backup og meta

ประเภทของมะเร็งเต้านม และการตรวจวินิจฉัย

ประเภทของมะเร็งเต้านม  และการตรวจวินิจฉัย

มะเร็งเต้านม เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในผู้หญิงไทยและทั่วโลก จากสถิติของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ พบว่า ผู้หญิงไทยป่วยเป็นมะเร็งเต้านมรายใหม่ประมาณ 13,000 คน ต่อปี ซึ่งมะเร็งเต้านมมีหลายประเภท โดยแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งการเกิดของเซลล์มะเร็ง และระยะของมะเร็ง ประเภทของมะเร็งเต้านม อาจเป็นชนิดที่ลุกลาม หรือไม่ลุกลามก็ได้

[embed-health-tool-ovulation]

ประเภทของมะเร็งเต้านม 

ประเภทของมะเร็งเต้านม สามารถแบ่งออกได้ ดังนี้

  • มะเร็งเต้านมชนิดไม่ลุกลาม เป็นมะเร็งเต้านมที่ยังไม่มีการแพร่กระจายเซลล์มะเร็งออกจากจุดต้นกำเนิด โดยชนิดนี้ยังแบ่งย่อยลงไปอีก เช่น
  • มะเร็งในท่อน้ำนมระยะศูนย์ (Ductal Carcinoma in Situ: DCIS) คือ พบเซลล์ผิดปกติในเยื่่อบุของท่อน้ำนมบริเวณเต้านม และยังไม่แพร่กระจายออกนอกผนังท่อน้ำนม แต่ถ้าหากไม่ได้รับการรักษามะเร็งชนิดนี้อาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง และอาจกลายเป็นมะเร็งเต้านมชนิดลุกลาม
  • มะเร็งในต่อมน้ำนมชนิดไม่ลุกลาม (Lobular Carcinoma in Situ: LCIS) คือ พบเซลล์ผิดปกติในต่อมน้ำนม โดยเซลล์ที่ผิดปกติไม่ได้ถือเป็นมะเร็งแต่อย่างใดและอาจไม่ต้องรักษา เพียงแต่อาจมีการตรวจเช็คเป็นระยะ เพื่อดูการเปลี่ยนแปลง แต่มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมในอนาคต
  • มะเร็งเต้านมชนิดลุกลาม เป็นมะเร็งที่มีการแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นของเต้านมไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง โดยแบ่งย่อยลงไปอีก เช่น
  • มะเร็งท่อน้ำนมแบบลุกลาม (Invasive Ductal Carcinoma: IDC) คือ เซลล์มะเร็งผิดปกติที่เริ่มจากท่อน้ำนม ได้แพร่กระจายและลุกลามไปยังบริเวณเนื้อเยื่อใกล้เคียง ที่อาจจะลุกลามหรือไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
  • มะเร็งต่อมน้ำนมแบบลุกลาม (Invasive Lobular cancer: ILC) คือ เซลล์มะเร็งที่เริ่มลุกลามจากต่อมน้ำนมไปยังเนื้อเยื้อข้างเคียง ผ่านทางระบบเลือด หรือน้ำเหลือง เช่นเดียวกับ IDC

ประเภทของมะเร็งเต้านม ชนิดอื่น ๆ ประกอบด้วย 

  • มะเร็งเต้านมชนิด Triple Negative เป็นมะเร็งที่ไม่มีตัวรับฮอโมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสเตอโรน และยีนส์ HER2 ทำให้รักษายาก และแพร่กระจายได้รวดเร็วมะเร็งเต้านมอักเสบ (Inflammatory Breast Cancer: IBC) เซลล์มะเร็งได้แทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังและท่อน้ำเหลืองของเต้านม เป็นมะเร็งแบบลุกลามที่พบได้น้อย ประมาณ 1-3% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม แต่เป็นมะเร็งชนิดที่รุนแรง โดยจะมีอาการเต้านมบวมแดง ผิวของเต้านมอาจมีรอยบุ๋ม รอยย่นเหมือนเปลือกส้ม คล้ายภาวะเต้านมอักเสบ 
  • มะเร็งที่หัวนม (Paget’s disease of the breast) เป็นมะเร็งชนิดที่พบได้น้อย เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นบริเวณหัวนมหรือบริเวณที่ต่ำลงมาจากหัวนม ซึ่งส่งผลต่อผิวหนังของหัวนม อาจมีอาการคันที่หัวนม และมีผื่นแดง คล้ายผื่นผิวหนังอักเสบ
  • มะเร็งเต้านมระยะลุกลาม (Metastatic Breast Cancer) เป็นมะเร็งระยะสุดท้าย ได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น ปอด ตับ กระดูก สมอง 

ระยะมะเร็งเต้านม 

ระยะของมะเร็งเต้านมนั้นสามารถ แบ่งแยกออกเป็นระยะต่าง ๆ ได้ดังต่อไปนี้ 

  • ระยะที่ 0 เป็นระยะแรกที่ยังไม่มีการลุกลาม หรือแพร่กระจาย 
  • ระยะที่ 1 มะเร็งที่เริ่มลุกลาม ก้อนมะเร็งยังมีขนาดเล็กประมาณ 2 ซม. และยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ หรือแพร่กระจายเพียงเล็กน้อยระดับเซลล์ 
  • ระยะที่ 2 ก้อนมะเร็งที่ขนาดระหว่าง 2 ซม. ถึง 5 ซม. และ/หรือมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ข้างเดียวกัน
  • ระยะที่ 3 ก้อนมะเร็งที่มีขนาดประมาณ 5 ซม. และแพร่กระจายไปในต่อมน้ำเหลืองที่ใต้วงแขนอย่างมากหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ
  • ระยะที่ 4 ก้อนมะเร็งอาจมีขนาดเล็ก หรือใหญ่ก็ได้ โดยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เช่น สมอง ปอด กระดูก ตับ

การตรวจวินิจฉัยมะเร็งเต้านม 

การตรวจวินิจฉัยมะเร็งเต้านม เป็นการตรวจเพื่อหาก้อนเนื้องอก หรือเซลล์มะเร็ง รวมถึงอาการของโรค อาจมีการวินิจฉัยด้วยการตัดคัดกรอง เช่น 

  • การตรวจเต้านมโดยเครื่องดิจิตอลแมมโมแกรม เป็นเครื่องเอ๊กซเรย์รังสีปริมาณต่ำที่จะมีฐานรองรับเต้านม เป็นอีกหนึ่งวิธีการในการตรวจหามะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่น ๆ 
  • การอัลตร้าซาวด์ ควรทำควบคู่กับการทำดิจิตอลแมมโมแกรม เพื่อดูขนาดก้อนหรือถุงน้ำได้ชัดเจนขึ้น
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นการตรวจเพิ่มเติม เพื่อการคัดกรองในบุคคลที่มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งเต้านมมากกว่าปกติ หากตรวจด้วยแมมโมแกรม หรือวิธีการอื่น ๆ แล้วไม่ชัดเจน 
  • การตัดชิ้นเนื้อตรวจ เมื่อพบก้อนหรือถุงน้ำที่สงสัย

หมายเหตุ

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Types of breast cancer. https://www.nationalbreastcancer.org/types-of-breast-cancer/. Accessed August 28, 2021

Types of Breast Cancer. https://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-types. Accessed August 28, 2021

Breast cancer types: What your type means. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/in-depth/breast-cancer/art-20045654. Accessed August 28, 2021

Breast cancer stages. https://www.cancercenter.com/cancer-types/breast-cancer/stages. Accessed August 28, 2021

Breast Cancer Screening Tests. https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/screening.htm. Accessed August 28, 2021

เวอร์ชันปัจจุบัน

29/10/2024

เขียนโดย นนทกร บัณฑิตสินทรัพย์

ตรวจสอบข้อมูลอย่างถี่ถ้วนโดย พญ.จิรภัทร สุริยะชัยสวัสดิ์

อัปเดตโดย: พลอย วงษ์วิไล


บทความที่เกี่ยวข้อง

มาทำความเข้าใจ ระยะมะเร็งเต้านม ที่ทุกคนควรรู้

มะเร็งเต้านม (Breast Cancer) หนึ่งในโรคร้ายที่ควรทำความเข้าใจให้มากขึ้น


ตรวจสอบข้อมูลอย่างถี่ถ้วนโดย

พญ.จิรภัทร สุริยะชัยสวัสดิ์

เวชศาสตร์ป้องกัน แขนงเวชศาสตร์ป้องกันคลินิก  · แพทย์ประจำแอพลิเคชั่น BeDee


เขียนโดย นนทกร บัณฑิตสินทรัพย์ · แก้ไขล่าสุด 2 สัปดาห์ก่อน

ad iconโฆษณา

คุณได้รับประโยชน์จากบทความนี้หรือไม่?

ad iconโฆษณา
ad iconโฆษณา