เบาหวานลงไต อาการ สาเหตุ วิธีรักษา

เบาหวานลงไต อาการ สาเหตุ วิธีรักษา

หากสังเกตตนเองแล้วพบว่าอวัยวะบางส่วน เช่น เท้า มือ มีอาการบวมขึ้น พร้อมทั้งระดับความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ที่แย่ลง โปรดเข้ารับการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างละเอียดในทันที เพราะสัญญาณข้างต้นเหล่านี้ อาจเป็นส่วนหนึ่งของการเกิด ภาวะเบาหวานลงไต (Diabetic Nephropathy หรือ Diabetic Kidney Disease) ได้

คำจำกัดความ

เบาหวานลงไต คืออะไร

โรคเบาหวานลงไต หรือ ภาวะเบาหวานลงไต (Diabetic Nephropathy หรือ Diabetic Kidney Disease) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่บริเวณไตชนิดรุนแรงของผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่1 (Type 1 diabetes) และ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 (Type 2 diabetes) โดยไตเริ่มมีการทำงานที่หนักจนกระทั่งค่อยๆ ลดประสิทธิภาพในการทำงานลง ซึ่งไตทำหน้าที่สำคัญในการกำจัดของเสียออกจากร่างกาย

แต่เมื่อไตไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างเต็มที่ ของเสียในร่างกายที่ไตกำจัดออกไปไม่หมดก็จะเริ่มส่งผลเสียต่ออวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย หรืออาจกล่าวง่ายๆ ว่าอาการนี้ก็คือ โรคไตจากเบาหวาน นั่นเอง ทั้งนี้เพราะมีอาการของโรคไตหลังจากที่อาการของโรคเบาหวานเกิดภาวะแทรกซ้อน

เบาหวานลงไต พบบ่อยเพียงใด

ภาวะเบาหวานลงไต (Diabetic Kidney Disease) จะพบได้ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

อาการ

อาการของเบาหวานลงไต

ในระยะเริ่มต้นนั้นอาการของโรคไตจากเบาหวาน หรือ ภาวะเบาหวานลงไต จะยังไม่แสดงออกมากนักในระยะเริ่มต้น แต่ผ่านไปสักระยะผู้ป่วยที่มีอาการของโรคเบาหวานจะเริ่มแสดงอาการ ดังต่อไปนี้

  • การควบคุมความดันโลหิตของร่างกายแย่ลง
  • ปัสสาวะมีโปรตีน
  • มีอาการบวมที่ข้อเท้า ข้อมือ หรือดวงตา
  • ปัสสาวะบ่อยผิดปกติ
  • ร่างกายขาดอินซูลิน
  • มีอาการมึนงง หรือขาดสมาธิ
  • หายใจถี่
  • ไม่ค่อยเจริญอาหาร
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • มีอาการคัน
  • ร่างกายเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย

อาจมีสิ่งบ่งชี้หรืออาการที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับอาการต่างๆ โปรดปรึกษาแพทย์

ควรไปพบหมอเมื่อใด

หากคุณมีสิ่งบ่งชี้หรืออาการใดๆ ตามที่ระบุข้างต้น หรือมีคำถาม โปรดปรึกษาแพทย์ ร่างกายของแต่ละบุคคลมีการตอบสนองแตกต่างกัน ทางที่ดีที่สุดให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีรักษาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุของ ภาวะเบาหวานลงไต

สาเหตุของ ภาวะเบาหวานลงไต หรือโรคไตจากเบาหวานนั้นค่อนข้างที่จะมีความซับซ้อน แต่มีความเป็นไปได้ว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงระบบการไหลเวียนของเลือดที่บริเวณกระจุกเลือดฝอย หรือ โกลเมอรูลัส (Glomerulus) ซึ่งทำหน้าที่สำคัญในการกรองของเสียในขั้นต้นของหน่วยไต และเมื่อเกิดความเสียหายขึ้นที่หน่วยไต กระบวนการขับของเสียที่ไตจึงทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่ ของเสียที่บริเวณไตจึงเริ่มส่งผลเสียต่ออวัยวะอื่นๆ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของ ภาวะเบาหวานลงไต

ภาวะเบาหวานลงไต หรือโรคไตจากเบาหวาน สามารถพบได้ทั้งในผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 รวมถึงปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ดังนี้

  • ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ในระดับที่ไม่สามารถควบคุมได้
  • ความดันโลหิตสูง ในระดับที่ไม่สามารถควบคุมได้
  • ผู้ที่สูบบุหรี่
  • ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
  • สมาชิกในครอบครัวมีประวัติป่วยด้วยโรคเบาหวานลงไต

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งเพื่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัย ภาวะเบาหวานลงไต

มีการทดสอบหลายประการที่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัย อาการเบาหวานลงไต หรือโรคไตจากเบาหวาน ได้แก่

  • การตรวจเลือด โดยจะตรวจหาเคมีในเลือดที่จะนำมาใช้เพื่อตรวจดูความเสียหายของไต
  • การตรวจปัสสาวะ เพื่อตรวจดูค่าโปรตีนในปัสสาวะ

การรักษา ภาวะเบาหวานลงไต

สำหรับการลดความเสี่ยงของการเป็นโรคไตจากเบาหวาน หรือ อาการเบาหวานลงไต นั้น จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องลดความดันโลหิต และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ แต่สำหรับอาการเบาหวานลงไตนั้น อาจจำเป็นต้องทำการรักษาด้วยวิธีต่างๆ ดังนี้

  • รักษาด้วยการใช้ยา SGLT2 inhibitors ซึ่งเป็นยารักษาโรคเบาหวาน ทำหน้าที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
  • รักษาด้วยการใช้ยาในกลุ่ม Angiotensin converting enzyme หรือ ACE inhibitors ซึ่งเป็นกลุ่มตัวยาที่ใช้รักษาโรคความดันโลหิตสูงสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
  • รักษาด้วยการใช้ยาในกลุ่ม Angiotensin receptor blockers หรือ ARBs ที่ให้ผลในลักษณะเดียวกับยาในกลุ่ม ACE inhibitors

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเอง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเองเพื่อรับมือกับภาวะเบาหวานลงไต

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเองดังต่อไปนี้ อาจช่วยให้คุณรับมือกับ อาการเบาหวานลงไต หรือ โรคไตจากเบาหวาน ได้

  • เลิกสูบบุหรี่ เพราะสารในบุหรี่จะมีผลทำให้สุขภาพไตเสียหาย
  • ควบคุมน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน เพราะการออกกำลังกายเป็นประจำมีส่วนช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน
  • สำหรับผู้ป่วยด้วยโรคไต หรือโรคเบาหวาน ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเภสัชกรในเรื่องของการใช้ยา โดยเฉพาะยาที่มีสรรพคุณช่วยบรรเทาอาการปวด เช่น แอสไพริน หรือไอบูโพรเฟน ควรรับประทานยาตามที่แพทย์และเภสัชกรสั่ง ไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง

หากคุณมีข้อสงสัย โปรดปรึกษาแพทย์ เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้ดีขึ้น

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

แหล่งที่มา

Diabetic Nephropathy. https://www.webmd.com/diabetes/guide/diabetes-kidney-disease. Accessed on May 21, 2020.

Diabetes – A Major Risk Factor for Kidney Disease. https://www.kidney.org/atoz/content/diabetes. Accessed on May 21, 2020.

Preventing Diabetic Kidney Disease: 10 Answers to Questions. https://www.kidney.org/atoz/content/preventkiddisease. Accessed on May 21, 2020.

Diabetic nephropathy. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-nephropathy/symptoms-causes/syc-20354556. Accessed on May 21, 2020.

รูปของผู้เขียนbadge
เขียนโดย Khongrit Somchai แก้ไขล่าสุด 04/07/2022
ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย เนตรนภา ปะวะคัง