รักษาด้วยยา Herceptin และคีโมเทอราปี ใช้ปุ๊บดีขึ้นเลย จากเดินไม่ได้ ปวดท้องมาก ค่ามะเร็งลดลงครึ่งนึง สภาพผู้ป่วยดีขึ้นมาก เดินได้ ไม่ปวดท้อง แต่คีโมมีผลข้างเคียงมาก ทำให้ผมร่วง ผิวหนังแตกร้าวใต้ชั้นผิวหนัง ปากอักเสบ ซึ่งเป็นผลจากคีโม แต่อย่างน้อย ความตายก็ไปไกลกว่าเดิม พวกเรามีกำลังใจดีขึ้น จึงต่อเข็ม 2 ผลการรักษาโรคก็ดีขึ้นตามลำดับ โรคดีขึ้นดูด้วยค่าเลือด ตัวสแกน แต่ผลข้างเคียงรุนแรง ดูแย่มากกว่าโรค เป็นไข้สูง 38 ต้องไปโรงพยาบาล มีการติดเชื้อในกระแสเลือด ต้องอยู่ในห้องที่ควบคุมเชื้อโรคได้ สภาพตอนนั้นเหมือศพ ตัวบวม หน้าบวม ดำ ปากมีรอยแผลเต็มไปหมด เล็บมือทุกเล็บหลุดง่ายมาก ตอนนั้นหมอใช้คำว่า “ตายไปแล้วครึ่งนึง” แต่สุดท้ายก็รอดชีวิตจากการติดเชื้อในกระแสเลือด และกลับมาสู่การรักษาใหม่ แต่ใช้ยาสูตรนี้ไม่ได้ ก็ต้องตัดตัวคีโมออก และใช้แต่ Herceptin อาการดีขึ้นมาก เริ่มกลับมาเป็นคุณนุ่นคนเดิม
จุดเปลี่ยนสำคัญของอาการและการรักษาคืออะไร
สุดท้ายแล้ว สำหรับมะเร็งระยะที่ 4 อาการก็กลับมาอีก คือ คุณนุ่นมีอาการที่เดินเซ และปวดหัว ตอนแรกนึกว่าปวดหัวปกติ แต่กินยาก็ไม่หาย เลยสังเกตว่ามะเร็งเต้านมมีหลายชนิดก็จริง แต่มะเร็งที่ชอบไปสมองคือ HER2
หมอสแกนก็เจอก้อนเท่าลูกปิงปองอยู่ตรงท้ายทอย กำลังจะเบียดก้านสมอง และมีจุดหลาย ๆ จุด เป็นลักษณะของการแพร่กระจายมาจากที่อื่น
จากช่วงฮันนีมูนที่เหมือนชีวิตจะดีขึ้นมามาก ก็ต้องผ่าสมองอย่างด่วนที่สุด จึงผ่าตัดสมอง แต่สิ่งที่ต้องทำต่อคือ จุดเล็ก ๆ ที่ผ่าตัดไม่ได้ต้องทำอย่างไร สุดท้ายจึงทำการรักษาด้วยการฉายรังสีครอบคลุมเนื้อสมองทั้งหมด (whole brain radiation) ที่อาจช่วยรักษาในจุดเล็ก ๆ เหล่านี้ได้ สุดท้ายแล้วก้อนใหญ่หายไป แต่จุดหลายจุดไม่ได้เล็กลง และข้อเสียของการฉายแสงทั้งศีรษะ คือ มันทำลายเซลล์ดีของสมองด้วย จึงทำให้เริ่มคิดช้าลง ทำอะไรช้าลง พอโรคขึ้นสมอง จะควบคุมยาก
หลังจากนั้น อาการก็ยังทรงตัว มะเร็งในส่วนที่เป็นปัญหายังไม่หายไป ผมติดต่อที่สิงคโปร์ซื้อยาตัวใหม่ขวดละ 270,000 บาท ต้องใช้ทุก ๆ 3 สัปดาห์ พานุ่นไปรักษาที่ญี่ปุ่น แต่ก็เป็นเพียงการประคองอาการ
จากวันนั้นมาอีกปีกว่า ถือเป็นวิกฤตสุดท้าย ตับก็ไม่ดี สมองไม่บวม แต่ก้อนมะเร็งยังอยู่ ก้อนที่เคยถูกควบคุมเล็ก ๆ โตมาพร้อมกันหมดเลย และมาพร้อมกับก้อน 2 ก้อน ก้อนละ 2 เซ็นติเมตร ก้อนละฝั่งของสมอง และมีจุดเล็กๆ โผล่ขึ้นมา เลยเหลือทางเดียวแล้วคือต้องผ่า เพราะยาอื่นๆ ก็ใช้ไม่ได้แล้ว จึงไปผ่าตัดก้อนมะเร็ง 2 จุด นั่นหมายความว่ากะโหลกต้องถูกเจาะ 2 ฝั่ง ผ่าเสร็จแล้ว แต่สัญญาณที่ไม่ดีมาก ๆ กว่าสมองคือ ท้องเริ่มบวม ต้องเจาะเอาน้ำออก 4-5 ลิตร ทุก ๆ 3 วัน กลับมาบ้านก็ดูเบลอ ๆ กลับมาบ้าน 2 วันก็กลับเข้าโรงบาลอีก เพราะผิดปกติ ดูเบลอ ๆ สรุปว่า ผ่าตัดออกไม่หมด จุดที่ผ่าตัดยังเหลืออยู่และโตได้อีก เมื่อตับไม่ดี เกล็ดเลือดต่ำ ทำให้ผ่าตัดไม่ได้เพราะเลือดจะไม่หยุดไหล และมีเลือดออกในสมอง พอตับทำงานไม่ดี ม้ามโต เกล็ดเลือดต่ำ ภูมิก็ต่ำ เลือดออกในสมองเป็นจุด ๆ ผมก็คิดในใจแล้วว่าครั้งนี้สุดท้ายแล้ว มันไม่มีอะไรบอกตัวเองว่าเขาจะรอด เขาอยู่โรงพยาบาลประมาณ 1 เดือน สัปดาห์ที่ 1 พูดได้ สัปดาห์ที่ 2 เริ่มช้าลง สัปดาห์ที่ 3 เริ่มไม่ได้สติ เกิดภาวะสารพิษเข้าสมอง แล้วก็กลับมามีสติได้ 2-3 วัน แล้วก็หลับไปอีก ก็เป็นครั้งสุดท้ายที่ผมได้คุยกับเขา
คุณวิทวัสมีวิธีการพูดคุย ดูแล และให้กำลังใจแม่นุ่นอย่างไรในตลอดการรักษา
ความคิดเห็นทั้งหมด
แบ่งปันความคิดเห็นของคุณ
ร่วมแสดงความคิดเห็นของคุณกับ Hello คุณหมอ
สมัครสมาชิก หรือ เข้าสู่ระบบ เพื่อร่วมการพูดคุย