ข้อบ่งใช้ ไธโอธิซีน
ไธโอธิซีน ใช้สำหรับ
ไธโอธิซีน (Thiothixene) ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตใจหรืออารมณ์ เช่น โรคจิตเภท (schizophrenia) ไธโอธิซีนช่วยควบคุมอาการภายในจิตใจ คลายความรู้สึกกังวลใจ ลดความก้าวร้าวและภาวะการใช้ความรุนแรงต่อตัวเองและผู้อื่น ช่วยลดอาการมองเห็นภาพหลอน (เช่น ได้ยินหรือมองเห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่) ไธโอไธซีนยังช่วยฟื้นฟูการทำงาน ปรับความสมดุลของสื่อประสาทในสมอง
วิธีการใช้ ไธโอธิซีน
รับประทานก่อนหรือหลังอาหาร 1-3 ครั้งต่อวัน หรือตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญกำหนด ปริมาณของยาขึ้นอยู่กับอายุ สภาวะทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษา เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง เช่น อาการซึม อาการสั่น แพทย์อาจสั่งให้คุณเริ่มต้นโดยรับประทานในปริมาณที่เหมาะสมและค่อยๆ เพิ่มปริมาณของยา ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ไม่ควรหยุดใช้ยาโดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ เพราะอาจทำให้อาการแย่ลงหากหยุดใช้ยาอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ยังทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการสับสนอย่างรุนแรงและมองเห็นภาพหลอน แพทย์ผู้เชียวชาญอาจค่อยๆ ลดปริมาณของยาลง ตามความเหมาะสมอาการของแต่ละบุคคล หากมีอาการแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นรีบเข้าพบแแพทย์ทันที
การเก็บรักษา ไธโอธิซีน
- ไธโอธิซีนควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย
- เก็บยาให้ห่างจากมือเด็ก และสัตว์เลี้ยง
- ไม่ควรทิ้งลงในชักโครก หรือเทยาลงในท่อระบายน้ำ ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน
ไธโอธิซีนบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย
ข้อควรระวังและคำเตือน
ข้อควรรู้ก่อนใช้ ไธโอธิซีน
แจ้งรายละเอียดให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะ ผู้ที่มีโรคประจำตัว ดังนี้
ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเลือด (เช่น เม็ดเลือดแดงต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ และเกล็ดเลือดต่ำ) สภาวะดวงตา อย่างโรคต้อหิน ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ (เช่น หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ) โรคตับ โรคมะเร็งเต้านม ผู้ที่มีความผิดปกติทางสมอง เนื้องอกในสมอง หรือการบาดเจ็บที่สมอง ปฏิกิริยาที่รุนแรงต่อยาระงับอาการทางจิต เช่นกลุ่มอาการนิวโรเล็ปติกร้ายแรง ผู้ที่มีปัญหาด้านลำไส้ เช่น โรคท้องผูกเรื้อรัง หรือลำไส้อุดตัน (intestinal blockage) ปัสสาวะติดขัด (เช่น เนื่องจากปัญหาต่อมลูกหมาก) ผู้สูงอายุส่วนใหญ่มักมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าอาจมีอาการเพิ่มจากข้างต้น ดังนี้
- อาการวิงเวียน หน้ามืด ง่วงซึม
- ท้องผูก ปัสสาวะติดขัด
- อาการเคลื่อนไหวผิดปกติ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มได้
ไธโอธิซีน อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียน ง่วงซึม หรือมองเห็นไม่ชัด ไม่ควรขับยานพาหนะ หรือทำกิจกรรมที่ใช้พลังงานเยอะ จนกว่าได้รับการอนุญาตจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ไธโอธิซีนมีปฏิกิริยาที่ไวต่อแสงอาทิตย์ ควรทาครีมกันแดดและสวมเสื้อผ้าป้องกันเมื่ออยู่นอกบ้าน หากคุณเกิดอาการแดดเผาหรือมีแผลพุพองหรือรอยแดงที่ผิวหนังแจ้งให้แพทย์ทราบในทันที
ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ในช่วงขณะการตั้งครรภ์ควรใช้ไธโอธิซีนเมื่อจำเป็นเท่านั้น และต้องผ่านการอนุญาตจากแพทย์ สตรีมีครรภ์จะมีภาวะกล้ามเนื้อแข็งเกร็งหรือสั่นเทา ง่วงซึม หายใจลำบาก หรือร้องไห้ตลอดเวลา
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ายานี้สามารถส่งผ่านน้ำนมแม่ได้หรือไม่ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนให้นมบุตร
ไธโอธิซีนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ หมวด N โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)
การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้
- A= ไม่มีความเสี่ยง
- B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
- C= อาจจะมีความเสี่ยง
- D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
- X= ห้ามใช้
- N= ไม่ทราบแน่ชัด
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของการใช้ ไธโอธิซีน
ผลข้างเคียงของ ไธโอธิซีน มีดังนี้
- อาจเกิดอาการซึม วิงเวียนศรีษะ หน้ามืด
- ปากแห้ง มองเห็นไม่ชัด
- ท้องผูก
- นอนหลับไม่สนิท
- กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง กล้ามเนื้อกระตุกหรือเป็นตะคริวอย่างรุนแรง (เช่นคอกระตุก หลังโก่ง หรือตาเหลือก)
- อาการกระสับกระส่ายหรือรู้สึกอย่างเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา สั่นเทา เดินช้าหรือเดินลากขา
- น้ำลายไหลยืดหรือมีปัญหากับการกลืน
ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างเร่งด่วนทันทีหากเกิดอาการที่รุนแรง เหล่านี้
- หมดสติ
- ซึมเศร้า หรือมีความคิดอยากฆ่าตัวตาย
- มีอาการลิ้นดันฟัน
- มีรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย
- มีสัญญาณของการติดเชื้อ (เช่น เป็นไข้ เจ็บคอบ่อยครั้ง)
- ปวดท้องอยางรุนแรง ชัก
ปฏิกิริยาของยา
ปฏิกิริยากับยาอื่น
ไธโอธิซีนอาจมีปฏิกิริยากับร่วมกับยาตัวอื่นๆ ได้แก่ ยาแอนติโคลิเนอร์จิก (anticholinergic) หรือยาคลายการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ (antispasmodic drugs) ไดไซโคลมีน (dicyclomine) หรือสโคโปลามีน (scopolamine) ลิเทียม (lithium)
- ยาที่เพิ่มปปริมาณของสารโดพามีน (dopamine) ภายในร่างกาย อย่างคาเบอร์โกลีน (cabergoline) เลโวโดปา (levodopa) เพอร์โกไลด์ (pergolide) หรือโรพินิโรล (ropinirole)
- ยาลดระดับความดันโลหิต เช่น กัวเนธิดีน (guanethidine) หรือยาอัลฟ่าบล็อกเกอร์ (alpha blockers) อย่างพราโซซิน (prazosin)
ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงรุนแรง เพื่อลดความเสี่ยงนี้และความปลอดภัยของสุขภาพร่างกาย ควรชี้แจงให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบถึงยาที่คุณกำลังใช้ร่วมด้วย ( ทั้งยาที่อนุญาตจากแพทย์ ยาที่ถูกจำหน่ายจากเภสัชกร และสมุนไพรต่างๆ )
ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์
ไธโอธิซีนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา เปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงรุนแรง โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเสมอ
ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น
ไธโอธิซีนอาจส่งผลให้โรคประจำตัวที่คุณกำลังเป็นนั้นมีอาการแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทราบถึงประวัติโรคประจำตัวของคุณเพื่อได้รับการรักษาอย่างปลอดภัย
ขนาดยา
ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม
ขนาดไธโอธิซีนสำหรับผู้ใหญ่
ขนาดสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคจิตเภท (schizophrenia)
อาการระดับต้น
- ขนาดยาเริ่มต้น : 2 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง
- ขนาดยาปกติ : รับประทาน 15 มก. ต่อวัน
อาการระดับรุนแรง
- ขนาดยาเริ่มต้น : 5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง
- ขนาดยาปกติ : รับประทาน 20 ถึง 30 มก. ต่อวัน
- ขนาดยาสูงสุด : รับประทาน 60 มก. ต่อวัน
คำแนะนำ
- ปริมาณของยาปรับให้แตกต่างตามแต่ละบุคคล โดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
- โดยทั่วไปแล้ว ควรเริ่มต้นการรักษาที่ให้ปริมาณยาที่ต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่มปริมาณยาในที่ระดับที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย
การใช้งาน
เพื่อรักษาโรคจิตเภท
คำแนะนำอื่นๆ
ทั่วไป
- ในกรณีการใช้ยาเกินขนาด ควรได้รับการล้างท้องแต่อย่างเร่งด่วนเพื่อนำสารอันตรายออกจากร่างกาย
คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย
- งดแอลกอฮอลล์ ขณะที่กำลังใช้ไธโอธิซีน
- งดการใช้ยานพาหนะ
- หลีกเลี่ยงการเปิดรับแสงแดดโดยไม่จำเป็น และทาครีมกันแดดเป็นประจำ
ขนาดไธโอธิซีนสำหรับเด็ก
ขนาดยาสำหรับเด็กเพื่อรักษาโรคจิตเภท (schizophrenia)
อายุ 12 ปีขึ้นไป
อาการระดับเบา
ขนาดยาเริ่มต้น: 2 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง ขนาดยาปกติ: รับประทาน 15 มก. ต่อวัน อาการระดับรุนแรง
- ขนาดยาเริ่มต้น: 5 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง
- ขนาดยาปกติ: รับประทาน 20 ถึง 30 มก. ต่อวัน
- ขนาดยาสูงสุด: รับประทาน 60 มก. ต่อวัน
คำแนะนำ
- ปริมาณของยาปรับให้แตกต่างตามแต่ละบุคคล โดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
- โดยทั่วไปแล้ว ควรเริ่มต้นการรักษาที่ให้ปริมาณยาที่ต่ำแล้วค่อยๆ เพิ่มปริมาณยาในที่ระดับที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย
การใช้งาน
เพื่อรักษาโรคจิตเภท
ข้อควรระวัง
ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 12 ปี
รูปแบบของไธโอธิซีน
ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้
- ยาแคปซูลแบบรับประทาน
- ยาผงสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด
หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที
กรณีลืมใช้ยา
หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา