ฟีโนไฟเบรต (Fenofibrate)

ทบทวนบทความโดย | โดย

Update Date พฤษภาคม 11, 2020 . 9 mins read
Share now

ข้อบ่งใช้

ยา ฟีโนไฟเบรต ใช้สำหรับ

ยาฟีโนไฟเบรต (Fenofibrate) มักจะใช้ร่วมกับการรับประทานอาหารที่เหมาะสมเพื่อช่วยลดคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีและไขมัน เช่น ไขมันแอลดีแอล (LDL) และไตรกลีเซอไรด์ (triglycerides) และเพิ่มระดับของคอเลสเตอรอลที่ดี เช่น ไขมันเอชดีแอล (HDL) ภายในเลือด ยานี้ทำงานโดยการเพิ่มระดับของเอ็นไซม์ตามธรรมชาติที่จะช่วยย่อยสลายไขมันในเลือด ยาฟีโนไฟเบรตอยู่ในกลุ่มของยาไฟเบรต (fibrates) การลดระดับของไตรกลีเซอไรด์ในผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์สูงอาจจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอ่อนอักเสบ (pancreatitis) แต่ยาฟีโนไฟเบรตนั้นอาจจะไม่สามรถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ โปรดปรึกษาแพทย์ถึงความเสี่ยงและประโยชน์ในการใช้ยาฟีโนไฟเบรต

นอกเหนือจากการรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม เช่น อาหารที่มีคอเลสเตอรอลหรือไขมันต่ำ การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์อื่นๆ อาจจะช่วยให้ยานี้ทำงานได้ดีขึ้น ทั้งการออกกำลังกาย การลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน และการหยุดสูบบุหรี่ โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

วิธีการใช้ยา ฟีโนไฟเบรต

รับประทานยานี้ตามที่แพทย์กำหนด โดยปกติคือวันละครั้ง ยาฟีโนไฟเบรตมาในรูปแบบยาแคปซูลและยาเม็ดประเภทต่างๆ ที่จะให้ขนาดยาที่แตกต่างกัน อย่าเปลี่ยนรูปแบบยาหรือยี่ห้อของยาเว้นเสียแต่แพทย์จะสั่งให้ทำเช่นนั้น ยาบางชนิดอาจควรรับประทานพร้อมกับอาหารในขณะที่บางชนิดอาจสามารถรับประทานพร้อมกับหรือปราศจากอาหารก็ได้ โปรดสอบถามเภสัชกรเกี่ยวกับยาฟีโนไฟเบรตยี่ห้อที่คุณกำลังใช้ คุณควรจะให้ยาให้ถูกต้องเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด

ขนาดยาขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์และการตอบสนองต่อการรักษา

หากคุณกำลังใช้ยาอื่นเพื่อลดระดับของคอเลสเตอรอล เช่น ยาไบล์แอซิดไบน์ดิ้งเรซิ่น (bile acid-binding resins) อย่าง ยาคอเลสไทรามีน (cholestyramine) หรือยาคอเลสทิพอล (colestipol) ควรรับประทานยาฟีโนไฟเบรตอย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อน หรือ 4-6 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาเหล่านี้ ยาเหล่านี้สามารถจับกับยาฟีโนไฟเบรตและทำให้ร่างกายไม่สามารถดูดซึมยาได้อย่างเต็มที่

ใช้ยาเป็นประจำเพื่อให้ได้ประโยชน์จากยาสูงสุด เพื่อให้ง่ายต่อการจำควรใช้ยาในเวลาเดียวกันทุกวัน อย่าเพิ่มขนาดยาหรือใช้ยาบ่อยกว่าหรือนานกว่าที่กำหนด ระดับคอเลสเตอรอล/ไตรกลีเซอไรด์ของคุณจะไม่ลดลงเร็วขึ้น แต่ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้น ควรใช้ยานี้ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว ผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอล/ไตรกลีเซอไรด์สูงจะไม่รู้สึกป่วยใดๆ

คุณควรทำตามคำแนะนำของแพทย์ในเรื่องของการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย อาจต้องใช้เวลานานกว่า 2 เดือนกว่าที่ยาจะแสดงผลอย่างเต็มที่

การเก็บรักษายาฟีโนไฟเบรต

ยาฟีโนไฟเบรตควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย ไม่ควรเก็บยานี้ในห้องน้ำหรือช่องแช่แข็ง ยาฟีโนไฟเบรตบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัยโปรดเก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่ควรทิ้งยาฟีโนไฟเบรตลงในชักโครก หรือเทลงในท่อระบายน้ำ เว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูก สอบถามเภสัชกรเพิ่มเติม เกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาที่ถูกต้อง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยา ฟีโนไฟเบรต

ก่อนใช้ยาฟีโนไฟเบรต แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบหากคุณแพ้ต่อยานี้ หรือไฟเบรตอื่นๆ เช่นกรดฟีโนไฟบริค (fenofibric acid) หรือหากคุณเป็นโรคภูมิแพ้อื่นๆ ยานี้อาจมีส่วนประกอบไม่ออกฤทธิ์ (เช่นถั่วเหลือง) ที่ทำให้เกิดอาการแพ้หรือปัญหาอื่น โปรดปรึกษาเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ก่อนใช้ยานี้ แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะโรคไต โรคกระเพาะปัสสาวะ โรคตับ เช่นโรคตับแข็งทางเดินน้ำดี (biliary cirrhosis) หรือโรคตับอักเสบ (hepatitis) การดื่มสุรา

ก่อนการผ่าตัด แจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ (ทั้งยาตามใบสั่งยา ยาที่หาซื้อเอง และสมุนไพรต่างๆ)

ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ขณะตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยา

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ายานี้สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้หรือไม่ ไม่แนะนำการให้นมบุตรขณะใช้ยานี้เนื่องจากโอกาสในการเกิดความเสี่ยงต่อทารก โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนให้นมบุตร

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยา

ยาฟีโนไฟเบรตจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด C โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยา ฟีโนไฟเบรต

ในนานๆ ครั้งยานี้อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับนิ่วและปัญหาเกี่ยวกับตับได้ หากคุณสังเกตเห็นอาการที่ไม่ค่อยจะเกิดขึ้นแต่รุนแรงดังต่อไปนี้ คลื่นไส้อาเจียนบ่อยครั้ง เบื่ออาหาร ปวดท้อง ดวงตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลือง ปัสสาวะสีคล้ำ

ในนานๆ ครั้งยานี้อาจจะทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจนำไปสู่สภาวะที่รุนแรงมากกว่าภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (rhabdomyolysis) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบในทันทีหากเกิดอาการดังต่อไปนี้ กล้ามเนื้อมีอาการปวด กดเจ็บ หรืออ่อนแรง (โดยเฉพาะหากเป็นไข้หรือเหนื่อยล้าผิดปกติร่วมด้วย) สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับไต (เช่น ปริมาณของปัสสาวะเปลี่ยนแปลง)

ในนานๆ ครั้งยานี้อาจจะทำให้ระดับของไขมันเอชดีแอลลดลงอย่างรุนแรง อาการนี้จะตรงข้ามกับสิ่งที่ควรเกิดขึ้นกับระดับของไขมันเอชดีแอลของคุณ เรียกว่าปฏิกิริยาตรงข้ามกับฤทธิ์ของยา (paradoxical reaction) ควรทำการตรวจระดับของไขมันเอชดรแอลเป็นประจำและไปตามนัดตรวจของห้องแล็บทุกครั้ง

โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบในทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงจากยานี้ เช่น มีรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย สัญญาณของการติดเชื้อ (เช่น เป็นไข้ เจ็บคอบ่อยครั้ง) เหนื่อยล้าิดปกติ

รับการรักษาในทันทีหากมีผลข้างเคียงที่รุนแรงดังนี้ เจ็บหน้าอก มีอาการปวด รอยแดง หรือบวมอย่างกะทันหัน มักจะเกิดที่บริเวณขา

การแพ้ยาที่รุนแรงต่อยานี้ ค่อนข้างเกิดขึ้นได้ยาก แต่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ทันท่วงที อาการของการแพ้รุนแรงมีดังนี้ ผดผื่น คันหรือบวม (โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า ลิ้น และลำคอ) วิงเวียนขั้นรุนแรง หายใจติดขัด

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้อาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ ได้แก่ ยาเจือจางเลือด เช่น ยาวาฟาริน (warfarin)

ยาฟีโนไฟเบรตนั้นคล้ายกันกรดฟีโนไฟบริคเป็นอย่างมาก อย่าใช้ยาที่มีส่วนผสมของกรดฟีโนไฟบริคขณะที่กำลังใช้ยานี้

ยาฟีโนไฟเบรต อาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยาฟีโนไฟเบรตอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาฟีโนไฟเบรตอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาฟีโนไฟเบรตสำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง (Hyperlipidemia)

  • ยาแคปซูล 150 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาแคปซูลผงละเอียด (Micronized Capsules) 90 -200 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาเม็ด 120-160 มก. รับประทานวันละครั้ง

คำแนะนำ

  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสริมกับการรับประทานอาหาร เพื่อลดระดับไขมันแอลดีแอลระดับคอเลสเตอรอลทั้งหมด (Total-C) ระดับไตรกลีเซอไรด์ และระดับของอะโปไลโบโปรตีน บี (apolipoprotein B) และเพิ่มระดับของไขมันเอชดีแอลในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิหรือโรคไขมันในเลือดสูงแบบผสม ประเภท IIa และ IIb ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน (Fredrickson)

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะไลโพโปรตีนในเลือดสูง (Hyperlipoproteinemia) ชนิด IIa (ไขมันแอลดีแอลสูง)

  • ยาแคปซูล 150 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาแคปซูลผงละเอียด 90-200 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาเม็ด 120-160 มก. รับประทานวันละครั้ง

คำแนะนำ

  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสริมกับการรับประทานอาหารเพื่อลดระดับไขมันแอลดีแอลระดับคอเลสเตอรอลทั้งหมด ระดับไตรกลีเซอไรด์ และระดับของอะโปไลโบโปรตีน บี และเพิ่มระดับของไขมันเอชดีแอลในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิหรือโรคไขมันในเลือดสูงแบบผสม ประเภท IIa และ IIb ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะไลโพโปรตีนในเลือดสูง ชนิด IIb (ไขมันแอลดีแอลและวีแอลดีแอล [VLDL] สูง)

  • ยาแคปซูล 150 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาแคปซูลผงละเอียด 90-200 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาเม็ด 120-160 มก. รับประทานวันละครั้ง

คำแนะนำ

  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสริมกับการรับประทานอาหารเพื่อลดระดับไขมันแอลดีแอลระดับคอเลสเตอรอลทั้งหมด ระดับไตรกลีเซอไรด์ และระดับของอะโปไลโบโปรตีน บี และเพิ่มระดับของไขมันเอชดีแอลในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิหรือโรคไขมันในเลือดสูงแบบผสม ประเภท IIa และ IIb ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคไขมันในเลือดสูง (Dyslipidemia)

  • ยาแคปซูล 150 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาแคปซูลผงละเอียด 90-200 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาเม็ด 120-160 มก. รับประทานวันละครั้ง

คำแนะนำ

  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสริมกับการรับประทานอาหารเพื่อลดระดับไขมันแอลดีแอลระดับคอเลสเตอรอลทั้งหมด ระดับไตรกลีเซอไรด์ และระดับของอะโปไลโบโปรตีน บี และเพิ่มระดับของไขมันเอชดีแอลในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิหรือโรคไขมันในเลือดสูงแบบผสม ประเภท IIa และ IIb ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะไลโพโปรตีนในเลือดสูง ชนิด IV (ไขมันวีแอลดีแอล)

ยาแคปซูล

  • ขนาดยาเริ่มต้น 50-150 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 150 มก. รับประทานวันละครั้ง

ยาแคปซูลผงละเอียด

  • ขนาดยาเริ่มต้น 30-200 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 90-200 มก. ต่อวัน

ยาเม็ด

  • ขนาดยาเริ่มต้น 40-160 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 120-160 มก. ต่อวัน

คำแนะนำ

  • ขนาดยาควรแตกต่างกันตามแต่ละคนโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยและควรปรับขนาดยาหากจำเป็น ตามผลการตรวจวัดระดับของลิพิดซ้ำๆ ทุกๆ 4-8 สัปดาห์
  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสริมกับการรับประทานอาหารเพื่อรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงระดับรุนแรง ประเภท IV และ V ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะไลโพโปรตีนในเลือดสูง ชนิด V (ไคโลไมครอน [Chylomicrons] + ไขมันวีแอลดีแอลสูง)

ยาแคปซูล

  • ขนาดยาเริ่มต้น 50 ถึง 150 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 150 มก. รับประทานวันละครั้ง

ยาแคปซูลผงละเอียด

  • ขนาดยาเริ่มต้น 30 ถึง 200 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 90 ถึง 200 มก .ต่อวัน

ยาเม็ด

  • ขนาดยาเริ่มต้น 40-160 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 120-160 มก. ต่อวัน

คำแนะนำ

  • ขนาดยาควรแตกต่างกันตามแต่ละคนโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยและควรปรับขนาดยาหากจำเป็น ตามผลการตรวจวัดระดับของลิพิดซ้ำๆ ทุกๆ 4-8 สัปดาห์
  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสริมกับการรับประทานอาหารเพื่อรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงระดับรุนแรง ประเภท IV และ V ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (Hypertriglyceridemia)

ยาแคปซูล

  • ขนาดยาเริ่มต้น 50-150 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 150 มก. รับประทานวันละครั้ง

ยาแคปซูลผงละเอียด

  • ขนาดยาเริ่มต้น 30-200 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 90-200 มก. ต่อวัน

ยาเม็ด

  • ขนาดยาเริ่มต้น 40-160 มก. ต่อวัน
  • ขนาดยาสูงสุด 120-160 มก. ต่อวัน

คำแนะนำ

  • ขนาดยาควรแตกต่างกันตามแต่ละคนโดยขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยและควรปรับขนาดยาหากจำเป็น ตามผลการตรวจวัดระดับของลิพิดซ้ำๆ ทุกๆ 4-8 สัปดาห์
  • ควรระงับการรักษาในผู้ป่วยที่ไม่มีการตอบสนองที่เพียงพอหลังจากรักษาไปแล้ว 2 เดือน โดยใช้ขนาดที่แนะนำสูงสุด
  • การใช้งาน เพื่อเสิรมกับการรับประทานอาหารเพื่อรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงระดับรุนแรง ประเภท IV และ V ตามเกณฑ์ของเฟร็ดริกสัน

การปรับขนาดยาสำหรับไต

ไตบกพร่องระดับเบาถึงปานกลาง

  • ยาแคปซูล 50 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาแคปซูลผงละเอียด 30 ถึง 67 มก. รับประทานวันละครั้ง
  • ยาเม็ด 40 ถึง 54 มก. รับประทานวันละครั้ง ยาไตรไกลด์ (Triglide) ไม่แนะนำให้ใช้ยา

คำแนะนำ

  • อาจเพิ่มขนาดยาขึ้นหลังจากทำการประเมินผลต่อการทำงานของตับและระดับของลิพิดในขนาดยาเริ่มต้นที่เลือกไว้
  • ไตบกพร่องระดับรุนแรง ห้ามใช้ยา

การปรับขนาดยาสำหรับตับ

โรคตับที่มีอาการอยู่ (ทั้งโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิและการทำงานของตับผิดปกติบ่อยครั้งอย่างหาสาเหตุไม่ได้) ห้ามใช้ยา

การปรับขนาดยา

ผู้สูงอายุ เนื่องจากมีโอกาสสูงกว่าที่จะเกิดอาการไตบกพร่องในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ควรเลือกขนาดยาโดยขึ้นอยู่กับการทำงานของไต และควรเฝ้าระวังการทำงานของไตระหว่างการรักษา ควรเริ่มใช้ยาแคปซูลผงละเอียดโลไฟบรา (Lofibra) และจำกัดขนาดยาไว้ที่ 67 มก./วัน

การฟอกไต (Dialysis)

  • ห้ามใช้ยา

คำแนะนำการใช้ยา

  • สามารถรับประทานยาพร้อมกับอาหารเพื่อเพิ่มการดูดซึม
  • กลืนยาแคปซูลและยาเม็ดลงไปทั้งเม็ด อย่าหัก แกะ บด ละลาย หรือเคี้ยวยา
  • ใช้ยาอย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อน หรือ 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากยาไบน์แอซิดไบน์ดิ้งเรซิ่น
  • การเก็บรักษายา
  • เก็บให้พ้นจากแสงและความชื้น
  • ยาไตรไกลด์ เก็บไว้ในขวดยาเดิม

ทั่วไป

  • ผู้ป่วยควรคาดหวังไว้กับการรับประทานอาหารเพื่อลดระดับของไขมันก่อนที่จะใช้ยานี้และควรรับประทานอาหารแบบนั้นต่อไปตลอดการรักษา
  • ยานี้ไม่แสดงให้เห็นผลของการลดโอกาสในการป่วยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (coronary heart disease) และการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2
  • ระดับของเซรั่มไตรกลีเซอไรด์ที่สูงอย่างเห็นได้ชัด (เช่นมากกว่า 2000 มก./เดซิลิตร) อาจจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอ่อนอักเสบ ยังไม่มีการศึกษาอย่างเพียงพอเกี่ยวกับผลของยาในการลดความเสี่ยงนี้
  • ควรพยายามควบคุมระดับเซรั่มลิพิดโดยไม่ใช้ยาก่อนที่จะเริ่มต้นการรักษาโดยใช้ยา (เช่น การคุมอาหาร ออกกำลังกาย ควบคุมปัญหาทางการแพทย์ ลดขนาดยาที่อาจจะทำให้เกิดภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง เป็นต้น)

การเฝ้าระวัง

  • เลือด เฝ้าระวังจำนวนเม็ดเลือดแดงและจำนวนเม็ดเลือดขาวเป็นระยะๆ ในช่วง 12 เดือนแรกของการรักษา
  • ตับ ประเมินค่าการทำงานของตับพื้นฐานและเป็นระยะๆ ตลอดการรักษา
  • ระบบการเผาผลาญ วัดระดับของลิพิดและปรับขนาดยาตามนั้น
  • ไต เฝ้าระวังการทำงานของไตในผู้ป่วยที่มีไตบกพร่องหรือผู้ที่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะไตวาย

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย

  • โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบในทันทีหากกล้ามเนื้อมีอาการปวด กดเจ็บ หรืออ่อนแรง เริ่มมีอาการปวดท้อง หรือมีอาการใหม่ใดๆ
  • โปรดปรึกษาแพทย์หากคุณตั้งครรภ์ มีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร

ขนาดยาฟีโนไฟเบรตสำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ความความปลอดภัยและประสิทธิภาพของขนาดยานี้สำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้นจึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

ขนาดและรูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาเม็ดสำหรับรับประทาน
  • ยาแคปซูลสำหรับรับประทาน

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยา

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อ่านเพิ่มเติม:

บทความนี้มีประโยชน์ต่อคุณหรือไม่
happy unhappy"
แหล่งที่มา

บทความนี้ก็น่าสนใจเหมือนกัน

อะทอร์วาสแตติน® (Atorvastatin®)

อะทอร์วาสแตติน® (Atorvastatin®) ใช้ควบคู่กับการรับประทานอาหารเพื่อลดไขมันไม่ดีออกไปตามจุดต่าง ๆ ของร่างกาย รวมทั้งลดอาการภาวะหัวใจวายได้อีกด้วย

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ
เขียนบทความโดย ฤทธิศักดิ์ วงศ์วุฒิพงษ์
ยา ก-ฮ, ยา-สมุนไพร ก-ฮ กันยายน 26, 2018 . 5 mins read

อีเซทิไมบ์ (Ezetimibe)

อีเซทิไมบ์ (Ezetimibe) มีฤทธิ์ช่วยลดปริมาณคอเลสเตอรอลที่ร่างกายดูดซึมจากอาหาร การลดคอเลสเตอรอลอาจช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดในสมองแตกและหัวใจวาย

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์
เขียนบทความโดย จิดาภา ติยะสิริทานนท์
ยา ก-ฮ, ยา-สมุนไพร ก-ฮ กรกฎาคม 9, 2018 . 9 mins read

บทความแนะนำ

ซิมวาสแตติน-simvastatin

ซิมวาสแตติน (Simvastatin)

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ
เขียนบทความโดย พลอย วงษ์วิไล
เผยแพร่วันที่ พฤศจิกายน 27, 2019 . 6 mins read
โรซูวาสแตติน-Rosuvastatin

โรซูวาสแตติน (Rosuvastatin)

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย พลอย วงษ์วิไล
เผยแพร่วันที่ มิถุนายน 13, 2019 . 10 mins read
อีเซทิไมบ์ และอะทอร์วาสแตติน Ezetimibe and Atorvastatin

อีเซทิไมบ์ และอะทอร์วาสแตติน (Ezetimibe and Atorvastatin)

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์
เขียนบทความโดย พลอย วงษ์วิไล
เผยแพร่วันที่ ธันวาคม 6, 2018 . 6 mins read
เจมไฟโบรซิล-gemfibrozil

เจมไฟโบรซิล (Gemfibrozil)

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์
เขียนบทความโดย พลอย วงษ์วิไล
เผยแพร่วันที่ ตุลาคม 14, 2018 . 6 mins read