เยื่อบุหัวใจติดเชื้อ (Infective Endocarditis)

เยื่อบุหัวใจติดเชื้อ (Infective Endocarditis) เกิดจากการอักเสบจากการติดเชื้อบริเวณเยื่อบุหัวใจ (เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดและติดเชื้อในหัวใจ) โดยเชื้อแบคทีเรียดังกล่าวเกิดขึ้นบริเวณปาก ผิว ลำไส้ ระบบทางเดินหายใจ ทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น

คำจำกัดความ

เยื่อบุหัวใจติดเชื้อ (Infective Endocarditis)

เยื่อบุหัวใจติดเชื้อ (Infective Endocarditis) เกิดจากการอักเสบจากการติดเชื้อบริเวณเยื่อบุหัวใจ (เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดและติดเชื้อในหัวใจ) โดยเชื้อแบคทีเรียดังกล่าวเกิดขึ้นบริเวณปาก ผิว ลำไส้ ระบบทางเดินหายใจ ทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น

ส่งผลให้ผู้ป่วยมีไข้ รู้สึกหนาว อาการเจ็บหน้าอก เหงื่อออก ปัสสาวะเป็นเลือด อาการปวดและบวมในข้อต่อ เยื่อบุหัวใจติดเชื้อเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว หากปล่อยทิ้งไว้เป็นระยะเวลานานหรือได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้อง อาจทำให้หัวใจล้มเหลวถึงขั้นเสียชีวิตได้

พบได้บ่อยเพียงใด

ผู้ป่วยเยื่อบุหัวใจติดเชื้อส่วนใหญ่มักพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคหัวใจ

อาการ

อาการของเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ

อาการเยื่อบุหัวใจติดเชื้อจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในบางคนอาจแสดงอาการแบบฉับพลันทันทีในขณะที่บางคนอาจค่อย ๆ แสดงอาการ โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการแสดงออก ดังต่อไปนี้

• ไข้ รู้สึกหนาว
• อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก
• ร่างกายอ่อนเพลีย เหงื่อออกผิดปกติ
• มีเลือดในปัสสาวะ
• มีผื่นสีแดงขึ้นบริเวณผิวหนัง
• มีจุดขาวๆ ขึ้นในปากหรือบนลิ้น
• ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• น้ำหนักลด

ควรไปพบหมอเมื่อใด

หากคุณมีสิ่งบ่งชี้หรืออาการใด ๆ ตามที่ระบุข้างต้น หรือมีคำถาม โปรดปรึกษาแพทย์ ร่างกายของแต่ละบุคคลมีการตอบสนองแตกต่างกัน ทางที่ดีที่สุดให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีรักษาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์ของคุณ

สาเหตุ

สาเหตุของเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ

เยื่อบุหัวใจติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อมีเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด แต่ในบางกรณีอาจเกิดจากเชื้อราหรือเชื้อจุลินทรีย์อื่น ๆ รวมถึงสาเหตุอื่น ๆ ดังนี้

• กิจกรรมต่าง ๆ เช่น การแปรงฟันหรือกิจกรรมอื่นๆ ที่อาจทำให้เหงือกของคุณมีเลือดออก อาจทำให้เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดผ่านรอยแผล
• การสัก เข็มที่ใช้ในการสัก การเจาะร่างกาย อาจทำให้เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดได้
• การฉีดสารเสพติด เข็มและกระบอกฉีดยาที่ปนเปื้อนอาจนำไปสู่การติดเชื้อโรคได้
• การทำทันตกรรม กระบวนการทางทันตกรรมบางอย่างที่ใช้ในการตัดแต่งเหงือกอาจทำให้เชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด

ปัจจัยเสี่ยงของเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ดังต่อไปนี้มีโอกาสเสี่ยงมากกว่าคนปกติทั่วไปต่อการเกิดเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ

• ผู้ป่วยลิ้นหัวใจเทียม
• โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
• โรคลิ้นหัวใจ
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาผิดปกติ
• คนที่เคยมีประวัติเป็นโรคติดเชื้อที่เยื่อบุหัวใจ
• ใช้สารเสพติด

การวินิจฉัยและการรักษา

ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งเพื่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติม

การวินิจฉัยเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ 

 ในเบื้องต้นแพทย์จะทำการสอบถามประวัติ ตรวจเช็กร่างกาย ฟังเสียงหัวใจเพื่อตรวจหาความผิดปกติ และวิธีอื่น ๆ ร่วมด้วย ดังนี้

• ตรวจเลือด แพทย์จะทดสอบความสมบูรณ์ของเลือด ตรวจสอบเชื้อแบคทีเรีย เพื่อหาความผิดปกติของเม็ดเลือด
• การตรวจอัลตร้าซาวด์  ตรวจอัลตร้าซาวด์เหัวใจเพื่อหาความผิดปกติของเม็ดเลือดได้อย่างละเอียดมากขึ้น
• ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แพทย์จะทำการทดสอบอัตราการเต้นของหัวใจว่ามีอาการผิดปกติหรือไม่

การรักษาเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ 

เยื่อบุหัวใจติดเชื้อหากเป็นแล้วต้องรีบทำการรักษาอย่างรวดเร็ว หากปล่อยเป็นระยะเวลานานอาจร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้โดยมีวิธีการรักษาแตกต่างกันไปตามอาการของแต่ละบุคคล

ในเบื้องต้นแพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะผ่านหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์ และนัดตรวจอาการเป็นระยะๆ

ในกรณีผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงแพทย์จะทำการผ่าตัดลิ้นหัวใจ โดยการเปลี่ยนใส่ลิ้นหัวใจเทียม

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเอง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเองเพื่อรักษาเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการเยียวยาตัวเองเพื่อรักษาเยื่อบุหัวใจติดเชื้อ สามารถทำได้ดังนี้

หมั่นรักษาสุขอนามัยและดูแลสุขภาพร่างกายตนเองอยู่เสมอ หากพบอาการผิดปกติในร่างหาย ควรรีบไปปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยโรค หากพบว่าเป็นเยื่อบุหัวใจติดเชื้อและได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ เพียงรับประทานยาปฏิชีวนะ อาจทำให้ร่างกายมีโอกาสฟื้นตัวได้เร็ว