มะเร็งตับระยะสุดท้าย อาการ และการรักษา

ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย สิฏฐิณิศา รัชตวโรทัย


เขียนโดย นนทกร บัณฑิตสินทรัพย์ · แก้ไขล่าสุด 21/10/2022

    มะเร็งตับระยะสุดท้าย อาการ และการรักษา

    มะเร็งตับ เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 1 ของมะเร็งทั้งหมดที่พบในคนไทย มะเร็งตับสามารถแบ่งระยะได้ทั้งหมด 4 ระยะ โดยระยะที่ 4 คือ มะเร็งตับระยะสุดท้าย ซึ่งเป็นช่วงที่เซลส์มะเร็งเกิดการลุกลามอย่างรวดเร็ว มะเร็งตับยังสามารถแบ่งออกเป็น 2 ชนิด ได้แก่ ชนิดปฐมภูมิ เป็นมะเร็งของเซลล์ตับและมะเร็งท่อน้ำดี ชนิดทุติยภูมิ เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายมาจากตำแหน่งอื่น ๆ ของร่างกาย

    มะเร็งตับระยะสุดท้าย คืออะไร

    มะเร็งตับระยะสุดท้ายเป็นมะเร็งระยะลุกลาม โดยเนื้องอกได้เกิดขึ้นที่ตับและแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง หรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกล มะเร็งระยะสุดท้ายยังสามารถแบ่งย่อยเป็นอีก 2 ระยะ ได้แก่

    • ระยะ 4A อาจมีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อน และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองแต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย
    • ระยะ 4B อาจมีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งก้อน ซึ่งอาจจะแพร่กระจายหรือยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง แต่อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย เช่น ปอด กระดูก

    อาการ มะเร็งตับระยะสุดท้าย

    มะเร็งตับมักไม่ค่อยแสดงอาการในระยะแรก และส่วนมากมักแสดงอาการออกมาในระยะสุดท้าย ซึ่งอาจมีอาการดังต่อไปนี้

    • ปวดท้อง เจ็บท้อง
    • อาการคันตามตัว
    • อ่อนเพลีย ไม่มีแรง เมื่อยล้า
    • คลื่นไส้ อาเจียน
    • น้ำหนักลดลงอย่างไม่ทราบสาเหตุ
    • เบื่ออาหาร หรือกินอาหารได้น้อยลง อิ่มเร็ว
    • ตัวเหลือง ตาเหลือง (ดีซ่าน)
    • ภาวะที่มีน้ำในช่องท้อง หรือที่เรียกว่า “ท้องมาน”
    • ม้ามโต ท้องโต ท้องบวมไม่ทราบสาเหตุ
    • คลำเจอก้อนแข็งบริเวณท้องส่วนบน หรือใต้ชายโครงด้านขวา

    ซึ่งมะเร็งตับระยะสุดท้ายอาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่ได้กล่าวมาข้างต้น

    การรักษา มะเร็งตับระยะสุดท้าย

    โดยปัจจัยที่ใช้ในการรักษามะเร็งตับ คือ ขนาดของเนื้องอก จำนวนเนื้องอก การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง แต่โดยส่วนมากมะเร็งตับระยะสุดท้ายอาจมีการรักษาด้วยวิธีดังนี้

    • การใช้ยา โดยอาจใช้ตัวยาอะทีโซลิซูแมบ (Atezolizumab) เบวาซิซูแมบ (Bevacizumab) ซึ่งเป็นโมโนโคลนัลแอนติบอดี (mAbs) นำมาฉีดตามกำหนดในระยะ 2-4 สัปดาห์ เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน หากตัวยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผล อาจใช้ตัวยาอื่น เช่น โซราฟีนิป (Sorafenib) ที่ออกฤทธิ์ช่วยชะลอและยับยั้งการเกิดหรือการกระจายของเซลล์มะเร็ง อิพิลิมูแมบ (Ipilimumab) เป็นการใช้เฉพาะผู้ป่วยบางคนที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาจากตัวยาชนิดอื่น ซึ่งมีฤกษ์กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ต่อสู้กับมะเร็ง
    • การฉายรังสี โดยมี 2 ประเภท คือ การฉายรังสีระยะไกลจากภายนอก (External Beam Radiation Therapy หรือ EBRT) เป็นการฉายรังสีจากภายนอกร่างกายไปยังมะเร็ง โดยจะฉายรังสี 5 วันต่อสัปดาห์ และการฉายรังสีร่วมพิกัด (Stereotactic Body Radiation Therapy หรือ SBRT) เป็นการใช้ปริมาณรังสีสูงในการรักษา โดยใช้รังสีขนาดเล็กหลายทิศทางในการกำหนดพิกัด 3 มิติ เพื่อให้รังสีพุ่งไปสู่ตำแหน่งของมะเร็ง

    มะเร็งตับระยะสุดท้ายอาจไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่อาจช่วยให้บรรเทาอาการของโรคให้ทุเลาลง และอาจช่วยยืดอายุของผู้ป่วย รวมถึงคุณภาพชีวิต ทั้งนี้รวมถึงผู้ที่ดูแลผู้ป่วยมะเร็งตับระยะสุดท้าย ควรหาเรื่องพูดคุย เฝ้าระวังไม่ให้ผู้ป่วยมีอาการวิตกกังวล และพยายามสร้างพลังบวกให้แก่ผู้ป่วย

    หมายเหตุ

    Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

    ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย

    สิฏฐิณิศา รัชตวโรทัย


    เขียนโดย นนทกร บัณฑิตสินทรัพย์ · แก้ไขล่าสุด 21/10/2022

    โฆษณา

    คุณได้รับประโยชน์จากบทความนี้หรือไม่?

    โฆษณา
    โฆษณา
    โฆษณา