โดบูทามีน (Dobutamine)

ทบทวนบทความโดย | โดย

Update Date ธันวาคม 31, 2019
Share now

ข้อบ่งใช้

ยา โดบูทามีน ใช้สำหรับ

ยาโดบูทามีน (Dobutamine) เป็นยาเพิ่มแรงบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ (inotropic agent) ทำงานโดยการเพิ่มความแข็งแรงและแรงของการเต้นของหัวใจ ทำให้เลือดไหลเวียนในร่างกายได้มากขึ้น

ยาโดบูทามีนใช้เพื่อรักษาอาการหัวใจล้มเหลว ที่เกิดจากการผ่าตัดหรือเกิดจากโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อรักษาอาการอื่นๆ ได้อีกด้วย สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดสอบถามกับแพทย์

วิธีการใช้ยาโดบูทามีน

  • ใช้ยาโดบูทามีนตามที่แพทย์กำหนด สอบถามผู้ดูแลสุขภาพหากคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับการใช้ยาโดบูทามีน
  • ให้ยาโดบูทามีนได้ด้วยการฉีดยาที่ห้องทำงานของแพทย์ โรงพยาบาล หรือคลินิก
  • หากภายในบรรจุภัณฑ์ยาโดบูทามีนนั้นมีฝุ่นละอองหรือเปลี่ยนสี หรือขวดยามีรอยแตกหรือเสียหาย อย่าใช้ยานั้นและควรทิ้งยาไป
  • เก็บยานี้พร้อมทั้งเข็มฉีดยาให้ห่างไกลจากมือของเด็กและสัตว์เลี้ยง อย่าใช้เข็มฉีดยาหรืออุปกรณ์ฉีดยาอื่นๆ ซ้ำ กำจัดอุปกรณ์ให้ถูกต้องหลังการใช้ สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับวิธีการกำจัดยาในท้องถิ่นที่ถูกต้อง

การเก็บรักษายาโดบูทามีน

ยาโดบูทามีนโดยปกติผู้ดูแลสุขภาพ จะเป็นผู้จัดการและเก็บรักษายา หากคุณใช้ยาโดบูทามีนที่บ้าน ควรเก็บรักษาตามที่แพทย์กำหนด เก็บยาโดบูทามีนให้ห่างไกลจากมือของเด็กและสัตว์เลี้ยง

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ยาโดบูทามีน

ก่อนใช้ยาโดบูทามีน แจ้งให้แพทย์ทราบ ในกรณีดังต่อไปนี้ ได้แก่

  • คุณแพ้ส่วนประกอบของยาโดบูทามีน
  • คุณตั้งครรภ์ มีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร
  • คุณกำลังใช้ยาตามใบสั่ง ยาที่หาซื้อได้เอง สมุนไพร หรืออาหารเสริม
  • คุณแพ้ยา อาหาร หรือสารอื่นๆ
  • ยาโดบูทามีนอาจกลายเป็นสีชมพู หากสัมผัสกับแสง ซึ่งเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องกังวลใดๆ

ยาเหล่านี้บางชนิดอาจมีส่วนผสมของซัลไฟต์ (sulfites) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ในผู้ป่วยบางราย (เช่น ผู้ป่วยโรคหอบหืด) หากคุณเคยมีอาการแพ้ต่อซัลไฟต์ โปรดติดต่อเภสัชกรเพื่อหาว่า ยาที่คุณกำลังใช้มีซัลไฟต์หรือไม่

ควรแจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบว่า คุณกำลังใช้ยาโดบูทามีนก่อนการรักษาพยาบาลหรือทันตกรรม รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หรือการผ่าตัด

อาจต้องมีการทำการตรวจสอบในห้องแล็บ รวมถึงการวัดระดับของโพแทสเซียมในเลือด ความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจ เพื่อเฝ้าสังเกตความคืบหน้าหรือเพื่อตรวจสอบผลข้างเคียง อย่าลืมมาตามนัดหมายของแพทย์และห้องแล็บ

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือ เกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์ เพื่อชั่งน้ำหนักระหว่างประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้ ยาโดบูทามีนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด B โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาโดบูทามีน

ติดต่อแพทย์หากคุณผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปเหล่านี้ไม่หายไปหรือรบกวนคุณ ได้แก่

รับการรักษาพยาบาลในทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงดังนี้ ได้แก่

  • ผดผื่น
  • ลมพิษ
  • หายใจติดขัด
  • แน่นหน้าอก
  • บวมที่ปาก ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้น
  • ปวดหน้าอก
  • หมดสติ มึนงง หรือวิงเวียน
  • หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
  • มีอาการสะเทือนในอก
  • หายใจลำบาก

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และอาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ยาโดบูทามีนอาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่มใช้ยา หยุดใช้ยา หรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์

ยาที่อาจจะมีปฏิกิริยากับยานี้ได้แก่

  • ไซเมทิดีน (Cimetidine) หรือเมทิลโดปา (methyldopa) เนื่องจากผลข้างเคียงของยาโดบูทามีนอาจเพิ่มขึ้น
  • ตัวยับยั้งแคทิคอลโอเมทิลทรานสเฟอเรส (Catechol-O-methyltransferase inhibitors) เช่น เอนทาคาโปน (entacapone) หรือดรอกซีโดปา (droxidopa) เนื่องจากการทำงานและผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นเพราะยาโดบูทามีน

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ยาโดบูทามีนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ยาโดบูทามีนอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

สภาวะต่างๆ มีดังนี้คือ

  • หัวใจเต้นผิดปกติ
  • ระดับปริมาณเลือดต่ำ
  • โรคเบาหวาน
  • ความดันโลหิตสูง
  • มีประวัติการมีปัญหากับลิ้นหัวใจ
  • มีเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต
  • หัวใจเต้นเร็วเกินไป (Tachyarrhythmia)
  • หัวใจห้องซ้ายล่างขยายตัวเนื่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่แคบลง (aortic blood vessel) หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจห้องซ้ายล่างหนาผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์และเภสัชกรทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาโดบูทามีนสำหรับผู้ใหญ่

โรคหัวใจที่มีอาการมากขึ้น (Cardiac Decompensation)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 0.5-1 ไมโครกรัม/กก./นาที หยอดเข้าหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องในตอนเริ่มต้น ตามด้วย 2-20 ไมโครกรัม/กก./นาที ไม่เกิน 40 ไมโครกรัม/กก./นาที

ภาวะการสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจต่อนาทีต่ำ (Low Cardiac Output) (ไม่ใช่ข้อบ่งใช้ในฉลาก/off-label)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 2-20 ไมโครกรัม/กก./นาที ฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือไขกระดูก (IO); ปรับขนาดยาให้ได้ผลที่ต้องการ ไม่เกิน 40 ไมโครกรัม/กก./นาที

ขนาดยาโดบูทามีนสำหรับเด็ก

โรคหัวใจที่มีอาการมากขึ้น (Cardiac Decompensation)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 0.5-1 ไมโครกรัม/กก./นาที หยอดเข้าหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องในตอนเริ่มต้น ตามด้วย 2-20 ไมโครกรัม/กก./นาที ไม่เกิน 40 ไมโครกรัม/กก./นาที

รูปแบบของยา

ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้คือ

ยาสารละลายโดบูทามีนสำหรับหลอดเข้าหลอดเลือดดำในน้ำเกลือเดกซ์โทรส 5% (D5W)

  • 100 มก./100 มล.
  • 200 มก./100 มล.
  • 400 มก./100 มล.

ยาสารละลายโดบูทามีนสำหรับฉีด

  • 5 มก./มล.

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉิน หรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา โดบูทามีน

หากคุณลืมใช้ยาโดบูทามีนโปรดติดต่อแพทย์ในทันที

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อ่านเพิ่มเติม:

บทความนี้มีประโยชน์ต่อคุณหรือไม่
happy unhappy"
แหล่งที่มา

Recommended for you

ไอวาบราดีน (Ivabradine)

ไอวาบราดีน (Ivabradine)

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์
Written by พลอย วงษ์วิไล
Published on ธันวาคม 27, 2018
มิลริโนน (Milrinone)

มิลริโนน (Milrinone)

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรอาชานนท์ สมศักดิ์
Written by พลอย วงษ์วิไล
Published on ธันวาคม 9, 2018
ทิโคลพิดีน (Ticlopidine)

ทิโคลพิดีน (Ticlopidine)

ทบทวนบทความโดย เภสัชกรวิสสุตา ชั้นประเสริฐ
Written by ปราโมทย์ วงศ์คำ
Published on กรกฎาคม 10, 2018