สะเก็ดเงินที่เล็บ (Nail Psoriasis)

ทบทวนบทความโดย | โดย

Update Date มิถุนายน 23, 2020 . เวลาในการอ่าน
Share now

โรคสะเก็ดเงินนั้นไม่ใช่โรคติดต่อ และไม่สามารถหายขาดได้ โรคสะเก็ดเงินเกิดจากการทำงานที่ผิดปกติของการสร้างเซลล์ จนทำให้ร่างกายสร้างเซลล์เร็วผิดปกติจนผิวหนังหนาผิดปกติ ซึ่ง สะเก็ดเงินที่เล็บ ก็เช่นเดียวกันอาจทำให้เล็บเกิดความหนาผิดปกติ และมีสีที่เปลี่ยนไป

คำจำกัดความ

สะเก็ดเงินที่เล็บ คืออะไร

สะเก็ดเงินเป็นโรคที่เกิดจากความบกพร่องของภูมิคุ้มกันเรื้อรัง ซึ่งสะเก็ดเงินจะทำให้ใต้ผิวหนังเกิดการเปลี่ยนแปลง จนทำให้เกิดความผิดปกติบนผิวหนังได้ โดยปกติแล้วเซลล์ผิวหนังนั้นจะสร้างขึ้นมาใหม่ทุกๆ 28-30 วัน แต่เมื่อเป็นโรคสะเก็ดเงิน การผลิตเซลล์ผิวหนังจะทำงานผิดปกติ โดยจะผลิตเซลล์เร็วขึ้นเป็นทุก ๆ 3-4 วัน จึงทำให้ผิวหนังหนาเป็นปื้น มีสีแดง และรู้สึกคัน ซึ่งสะเก็ดเงินก็สามารถเกิดที่เล็บได้ เรียกว่าสะเก็ดเงินที่เล็บ โดยปกติแล้วเล็บจะงอกจากโคนเล็บ สะเก็ดเงินก็เช่นเดียวกันจะเริ่มงอกจากโคนเล็บ

สะเก็ดเงินที่เล็บ พบได้บ่อยแค่ไหน

โรคสะเก็ดเงิน เป็นโรคที่พบได้ทั่วไปในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องเรื้อรัง โดยผู้ที่มีปัญหาโรคสะเก็ดเงินนั้นมักจะเกิด สะเก็ดเงินที่เล็บมากถึงร้อยละ 35 แต่แพทย์ก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าทำไมบางคนจึงเกิดสะเก็ดเงินที่เล็บ แต่บางคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินไม่เกิดอาการที่เล็บ

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ

อาการ

อาการของโรค สะเก็ดเงินที่เล็บ

อาการของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บนั้นจะมีอาการที่หลากหลาย เช่น

เล็บเป็นหลุม

เล็บของคนเรานั้นสร้างขึ้นจากเซลล์ที่ชื่อว่าเคราติน (Keratin) ซึ่งจะช่วยให้เล็บนั้นมีลักษณะเรียบและแข็ง แต่การเกิดสะเก็ดเงินที่เล็บนั้นสูญเสียเคราตินจนเกิดเป็นหลุมบนผิวเล็บ ซึ่งเกิดได้ทั้งเล็บมือและเล็บเท้า ซึ่งจำนวนหลุม ความตื้น ความลึกนั้นจะแตกต่างกันออกไปในแต่ละคน

เล็บเปิด

อาการเล็บเปิดนั้นสามารถพบได้ทั่วไป แต่สำหรับคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่เล็บมักจะมีอาการเล็บเปิดที่เกิดจากแบคทีเรียเข้าไปทำลายเซลล์ใต้เล็บ จนทำให้เล็บมีการเปลี่ยนสี จากสีเหลือง สีขาว โดยเริ่มจากจากปลายเล็บลามมาจนถึงโคนเล็บ

รูปร่างและความหนาเปลี่ยนแปลงไป

สะเก็ดเงินนั้นเกิดจากการผลิตเซลล์ที่เร็วผิดปกติ จนทำให้เกิดปื้นหนา ซึ่งเมื่อเกิดสะเก็ดเงินที่เล็บ จะทำให้เกิดเส้นที่เล็บ และบางครั้งเล็บอาจผลิตเซลล์เร็วเกินไปจนทำให้เล็บนั้นทับซ้อนกันจนมีความหนาผิดปกติและมีรูปร่างเปลี่ยนแปลงไป

สีเล็บเปลี่ยน

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บนั้น ทำให้สีเล็บนั้นเปลี่ยนแปลงไป โดยจะมีสีเหลืองอมแดงบริเวณฐานเล็บ และบางครั้งตัวเล็บอาจเปลี่ยนไปมีสีเหลืองหรือน้ำตาลได้

ควรไปพบคุณหมอเมื่อไร

มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ (The National Psoriasis Foundation) ของประเทศสหรัฐอเมริกา ได้แนะนำว่าผู้ที่มีปัญหาโรคสะเก็ดเงินควรเข้าปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา หากได้รับการวินิจฉัยแล้วให้นัดเข้าปรึกษาแพทย์อีกครั้งหากอาการแย่ลง การรักษาที่เคยทำไม่ช่วยให้อาการดีขึ้น หรือต้องการการรักษารูปแบบใหม่

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บนั้นไม่ใช่โรคติดต่อและสามารถรักษาเพื่อบรรเทาหรือควบคุมอาการได้ หากเล็บมีอาการของโรคสะเก็ดเงินหรือเกิดการติดเชื้อราที่เล็บนั้นควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

สาเหตุ

สาเหตุของโรค สะเก็ดเงินที่เล็บ

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดว่าเกิดจากอะไร แต่โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ เป็นโรคที่เกิดจากผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงิน ซึ่งโรคสะเก็ดเงินนั้นเป็นโรคที่เกิดจากความบกพร่องของภูมิคุ้มกันบกพร่องเรื้อรังจนส่งผลต่อการผลิตเซลล์ ทำให้ผลิตเซลล์ได้เร็วขึ้นจากเดิมจนทำให้ผิวหนังมีความหนา ซึ่งเมื่อโรคสะเก็ดเงินไปเกิดที่เล็บก็จะส่งผลให้เล็บนั้นมีความหนากว่าปกติ สีเล็บเปลี่ยนแปลงไป

โปรดปรึกษาแพทย์เพิ่มเติมถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงของโรค สะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินนั้นเป็นโรคที่ยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดว่าเกิดจากอะไร แต่เป็นโรคที่ไม่สามารถรักษาหายได้ เพียงแต่ทุเลาให้อาการนั้นดีขึ้นได้ แต่มีปัจจัยที่ทำให้โรคสะเก็ดนั้นกำเริบขึ้นมาได้ คือ

การวินิจฉัยและการรักษาโรค

ข้อมูลที่นำเสนอไม่สามารถใช้แทนข้อแนะนำทางการแพทย์ได้ โปรดปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

การวินิจฉัยและตรวจโรคสะเก็ดเงินนั้นแพทย์จะทำการตรวจดูรอยบริเวณผิวหนังก่อนเบื้องต้น บางครั้งอาจจะต้องมีการตัดชิ้นเนื้อเพื่อไปตรวจด้วย

การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

การใช้ยาเฉพาะที่

คอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) เป็นยาที่มนุษย์สังเคราะห์ขึ้นซึ่งจะช่วยลดการอักเสบ ซึ่งเป็นยาที่ใช้เฉพาะที่ ที่สามารถใช้บรรเทาอาการสะเก็ดเงินที่เล็บได้ เช่น

โดยใช้วันละครั้งหรือสองครั้ง

การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อใช้สำหรับการรักษาอาการเล็บหนา หรือบางครั้งอาจใช้ยาสำหรับลดอาการอักเสบและชะลอการผลิตเซลล์ส่วนเกิน

ยาสำหรับการรับประทาน

ยาสำหรับรับประทาน อย่าง Cyclosporine methotrexate  Apremilast (Otezla) and Retinoids เป็นยาที่มีทั้งรูปแบบของเหลว ยาเม็ดและยาฉีด มักจะใช้สำหรับผู้ที่มีอาการสะเก็ดเงินระดับปานกลางไปจนถึงระดับรุนแรง

ยาชีววัตถุ (Biologic drugs) เช่น Adalimumab (Humira) Etanercept (Enbrel) and Infliximab (Remicade) ซึ่งยาเหล่านี้จะช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน ซึ่งจะใช้ก็ต่อเมื่อโรคสะเก็ดเงินไม่ตอบสนองด้วยวิธีการรักษารูปแบบอื่นๆ

ยาต้านเชื้อราในช่องปาก ใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อราที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงิน

การบำบัดด้วยแสง

การบำบัดด้วยแสงสามารถทำได้ด้วยการใช้แสงยูวี แสงเลเซอร์ ซึ่งแสงต่างๆ เหล่านี้มีส่วนช่วยในการชะลอการเติบโตของเซลล์ผิวหนัง โดยการใช้นิ้วมือหรือเล็บที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจุ่มลงไปในยาที่ชื่อว่า Psoralen หลังจากนั้นก็นำมือส่วนนั้นไปส่องด้วยแสง UVA การรักษาแบบนี้จะช่วยรักษาอาการเล็บเปิดและปัญหาสีเล็บที่เปลี่ยนแปลงไป

การทำเลเซอร์

การบำบัดด้วยเลเซอร์ เป็นรูปแบบการบำบัดด้วยเลเซอร์ที่เรียกว่า PDL โดยการใช้แสงเลเซอร์ยิงไปที่เส้นเลือดใต้ผิวหนังที่เกิดโรคสะเก็ดเงินซึ่งการบำบัดแบบนี้จะช่วยลดความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บได้

การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตนเอง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเองที่ช่วยจัดการกับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

การเปลี่ยนพฤติกรรมหรือการเยียวยาตนเอง ที่อาจช่วยรับมือโรคสะเก็ดเงินที่เล็บเบื้องต้นด้วยตนเอง มีดังนี้

  • ตัดเล็บให้สั้นอยู่ตลอดเวลา เพื่อป้องกันไม่ให้เล็บหนาขึ้นและป้องกันไม่ให้เล็บเปิด
  • อย่ากัดเล็บ เพราะหากได้รับบาดเจ็บที่เล็บจะยิ่งทำให้อาการแย่ลงได้
  • ใส่ถุงมือเมื่อทำสวน ล้างจาน หรือต้องทำกิจกรรมที่มืออาจต้องเปลื้อน
  • ทำความสะอาดเล็บอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
  • ใช้ครีมเพื่อชุ่มชื่นให้กับเล็บและมือ
  • หลีกเลี่ยงการทำความสะอาดเล็บโดยการใช้แปรงหรืออุปกรณ์ที่อาจขูดข่วนเล็บได้ เพราะอุปกรณ์เหล่านั้นอาจทำให้เล็บเปิดได้ง่าย

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ
บทความนี้มีประโยชน์ต่อคุณหรือไม่
happy unhappy

บทความนี้ก็น่าสนใจเหมือนกัน

เล็บเป็นเส้นขีดดำ สัญญาณเตือนด้านสุขภาพที่คุณควรสังเกต

เล็บเป็นเส้นขีดดำ (Melanonychia) มักปรากฏให้เห็นกันบ่อยบนเล็บมือ เล็บเท้า มีลักษณะเป็นรอยเส้นสีดำแนวตั้ง อีกทั้งยังเป็นสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงต่างๆ อีกด้วย

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย panyapat Aiemsin
สุขภาพชีวิตที่ดี, ความสวยความงาม พฤษภาคม 26, 2020 . เวลาในการอ่าน

พฤติกรรมทำร้ายเล็บ ที่คุณอาจทำโดยไม่รู้ตัว

การมีเล็บที่ดีสามารถบ่งบอกถึงการมีสุขภาพดีได้ แต่ด้วยวิถีชีวิตในปัจจุบันนี้ เราอาจไม่รู้เลยว่าสิ่งที่ทำในแต่ละวันนั้นอาจเป็น พฤติกรรมทำร้ายเล็บ โดยไม่รู้ตัว

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย Khongrit Somchai
รู้หรือไม่, สุขภาพชีวิตที่ดี พฤษภาคม 11, 2020 . เวลาในการอ่าน

ทำไมถึงต้อง ตัดเล็บให้สั้น อยู่เสมอ มีอะไรซ่อนอยู่ในเล็บของเราบ้าง

เล็บ เป็นอวัยวะที่ช่วยปกป้องบริเวณปลายนิ้ว ช่วยในการแงะ แคะ แกะ เกา และเสริมบุคลิกภาพให้ดูดี แต่สิ่งสำคัญคือควร ตัดเล็บ ให้สั้นเสมอ เพื่อรักษาความสะอาด

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย Khongrit Somchai
รู้หรือไม่, เคล็ดลับสุขภาพ, สุขภาพชีวิตที่ดี กุมภาพันธ์ 28, 2020 . เวลาในการอ่าน

ดอกเล็บสีขาว ปัญหาสุขภาพเล็บ ที่ทุกวัยไม่ควรละเลย

ดอกเล็บสีขาว มีลักษณะเป็นจุดเล็กๆ หรือลายเส้นสีขาว ปรากฏให้เห็นเด่นชัดบนพื้นผิวของเล็บ ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อรา ขาดสารอาหาร และสารพิษบางชนิด เป็นต้น

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย panyapat Aiemsin
รู้หรือไม่, เคล็ดลับสุขภาพ, สุขภาพชีวิตที่ดี กุมภาพันธ์ 27, 2020 . เวลาในการอ่าน

บทความแนะนำ

เล็บฉีก-อาหารบำรุงสุขภาพเล็บ-วิธีดูแลเล็บ

เล็บฉีก ป้องกันได้ด้วย วิธีดูแลเล็บแบบง่าย ๆ ด้วยตนเอง

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย จินดารัตน์ สิริวิจักษณ์
เผยแพร่วันที่ พฤศจิกายน 9, 2020 . เวลาในการอ่าน
เล็บติดเชื้อ-วิธีรักษาเล็บติดเชื้อ

เล็บติดเชื้อ อาการติดเชื้อบริเวณผิวหนังรอบเล็บ ที่คุณพึงระวัง

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย panyapat Aiemsin
เผยแพร่วันที่ สิงหาคม 26, 2020 . เวลาในการอ่าน
ของที่ไม่ควรเอาเข้าปาก-ฟันสวย

ของที่ไม่ควรเอาเข้าปาก ถ้าคุณอยากมีฟันสวย

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย สิฏฐิณิศา รัชตวโรทัย
เผยแพร่วันที่ กรกฎาคม 9, 2020 . เวลาในการอ่าน
วิธีดูแลเล็บให้แข็งแรง-เล็บไม่เหลือง

สารพัด วิธีดูแลเล็บให้แข็งแรง ไม่เหลือง ไม่บาง ไม่เปราะหักง่าย

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย เนตรนภา ปะวะคัง
เผยแพร่วันที่ พฤษภาคม 27, 2020 . เวลาในการอ่าน