ไนอาซินและโลวาสแตติน (Niacin-Lovastatin)

ทบทวนบทความโดย | โดย

Update Date 03/08/2020 . 6 mins read
Share now

ข้อบ่งใช้ ไนอาซินและโลวาสแตติน

ไนอาซินและโลวาสแตติน ใช้สำหรับ

ไนอาซินและโลวาสแตติน (Niacin-Lovastatin) ใช้ร่วมกับการรับประทานอาหารที่เหมาะสม เพื่อช่วยลดระดับของคอเลสเตอรอลและไขมันที่ไม่ดี อย่างไขมันแอลดีแอล (LDL) และไตรกลีเซอไรด์ และเพิ่มระดับของคอเลสเตอรอลและไขมันที่ดีแทน อย่างไขมันเอชดีแอล (HDL) ภายในเลือด ยาไนอาซินคือวิตามินบี 3 หรือกรดนิโคตินิค (nicotinic acid) ซึ่งเป็นวิตามินบีชนิดหนึ่ง ทำงานโดยการลดปริมาณของคอเลสเตอรอลที่ผลิตจากตับ และช่วยให้ร่างกายกำจัดไขมันออกจากเลือด ยาโลวาสแตตินอยู่ในกลุ่มของยาสแตติน (statins) ทำงานโดยการลดปริมาณของคอเลสเตอรอลที่ผลิตจากตับ

นอกเหนือจากการรับประทานอาหารที่เหมาะสม (เช่น การรับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลหรือไขมันต่ำ) การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ก็อาจช่วยให้ยาทำงานได้ดีขึ้น ทั้งการออกกำลังกาย ดื่มแอลกอฮอลล์ให้น้อยลง ลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน และหยุดสูบบุหรี่ โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีและไตรกลีเซอไรด์ และการเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลที่ดี จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ และช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจขาดเลือดฉับพลัน การลดระดับของระดับไตรกลีเซอไรด์ ในผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงมาก อาจสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับอ่อน อย่างเช่น โรคตับอ่อนอักเสบได้อีกด้วย

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ

วิธีการใช้ ไนอาซินและโลวาสแตติน

  • ทำตามแนวทางการใช้ยาบนฉลากยาที่กำหนด ในบางครั้งแพทย์อาจจะเปลี่ยนปริมาณยา เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลที่ดีที่สุด อย่าใช้ในปริมาณที่ต่ำกว่า หรือสูงกว่า หรือนานกว่าที่แพทย์แนะนำ
  • ยานี้เป็นแค่ส่วนหนึ่งในแผนการรักษาที่สมบูรณ์ ที่มีทั้งการรับประทานอาหาร ออกกำลังกาย และการควบคุมน้ำหนัก ควรทำตามกิจวัตรการรับประทานอาหาร ยา และออกกำลังกายอย่างใกล้ชิด
  • โดยปกติมักจะรับประทานช่วงเวลานก่อนนอน พร้อมกับของว่างที่มีไขมันต่ำ อย่ารับประทานยาไนอาซินและโลวาสแตตินขณะท้องว่าง
  • ห้ามบด เคี้ยว หรือแบ่งยาออกครึ่งหนึ่ง ควรกลืนยาทั้งเม็ด

ยานี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ร้อนวูบวาบ (รู้สึกอุ่น แดง หรือรู้สึกเหมือนเป็นเหน็บ) วิงเวียน เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็วหรือรัว หายใจไม่อิ่ม หรือรู้สึกเหมือนจะหมดสติ ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ อาหารรสเผ็ด หรือเครื่องดื่มร้อน (ซึ่งอาจทำให้ผลข้างเคียงรุนแรงขึ้น) เป็นระยะเวลาสั้นหลังจากรับประทานยา

การรับประทานแอสไพรินร่วมกับรับประทานยาโลวาสแตตินและยาไนอาซิน ก่อน 30 นาที อาจช่วยลดผลข้างเคียงเหล่านี้ได้

คุณอาจต้องหยุดใช้โลวาสแตตินและยาไนอาซินเป็นเวลาระยะสั้น หากคุณต้องรับการผ่าตัดหรือการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน อย่าหยุดใช้ยานี้นอกเสียจากแพทย์จะอนุญาต หรือในกรณีที่คุณมีการหยุดใช้นานเกินกว่า 7 วันติดต่อกัน โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนกลับมาใช้ยาอีกครั้ง

ยาไนอาซินและโลวาสแตตินสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด และอาจทำให้เกิดผลการตรวจทางการแพทย์ที่ผิดปกติได้ โปรดแจ้งให้แพทย์ที่รักษาคุณทราบว่าคุณกำลังใช้ยานี้อยู่

การเก็บรักษา ไนอาซินและโลวาสแตติน

  • ควรเก็บในอุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย
  • เก็บยาให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
  • ไม่ควรทิ้งลงในชักโครก หรือเทยาลงในท่อระบายน้ำ ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน

ไนอาซินและโลวาสแตตินบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน ตรวจสอบฉลากข้างบรรจุภัณฑ์หรือสอบถามแพทย์และเภสัชกรเพิ่มเติมเพื่อความปลอดภัย

ข้อควรระวังและคำเตือน

ข้อควรรู้ก่อนใช้ ไนอาซินและโลวาสแตติน

  • ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์นี้ แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบหากคุณแพ้ส่วนประกอบของไนอาซินและโลวาสแตติน หรือหากคุณเป็นโรคภูมิแพ้อื่นๆ ยานี้อาจมีส่วนผสมที่ไม่มีฤทธิ์ในการรักษาที่ทำให้เกิดอาการแพ้หรือปัญหาอื่น โปรดปรึกษาเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
  • ก่อนใช้ไนอาซินและโลวาสแตตินแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบเกี่ยวกับประวัติโรคประจำตัวทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะโรคตับ โรคไต การดื่มแอลกอฮอลล์ มีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ มีปัญหาเกี่ยวกับเลือดออก (เช่น เกล็ดเลือดต่ำ) ระดับฟอสเฟตในเลือดต่ำ โรคเกาต์
  • ยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียน อาการมึนงงหรือง่วงซึม งดการทำกิจกรรมที่เพิ่มความเสี่ยง เช่น การขับยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักร อาจส่งผลให้เกิดอันตรายถึงชีวิต

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการวิงเวียนและหน้ามืด ควรลุกขึ้นจากท่านั่งหรือท่านอนอย่างช้าๆ โดยเฉพาะหากคุณกำลังใช้ยาอื่นเพื่อลดระดับความดันโลหิต

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ยานี้อาจเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ และแจ้งผลให้แพทย์ทราบ หากคุณมีอาการของระดับน้ำตาลในเลือดสูง เช่น กระหายน้ำมากขึ้นหรือปัสสาวะมากขึ้น แพทย์อาจจำเป็นต้องปรับปริมาณยาสำหรับโรคเบาหวาน แผนการออกกำลังกาย หรืออาหารที่คุณรับประทาน

ผู้สูงอายุอาจจะมีปฏิกิริยาไวต่อผลข้างเคียงของยานี้ได้มากกว่า โดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ

ห้ามใช้ยานี้ระหว่างการตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ โปรดปรึกษาแพทย์ถึงข้อมูลเพิ่มเติมและปรึกษาเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือ (เช่น ถุงยางอนามัยหรือยาเม็ดคุมกำเนิด) ขณะที่กำลังใช้ยานี้ หากคุณตั้งครรภ์หรือคาดว่าอาจจะตั้งครรภ์โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบในทันที

ยานี้อาจซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ที่ให้แก่บุตรได้ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนทุกครั้ง

ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้

ไนอาซินและโลวาสแตตินจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์ หมวด X โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)

การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อสตรีมีครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้

  • A= ไม่มีความเสี่ยง
  • B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
  • C= อาจจะมีความเสี่ยง
  • D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
  • X= ห้ามใช้
  • N= ไม่ทราบแน่ชัด

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของการใช้ ไนอาซินและโลวาสแตติน

แจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากเกิดผลข้างเคียงที่ไม่ค่อยจะเกิดขึ้นแต่รุนแรงดังต่อไปนี้

  • ปวดนิ้วเท้าหรือข้อต่อ
  • หมดสติ
  • มีอาการบวมที่ข้อเท้า หรือมือ
  • หายใจไม่อิ่ม หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
  • มีรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย
  • อุจจาระสีดำหรือคล้ายยางมะตอย อาเจียนคล้ายกากกาแฟ
  • อาจเกิดอาการผิวหนังแดง มีความรู้สึกอุ่น รอยแดง คัน หรือเหมือนเป็นเหน็บที่ผิวหนังโดยเฉพาะที่ใบหน้าหรือคอ
  • เหงื่อออก
  • ปวดหัว วิงเวียน
  • หนาวสั่น ที่อาจเกิดขึ้นภายใน 2 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากใช้ยานี้
  • มีปัญหาเกี่ยวกับความจำ หรือสับสนในระดับเล็กน้อย

เข้ารับการรักษาโดยแพทย์ทันที หากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้ขึ้น

  • มีอาการปวด กดเจ็บ หรืออ่อนแรงที่กล้ามเนื้อ โดยเฉพาะหากเป็นพร้อมกับมีไข้ หรือเหนื่อยล้าผิดปกติ
  • สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับไต เช่น ปริมาณของปัสสาวะเปลี่ยนแปลง

การแพ้ยาที่รุนแรงนี้ค่อนข้างเกิดขึ้นได้ยาก แต่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ทันท่วงที อาการของการแพ้รุนแรงอาจมี ได้แก่ ผดผื่น คันหรือบวม (โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า ลิ้น และลำคอ) เวียนหัวขั้นรุนแรง หายใจติดขัด

ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้อาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร

ปฏิกิริยาของยา

ปฏิกิริยากับยาอื่น

ไนอาซินและโลวาสแตตินสามารถเกิดปฏิกิริยายาอื่นที่คุณกำลังใช้ มีดังนี้

  • ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาฟาริน (warfarin) เจมไฟโบรซิล (gemfibrozil) วิตามินหรืออาหารเสริมที่มีส่วนประกอบของไนอาซินหรือนิโคตินาไมด์ (nicotinamide)
  • ยาอื่นอาจส่งผลกระทบต่อการกำจัดยาโลวาสแตตินออกจากร่างกาย ซึ่งส่งผลกระทบต่อยาโลวาสแตตินได้ เช่น ยาต้านเชื้อรากลุ่มเอโซลบางชนิด (azole antifungals) อย่างไอทราโคนาโซล (itraconazole) คีโตโคนาโซล (ketoconazole) โพซาโคนาโซล (posaconazole) หรือโวริโคนาโซล (voriconazole) เดลาเวียร์ดีน (delavirdine) และอื่นๆ
  • ยาปฏิชีวนะกลุ่มแมคโครไลด์ (macrolide antibiotics) เช่น คลาริโทรมัยซิน (clarithromycin) หรือ อิริโทรมัยซิน (erythromycin) เนฟาโซโดน (nefazodone)
  • ยาต้านไวรัสเอชไอวี (HIV protease inhibitors) อย่างโลพินาเวียร์ (lopinavir) หรือริโทนาเวียร์ (ritonavir)
  • ยาต้านไวรัสตับอักเสบซี (hepatitis C virus protease inhibitors) อย่างโบเซพรีเวียร์ (boceprevir) หรือเทลาพรีเวียร์ (telaprevir) เทลิโทรมัยซิน (telithromycin) และอื่นๆ

อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ข้าวยีสต์แดงใดๆ ขณะที่กำลังใช้ยาโลวาสแตตินและยาไนอาซิน เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจจะมีส่วนประกอบของโลวาสแตติน การรับประทานยาโลวาสแตตินและยาไนอาซินและผลิตภัณฑ์ข้าวยีสต์แดงพร้อมกับนั้น สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและตับที่รุนแรงได้

ยานี้อาจส่งผลกระทบต่อผลการตรวจในห้องแล็บบางชนิด เช่น การตรวจแคททีโคลามีน (catecholamines) ในเลือดหรือปัสสาวะ หรือการตรวจน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะที่มีส่วนประกอบทองแดงเป็นพื้นฐาน (copper-based urine glucose tests) และอาจทำให้เกิดผลเป็นเท็จได้ ควรแจ้งให้บุคลากรในห้องแล็บและแพทย์ทราบว่าคุณกำลังใช้ยานี้

ไนอาซินและโลวาสแตตินเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่อาจจะเกิดขึ้น คุณควรแจ้งยาที่คุณใช้ทั้งหมด (ทั้งยาตามใยสั่งแพทย์ ยาที่หาซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) ให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ เพื่อความปลอดภัย อย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาโดยที่ไม่ได้รับการอนุญาตจากแพทย์

ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์

ไนอาซินและโลวาสแตตินอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ

ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานหรือดื่มน้ำเกรปฟรุตขณะที่กำลังใช้ยานี้นอกเสียจากแพทย์หรือเภสัชกรจะบอกว่า คุณสามารถทำได้อย่างปลอดภัย เกรปฟรุตนั้นสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงของยานี้ได้ โปรดสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น

ไนอาซินและโลวาสแตตินอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ

ขนาดยา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาด ไนอาซินและโลวาสแตติน สำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ รวมถึงผลการตอบสนองต่อการรักษา และยาอื่นที่คุณอาจจะกำลังใช้อยู่ ควรแจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบถึงยาทั้งหมดที่คุณใช้ (รวมถึงยาตามใบสั่งยา ยาที่หาซื้อเอง และสมุนไพรต่างๆ)

ขนาด ไนอาซินและโลวาสแตติน สำหรับเด็ก

ยังไม่มีการพิสูจน์ที่แน่ชัดถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพของไนอาซินและโลวาสแตตินสำหรับผู้ป่วยเด็ก ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้น จึงควรทำความเข้าใจกับความปลอดภัยของยาก่อนการใช้ยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อกับแพทย์หรือเภสัชกร

รูปแบบของยา

รูปแบบของยามีดังนี้

  • ยาเม็ดสำหรับรับประทานแบบออกฤทธิ์นาน

กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด

หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งโรงพยาบาลใกล้บ้านโดยทันที

กรณีลืมใช้ยา

หากคุณลืมรับประทานไนอาซินและโลวาสแตตินควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยาก่อนได้รับอนุญาตจากแพทย์

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ
บทความนี้มีประโยชน์ต่อคุณหรือไม่
happy unhappy
แหล่งที่มา

บทความนี้ก็น่าสนใจเหมือนกัน

การลดระดับไขมันในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ

ในการรักษาโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ มี 3 วิธีใหญ่ ๆ ได้แก่ การควบคุมอาหาร การฉีดอินซูลิน และการรักษาโดยยาลดระดับน้ำตาลในเลือด เช่น กลุ่มยาสแตติน

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by ทีม Hello คุณหมอ

ผู้ป่วยโรคเบาหวาน หากไม่ควบคุมน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

ผู้ป่วย โรคเบาหวาน หากไม่ควบคุมน้ำตาลในเลือดให้ดี มีความเสี่ยงที่จะเป็น โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่ไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อสุขภาพ และอาจอันตรายถึงชีวิต

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by ทีม Hello คุณหมอ

แคปหมู กรอบ อร่อย แต่จะดีต่อสุขภาพของเราหรือเปล่า

แคปหมู เป็นของว่างที่คนไทยรู้จักและคุ้นเคยกันเป็นอย่างดี ให้รสชาติกรอบ อร่อย นำมากินแบบเพียว ๆ เป็นของว่างก็เด็ด หรือกินกับก๋วยเตี๋ยวก็แซ่บอย่าบอกใคร

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by Khongrit Somchai

ชารอยบอส ชาแดงมหัศจรรย์ ที่โด่นเด่นไปด้วยประโยชน์สุขภาพ

ชารอยบอสก็เป็นอีกหนึ่งชาสมุนไพรที่ได้รับความนิยมกันอย่างมาก ในกลุ่มผู้ที่รักสุขภาพทั้งหลาย วันนี้ Hello คุณหมอ จะพาทุกคนมารู้จักกับ ชารอยบอส กันค่ะ

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
Written by พลอย วงษ์วิไล