home

เราจะปรับปรุงให้ดีขึ้นได้อย่างไร

close
chevron
บทความนี้อาจมีข้อมูลเท็จหรือไม่ถูกต้องแม่นยำ
chevron

โปรดแจ้งให้ทราบหากข้อมูลไม่ถูกต้อง

wanring-icon
คุณไม่จำเป็นต้องกรอกรายละเอียดนี้หากคุณไม่สะดวกใจ โปรดส่งความคิดเห็นของคุณที่ด้านล่างนี้เพื่อรับชมเว็บไซต์ต่อ
chevron
บทความนี้อาจมีข้อมูลไม่เพียงพอ
chevron

โปรดแจ้งให้ทราบหากข้อมูลไม่ครบถ้วน

wanring-icon
คุณไม่จำเป็นต้องกรอกรายละเอียดนี้หากคุณไม่สะดวกใจ โปรดส่งความคิดเห็นของคุณที่ด้านล่างนี้เพื่อรับชมเว็บไซต์ต่อ
chevron
ฉันมีข้อสงสัย
chevron

แม้ว่าเราอาจไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรค แต่เราก็พร้อมรับฟังความคิดเห็นของท่าน โปรดแสดงความคิดเห็นในกล่องข้อความด้านล่าง

wanring-icon
หากคุณกำลังมีภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดแจ้งสายด่วน 1669 หรือติดต่อโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้พื้นที่ของคุณในทันที

หรือ คัดลอกลิงก์

ไอดารูบิซิน (Idarubicin)

ข้อบ่งใช้|ข้อควรระวังและคำเตือน|ผลข้างเคียง|ปฏิกิริยาของยา|ขนาดยา
ไอดารูบิซิน (Idarubicin)

ข้อบ่งใช้

ไอดารูบิซิน ใช้สำหรับ

ยา ไอดารูบิซิน (Idarubicin) ใช้เพื่อรักษาโรคมะเร็งบางชนิด เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ยานี้อยู่ในกลุ่มของยาแอนทราไซคลีน (anthracyclines) และทำงานโดยการชะลอ หรือหยุดยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง

วิธีใช้ยา ไอดารูบิซิน

ผู้เชี่ยวชาญการดูแลสุขภาพจะเป็นผู้ฉีดยานี้เข้าหลอดเลือดดำ ตามที่แพทย์กำหนด ขนาดยาขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ ขนาดตัว และการตอบสนองต่อการรักษา

หากยานี้สัมผัสกับผิวหนังของคุณ ควรรีบล้างออกด้วยสบู่และน้ำสะอาด หากยาเข้าตาให้รีบล้างออกด้วยน้ำสะอาด เป็นเวลาราว 15 นาที แล้วรับการรักษาในทันที

ดื่มน้ำให้มากๆ ขณะที่กำลังใช้ยานี้ เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้ทำอย่างอื่น วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้ เช่น การเพิ่มขึ้นของกรดยูริก

การเก็บรักษายา ไอดารูบิซิน

ควรเก็บยาไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2° – 8° เซลเซียส (36° – 46° ฟาเรนไฮต์) และเก็บให้พ้นจากแสง เก็บยาไว้ในกล่องจนกว่าจะใช้งาน

ไม่ควรทิ้งยาไอดารูบิซินลงในชักโครก หรือเทยาลงในท่อระบายน้ำ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น หากยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้ยา ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้อง โดยสามารถสอบถามข้อมูลวิธีกำจัดยาที่ถูกต้องได้จากเภสัชกร

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาไอดารูบิซิน

ก่อนใช้ยาไอดารูบิซิน แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ หาก

  • คุณแพ้ต่อยานี้ หรือแพ้ต่อยาในกลุ่มแอนทราไซคลีนอื่นๆ เช่น ดอกโซรูบีซิน (doxorubicin) หรือหากคุณเป็นโรคภูมิแพ้อื่นๆ ยานี้อาจมีส่วนประกอบไม่ออกฤทธิ์ ที่ทำให้เกิดอาการแพ้หรือปัญหาอื่น โปรดปรึกษาเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
  • คุณมีอาการป่วย มีความผิดปกติ หรือมีสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ โดยเฉพาะความผิดปกติของเลือดหรือเลือดออกผิดปกติ เช่น ภาวะโลหิตจาง จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ โรคเกาต์ โรคหัวใจ (เช่น โรคหัวใจวาย ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ) โรคไต โรคตับ การฉายรังสีบำบัด (โดยเฉพาะที่บริเวณหน้าอก)
  • คุณกำลังจะรับการผ่าตัด รวมถึงการผ่าตัดทำฟัน

อย่าสร้างภูมิคุ้มกันหรือรับวัคซีน โดยไม่ปรึกษากับแพทย์ หลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ที่เพิ่งรับวัคซีนโปลิโอแบบรับประทาน หรือวัคซีนไข้หวัดใหญ่แบบพ่นจมูก ล้างมือให้สะอาดเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ

เพื่อลดโอกาสในการเกิดรอยบาด รอยช้ำ หรือการบาดเจ็บ ควรใช้ของมีคมด้วยความระมัดระวัง เช่น มีดโกนและกรรไกรตัดเล็บ และหลีกเลี่ยงกิจกรรม เช่น กีฬาที่มีการปะทะ

ควรระมัดระวังการใช้ยานี้ในผู้สูงอายุ เนื่องจากผู้สูงอายุอาจจะมีปฏิกิริยาไวต่อผลของยาได้มากกว่า โดยเฉพาะผลต่อหัวใจ

ไม่แนะนำการใช้ยานี้ขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์หรือคาดว่าอาจจะตั้งครรภ์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบในทันที และเพื่อลดโอกาสในการตั้งครรภ์ ทั้งหญิงและชายที่ใช้ยานี้ควรใช้การคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือ (เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ถุงยางอนามัย) ระหว่างการตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม และปรึกษาเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่า ยานี้สามารถส่งผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้หรือไม่ เนื่องจากโอกาสในการเกิดความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ จึงไม่แนะนำการให้นมบุตรขณะใช้ยานี้ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนให้นมบุตร

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ยาไอดารูบิซิน จัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด D โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A = ไม่มีความเสี่ยง
  • B = ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C = อาจจะมีความเสี่ยง
  • D = มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X = ห้ามใช้
  • N = ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ ยาไอดารูบิซิน

อาจเกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน เป็นตะคริวที่ท้อง ท้องร่วง และปวดศีรษะ ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งยาเพื่อป้องกัน หรือบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาเจียนให้คุณรับประทานด้วย การรับประทานอาหารเป็นมื้อเล็กๆ หลายมื้อ ไม่รับประทานอาหารก่อนการรักษา หรือจำกัดกิจกรรมบางอย่างอาจช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปหรือรุนแรงขึ้น โปรดแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรในทันที

อาการผมร่วงชั่วคราว เป็นผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไป ผมควรจะกลับมายาวตามปกติ เมื่อเสร็จสิ้นการรักษา

โปรดจำไว้ว่า การที่แพทย์ให้คุณใช้ยาตัวนี้ เนื่องจากคำนวณแล้วว่า ยามีประโยชน์มากกว่าเป็นโทษ และคนที่ใช้ยานี้ส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใดๆ

แจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ดังต่อไปนี้

  • ปวดท้องอย่างรุนแรง
  • มีความเปลี่ยนแปลงทางจิตใจหรืออารมณ์ เช่น สับสน
  • เหน็บชาที่แขนหรือขา
  • ผดผื่น หรือแผลพุพองที่ฝ่ามือหรือฝ่าเท้า
  • มีเลือดออกหรือรอยช้ำที่ผิดปกติ เช่น มีจุดเล็กๆ สีแดงบนผิวหนัง
  • อุจจาระสีดำหรือสีเลือด
  • อาเจียนคล้ายกากกาแฟ

อาจเกิดอาการปวดหรือมีแผลภายในปากและลำคอได้ ควรแปรงฟันเบาๆ อย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ และบ้วนปากบ่อยๆ ด้วยน้ำเย็นผสมกับเบกกิ้งโซดาหรือเกลือ และควรรับประทานอาหารที่อ่อนนุ่มและชุ่มฉ่ำ

รับการรักษาในทันที หากเกิดผลข้างเคียงที่หายากแต่รุนแรงมาก ดังต่อไปนี้

  • มีอาการชัก

การแพ้ยาที่รุนแรงต่อยานี้ ค่อนข้างเกิดขึ้นได้ยาก แต่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ทันท่วงที อาการของการแพ้รุนแรง ได้แก่

  • ผดผื่น
  • คันหรือบวม โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า ลิ้น และลำคอ
  • วิงเวียนขั้นรุนแรง
  • หายใจติดขัด

ผลข้างเคียงที่กล่าวมาข้างต้น อาจไม่ได้เกิดกับทุกคน หรือบางคนอาจมีอาการอื่นนอกเหนือจากนี้ หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาไอดารูบิซินอาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น

คุณควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรด้วยว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง ไม่ว่าจะเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง สมุนไพร เป็นต้น และเพื่อความปลอดภัย คุณไม่ควรเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาเองโดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยาไอดารูบิซิน ได้แก่

  • ยาต้านมะเร็งอื่นๆ โดยเฉพาะยาในกลุ่มแอนทราไซคลีน เช่น ดอกโซรูบีซิน (doxorubicin)

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยาไอดารูบิซินอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาไอดารูบิซินอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาไอดารูบิซินสำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดไมอีลอยด์ (Acute Myeloid Leukemia)

  • 12 มก./ตารางเมตร/วัน เป็นเวลา 3 วัน โดยการฉีดเข้าหลอดเลือดดำอย่างช้าๆ (10 – 15 นาที) ใช้ร่วมกับไซตาราบีน (cytarabine)
  • ขนาดยาสะสมตลอดชีวิตที่แนะนำ สำหรับสูตรการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำคือ 150 มก./ตารางเมตร
  • สำหรับผู้ป่วยที่มีหลักฐานชัดเจนว่าเป็นโรคมะเร็งหลังจากให้ยานำในชุดแรก อาจเริ่มให้ยาชุดที่สองได้เลย

คำแนะนำ

  • ควรชะลอการให้ยาชุดที่สองสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อบุอักเสบระดับรุนแรง (mucositis) จนกว่าจะมีอาการดีขึ้น และแนะนำให้ลดขนาดยาลงมา 25%

การใช้งาน

  • สำหรับการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดไมอีลอยด์ โดยใช้ร่วมกับยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว (antileukemic drug) อื่นๆ ที่ได้รับการยอมรับ รวมถึงการแบ่งประเภทแห่งฝรั่งเศส-อเมริกา-อังกฤษ (French-American-British classifications) ประเภท M1 ถึง M7

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดที่นอนลิมโฟซิติค (Acute Nonlymphocytic Leukemia)

  • 12 มก./ตารางเมตร/วัน เป็นเวลา 3 วัน โดยการฉีดเข้าหลอดเลือดดำอย่างช้าๆ (10 – 15 นาที) ใช้ร่วมกับไซตาราบีน
  • ขนาดยาสะสมตลอดชีวิตที่แนะนำสำหรับสูตรการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำคือ 150 มก./ตารางเมตร
  • สำหรับผู้ป่วยที่มีหลักฐานชัดเจนว่าเป็นโรคมะเร็งหลังจากให้ยานำในชุดแรก อาจเริ่มให้ยาชุดที่สองได้เลย

คำแนะนำ

  • ควรชะลอการให้ยาชุดที่สองสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อบุอักเสบระดับรุนแรง จนกว่าจะมีอาการดีขึ้น และแนะนำให้ลดขนาดยาลงมา 25%

การใช้งาน

  • สำหรับการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดไมอีลอยด์ โดยใช้ร่วมกับยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว อื่นๆ ที่ได้รับการยอมรับ รวมถึงการแบ่งประเภทแห่งฝรั่งเศส-อเมริกา-อังกฤษ ประเภท M1 ถึง M7

การปรับขนาดยาสำหรับไต

  • สำหรับผู้ป่วยที่มีไตบกพร่อง ควรพิจารณาลดขนาดยา

การปรับขนาดยาสำหรับตับ

  • สำหรับผู้ป่วยที่มีตับบกพร่อง ควรพิจารณาลดขนาดยา

การปรับขนาดยา

  • ควรชะลอการให้ยาชุดที่สองสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อบุอักเสบระดับรุนแรง จนกว่าจะมีอาการดีขึ้น และแนะนำให้ลดขนาดยาลงมา 25%

คำแนะนำอื่นๆ

ทั่วไป

  • ผู้ป่วยอายุ 60 ปีขึ้นไป ที่กำลังให้ยานำอาจจะมีอาการโรคหัวใจวาย หัวใจเต้นผิดจังหวะระดับรุนแรง (serious arrhythmias) เจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจตาย (myocardial infarction) และอัตราการบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายล่าง (left ventricular ejection fraction) ลดลงอย่างไม่มีอาการได้มากกว่าผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า
  • อาจเกิดการกดไขกระดูกระดับรุนแรง (myelosuppression) ในผู้ป่วยทุกรายที่รับการรักษาด้วยยานี้สำหรับช่วงเหนี่ยวนำ ช่วงรวบรวม และช่วงประคับประคอง

เทคนิคการคืนรูปยาหรือการเตรียมการ

  • อ้างอิงจากข้อมูลผลิตภัณฑ์จากผู้ผลิต

ความเข้ากันของยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (IV compatibility)

  • อ้างอิงจากข้อมูลผลิตภัณฑ์จากผู้ผลิต

การเฝ้าระวัง

  • ควรประเมินสมรรถภาพของตับหรือไตพร้อมกับการตรวจในห้องแล็บตามแบบแผน โดยใช้ระดับเซรั่มบิลิรูบิน (serum bilirubin) และเซรั่มครีอะตินีน (serum creatinine) เป็นตัวบ่งชี้ ก่อนและระหว่างการรักษา
  • ควรเฝ้าระวังสมรรถภาพของเลือด
  • ควรเฝ้าระวังสมรรถภาพของหัวใจ

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย

  • ยานี้อาจทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดงได้เป็นเวลา 1 ถึง 2 วันหลังจากให้ยา และผู้ป่วยควรรับประทานว่าอาการนี้ไม่ใช่สัญญาณการเตือนใดๆ

ขนาดยาไอดารูบิซินสำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้

  • สารละลายสำหรับฉีดเข้าหลอดเลือดดำ
  • ยาผงสำหรับสำหรับฉีดเข้าหลอดเลือดดำ

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ทันทีที่นึกได้ หรือหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

แหล่งที่มา

Idarubicin HCL Vial. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5192/idarubicin-intravenous/details. Accessed February 22, 2018.

Idarubicin Dosage. https://www.drugs.com/dosage/idarubicin.html. Accessed February 22, 2018.

Idarubicin. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a691004.html. Accessed February 22, 2018.

รูปของผู้เขียน
ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ
เขียนโดย พลอย วงษ์วิไล
แก้ไขล่าสุด 25/12/2018
x