

ไธโอธิซีน อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียน ง่วงซึม หรือมองเห็นไม่ชัด ไม่ควรขับยานพาหนะ หรือทำกิจกรรมที่ใช้พลังงานเยอะ จนกว่าได้รับการอนุญาตจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ไธโอธิซีนมีปฏิกิริยาที่ไวต่อแสงอาทิตย์ ควรทาครีมกันแดดและสวมเสื้อผ้าป้องกันเมื่ออยู่นอกบ้าน หากคุณเกิดอาการแดดเผาหรือมีแผลพุพองหรือรอยแดงที่ผิวหนังแจ้งให้แพทย์ทราบในทันที

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ในช่วงขณะการตั้งครรภ์ควรใช้ไธโอธิซีนเมื่อจำเป็นเท่านั้น และต้องผ่านการอนุญาตจากแพทย์ สตรีมีครรภ์จะมีภาวะกล้ามเนื้อแข็งเกร็งหรือสั่นเทา ง่วงซึม หายใจลำบาก หรือร้องไห้ตลอดเวลา

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ายานี้สามารถส่งผ่านน้ำนมแม่ได้หรือไม่ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนให้นมบุตร

ไธโอธิซีนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ หมวด N โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

• A= ไม่มีความเสี่ยง
• B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
• C= อาจจะมีความเสี่ยง
• D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
• X= ห้ามใช้
• N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ ไธโอธิซีน

ผลข้างเคียงของ ไธโอธิซีน มีดังนี้

• อาจเกิดอาการซึม วิงเวียนศรีษะ หน้ามืด
• ปากแห้ง มองเห็นไม่ชัด
• ท้องผูก
• นอนหลับไม่สนิท
• กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง กล้ามเนื้อกระตุกหรือเป็นตะคริวอย่างรุนแรง (เช่นคอกระตุก หลังโก่ง หรือตาเหลือก)
• อาการกระสับกระส่ายหรือรู้สึกอย่างเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา สั่นเทา เดินช้าหรือเดินลากขา
• น้ำลายไหลยืดหรือมีปัญหากับการกลืน

ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างเร่งด่วนทันทีหากเกิดอาการที่รุนแรง เหล่านี้

• หมดสติ
• ซึมเศร้า หรือมีความคิดอยากฆ่าตัวตาย
• มีอาการลิ้นดันฟัน
• มีรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย
• มีสัญญาณของการติดเชื้อ (เช่น เป็นไข้ เจ็บคอบ่อยครั้ง)
• ปวดท้องอยางรุนแรง ชัก

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ไธโอธิซีนอาจมีปฏิกิริยากับร่วมกับยาตัวอื่นๆ ได้แก่ ยาแอนติโคลิเนอร์จิก (anticholinergic) หรือยาคลายการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ (antispasmodic drugs) ไดไซโคลมีน (dicyclomine) หรือสโคโปลามีน (scopolamine) ลิเทียม (lithium)

• ยาที่เพิ่มปปริมาณของสารโดพามีน (dopamine) ภายในร่างกาย อย่างคาเบอร์โกลีน (cabergoline) เลโวโดปา (levodopa) เพอร์โกไลด์ (pergolide) หรือโรพินิโรล (ropinirole)
• ยาลดระดับความดันโลหิต เช่น กัวเนธิดีน (guanethidine) หรือยาอัลฟ่าบล็อกเกอร์ (alpha blockers) อย่างพราโซซิน (prazosin)

ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงรุนแรง เพื่อลดความเสี่ยงนี้และความปลอดภัยของสุขภาพร่างกาย ควรชี้แจงให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบถึงยาที่คุณกำลังใช้ร่วมด้วย ( ทั้งยาที่อนุญาตจากแพทย์ ยาที่ถูกจำหน่ายจากเภสัชกร และสมุนไพรต่างๆ )

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ไธโอธิซีนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา เปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงรุนแรง โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ไธโอธิซีนอาจส่งผลให้โรคประจำตัวที่คุณกำลังเป็นนั้นมีอาการแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบถึงประวัติโรคประจำตัวของคุณเพื่อได้รับการรักษาอย่างปลอดภัย

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดไธโอธิซีนสำหรับผู้ใหญ่

ขนาดสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคจิตเภท (schizophrenia)

อาการระดับต้น

• ขนาดยาเริ่มต้น : 2 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
• ขนาดยาปกติ : รับประทาน 15 มก. ต่อวัน

อาการระดับรุนแรง

• ขนาดยาเริ่มต้น : 5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง
• ขนาดยาปกติ : รับประทาน 20 ถึง 30 มก. ต่อวัน
• ขนาดยาสูงสุด : รับประทาน 60 มก. ต่อวัน

คำแนะนำ

• ปริมาณของยาปรับให้แตกต่างตามแต่ละบุคคล โดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
• โดยทั่วไปแล้ว ควรเริ่มต้นการรักษาที่ให้ปริมาณยาที่ต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่มปริมาณยาในที่ระดับที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย

การใช้งาน

เพื่อรักษาโรคจิตเภท

คำแนะนำอื่นๆ

ทั่วไป

• ในกรณีการใช้ยาเกินขนาด ควรได้รับการล้างท้องแต่อย่างเร่งด่วนเพื่อนำสารอันตรายออกจากร่างกาย

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย

• งดแอลกอฮอลล์ ขณะที่กำลังใช้ไธโอธิซีน
• งดการใช้ยานพาหนะ
• หลีกเลี่ยงการเปิดรับแสงแดดโดยไม่จำเป็น และทาครีมกันแดดเป็นประจำ

ขนาดไธโอธิซีนสำหรับเด็ก

ขนาดยาสำหรับเด็กเพื่อรักษาโรคจิตเภท (schizophrenia)

อายุ 12 ปีขึ้นไป

อาการระดับเบา

• ขนาดยาเริ่มต้น: 2 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
• ขนาดยาปกติ: รับประทาน 15 มก. ต่อวัน

อาการระดับรุนแรง

• ขนาดยาเริ่มต้น: 5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง
• ขนาดยาปกติ: รับประทาน 20 ถึง 30 มก. ต่อวัน
• ขนาดยาสูงสุด: รับประทาน 60 มก. ต่อวัน

คำแนะนำ

• ปริมาณของยาปรับให้แตกต่างตามแต่ละบุคคล โดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
• โดยทั่วไปแล้ว ควรเริ่มต้นการรักษาที่ให้ปริมาณยาที่ต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่มปริมาณยาในที่ระดับที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย

การใช้งาน

เพื่อรักษาโรคจิตเภท

ข้อควรระวัง

ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 12 ปี

รูปแบบของไธโอธิซีน

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

• ยาแคปซูลแบบรับประทาน
• ยาผงสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา