ข้อบ่งใช้
นอร์อีธินโดรน ใช้สำหรับ
นอร์อีธินโดรน (Norethindrone) เป็นยาเพื่อใช้สำหรับป้องกันการตั้งครรภ์ มีรูปแบบเป็น ยาเม็ดเล็กๆ นอร์อีธินโดรนมีกระบวนการโดยทำให้ของเหลวในช่องคลอดมีความข้นขึ้น เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้อสุจิเดินทางไปถึงไข่ หรือเกิดการการปฏิสนธิ และเปลี่ยนเยื่อบุมดลูก เพื่อไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไปฝังตัว หากไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไม่ได้ฝังตัวกับมดลูกก็จะออกจากร่างกาย นอกจากนี้นอร์อีธินโดรนยังช่วยหยุดการตกไข่ ของรอบการมีประจำเดือนของผู้หญิงอีกด้วย
การใช้นอร์อีธินโดรนไม่สามารถป้องกันคุณจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากคู่รักของคุณได้ เช่น การติดเชื้อเอชไอวี โรคหนองใน หรือโรคคลามายเดีย
วิธีการใช้ นอร์อีธินโดรน
- รับประทานยานี้ตามที่แพทย์กำหนด โดยปกติคือวันละครั้ง ควรเลือกช่วงเวลาเดียวกันเพื่อง่ายต่อการจำ
- ไม่ควรรับประทานนอร์อีธินโดรนหลังจากมื้อเย็นหรือก่อนนอน ทำให้มีอาการท้องไส้ปั่นป่วนหรือคลื่นไส้
- ควรเริ่มใช้ยานี้ในวันแรกของรอบเดือน
- ใช้เป็นประจำทุกวัน หลังจากใช้ยาเม็ดสุดท้ายในแผงแล้ว ควรเริ่มใช้ยาแผงใหม่ในวันถัดไป ไม่ควรหยุดพักระหว่างแผง
- หากคุณลืมรับประทานนอร์อีธินโดรน หรือเริ่มใช้นอร์อีธินโดรนแผงใหม่ช้า หรือรับประทานยาในเวลาที่แตกต่างจากปกติ อาจมีความเสี่ยงที่สามารถเกิดการตั้งครรภ์ได้
หากต้องการเปลี่ยนวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น เช่น แผ่นแปะคุมกำเนิดหรือยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดอื่น มาเป็นนอร์อีธินโดรน โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรอย่างละเอียด
การเก็บรักษา นอร์อีธินโดรน
- นอร์อีธินโดรนควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงแสงหรือความชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้ตัวยาเกิดความเสียหาย
- เก็บให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
- นอร์ธินโดรนบางยี่ห้ออาจจะต้องเก็บรักษาแตกต่างกัน จึงควรตรวจสอบฉลากยาหรือสอบถามเภสัชกรเสมอ เพื่อความปลอดภัย
- ไม่ควรทิ้งนอร์อีธินโดรนลงในชักโครก หรือเทลงในท่อระบายน้ำเว้นแต่ได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ควรกำจัดยาด้วยวิธีที่ถูกต้องเมื่อยาหมดอายุ หรือไม่มีความจำเป็นต้องใช้งาน
นอร์อีธินโดรนแต่ละยี่ห้ออาจมีวิธีเก็บแตกต่างกันไป อ่านคำแนะนำการเก็บรักษาบนฉลากผลิตภัณฑ์ หรือสอบถามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและเภสัชกรจัดจำหน่าย เพื่อความปลอดภัย
ข้อควรระวังและคำเตือน
ข้อควรรู้ก่อนใช้ นอร์อีธินโดรน
แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัว ดังนี้
- มีสภาวะเกี่ยวกับลิ่มเลือด บริเวณขา ดวงตา หรือปอด
- การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เช่น ภาวะขาดโปรตีนซี หรือภาวะขาดโปรตีนเอส ภาวะความดันโลหิตสูง
- ผลการตรวจเต้านมผิดปกติ โรคมะเร็ง โดยเฉพาะโรคมะเร็งเยื่อบุมดลูก หรือโรคมะเร็งเต้านม
- ระดับคอเลสเตอรอลดีต่ำ (HDL) โรคซึมเศร้า
- โรคเบาหวาน
- มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงหรือโรคไมเกรน
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น โรคลิ้นหัวใจ หัวใจเต้นผิดปกติ เคยมีอาการหัวใจขาดเลือดฉับพลัน
- เคยมีอาการดวงตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลือง หรือโรคดีซ่านขณะตั้งครรภ์ หรือขณะที่กำลังใช้การคุมกำเนิดโดยใช้ฮอร์โมน (เช่นยาเม็ดหรือแผ่นแปะคุมกำเนิด)
- โรคตับ (รวมถึงเนื้องอก)
- อาการเลือดออกจากช่องคลอด
งดการสูบบุหรี่ เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจขาดเลือดฉับพลัน ลิ่มเลือด และภาวะความดันโลหิตสูงปัญหาที่รุนแรงนี้จะเพิ่มขึ้น ตามระยะเวลาการสูบบุหรี่ของคุณ
ก่อนเข้ารับการผ่าตัด แจ้งให้แพทย์หรือทันตแพทย์ทราบ เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ (รวมถึงยาที่จำหน่ายตามใบสั่งยา ยาที่จำหน่ายโดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยาและสมุนไพร)
นอร์อีธินโดรนอาจทำให้เกิดรอยด่างคล้ำที่ใบหน้าและผิวหนัง (ฝ้า) หลีกเลี่ยงการอยู่ในที่แดดจัด ควรทาครีมกันแดด และสวมเสื้อผ้าป้องกันเมื่ออยู่นอกบ้าน แจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากคุณเกิดอาการแสบหรือมีแผลพุพองและรอยแดงที่ผิวหนัง
นอร์อีธินโดรนอาจซึมเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณน้อย สามารถส่งผลอันไม่พึงประสงค์ต่อทารกได้ โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนให้นมบุตร
ความปลอดภัยต่อการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ยังไม่มีงานวิจัยที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความเสี่ยงในสตรีที่ใช้ยานี้ ในช่วงการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อหาประโยชน์และความเสี่ยงก่อนการใช้ยานี้
นอร์อีธินโดรนจัดอยู่ในประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์ หมวด X โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA)
การจัดประเภทของยาที่มีความเสี่ยงต่อผู้ตั้งครรภ์โดยองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกามีดังนี้
- A= ไม่มีความเสี่ยง
- B= ไม่พบความเสี่ยงในการวิจัยบางชิ้น
- C= อาจจะมีความเสี่ยง
- D= มีหลักฐานแสดงถึงความเสี่ยง
- X= ห้ามใช้
- N= ไม่ทราบแน่ชัด
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของการใช้ นอร์อีธินโดรน
- อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัว
- ท้องอืด มีอาการกดเจ็บที่เต้านม หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น
- เกิดอาการเลือดออกจากช่องคลอด (กะปริดกะปรอย) ในช่วงระหว่างรอบเดือน ขาดประจำเดือน หรือประจำเดือนมาผิดปกติ หากมีอาการแย่ลง โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบในทันที และถ้าประจำเดือนของคุณขาดระยะเวลา 2 เดือน (หรือ 1 เดือนหากคุณใช้ยาอย่างไม่ถูกต้อง) โปรดติดต่อแพทย์เพื่อทำการตรวจครรภ์ทันที
นอร์อีธินโดรนอาจเพิ่มระดับความดันโลหิตได้ โปรดตรวจวัดระดับความดันโลหิตเป็นประจำ และหากมีระดับความดันโลหิตสูง ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
โปรดจำไว้ว่า การที่แพทย์ให้คุณใช้ยาตัวนี้ เนื่องจากคำนวณแล้วว่า ยามีประโยชน์มากกว่าเป็นโทษ และคนที่ใช้ยานี้ส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงใดๆ
แจ้งให้แพทย์ทราบในทันที หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้
- มีก้อนในเต้านม
- มีความเปลี่ยนแปลงทางจิตใจหรืออารมณ์ (เช่น เป็นโรคซึมเศร้าครั้งใหม่หรือรุนแรงขึ้น)
- ปวดท้องอย่างรุนแรง มีความเปลี่ยนแปลงของเลือดออกจากช่องคลอด (เช่น เลือดไหลกะปริดกะปรอยอย่างต่อเนื่อง มามากอย่างฉับพลัน ขาดประจำเดือน)
- ปัสสาวะสีคล้ำ
- ผิวหนังหรือดวงตาเป็นสีเหลือง
- ผดผื่น คันหรือบวม (โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า ลิ้น และลำคอ)
- หายใจติดขัด
ไม่ใช่ทุกคนจะเจอกับผลข้างเคียงเหล่านี้ และอาจจะมีอาการอย่างอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ถ้าคุณมีข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร
ปฏิกิริยาของยา
ปฏิกิริยากับยาอื่น
ยาที่อาจทำปฏิกิริยากับนอร์อีธินโดรน ส่งผลให้ลดปริมาณของฮอร์โมนในร่างกาย อาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้ มีดังนี้
- กริซีโอฟูลวิน (griseofulvin)
- โมดาฟินิล (modafinil)
- ไรฟามัยซิน (rifamycins)
- ยาที่ใช้เพื่อรักษาอาการชัก บาร์บิทูเรต (barbiturates) คาร์บามาเซพีน (carbamazepine) เฟลบาเมท (felbamate) เฟนิโทอิน (phenytoin) ไพรมิโดน (primidone) และอื่นๆ
- ยารักษาเอชไอวี อย่างเนวฟินนาเวียร์ (nelfinavir) เนวิราปีน (nevirapine) หรือริโทนาเวียร์ (ritonavir) และอื่นๆ
นอร์อีธินโดรนอาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจจะเกิดขึ้น ควรจะบอกแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่า คุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่บ้าง (ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และสมุนไพรต่างๆ) เพื่อความปลอดภัย โปรดอย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนขนาดยาใดๆ โดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์
ปฏิกิริยากับอาหารหรือแอลกอฮอล์
นอร์อีธินโดรนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา หรือเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง โปรดปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ
ปฏิกิริยากับอาการโรคอื่น
นอร์อีธินโดรนอาจส่งผลให้อาการโรคของคุณแย่ลง หรือส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา โปรดแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบถึงสภาวะโรคของคุณก่อนใช้ยาเสมอ
ขนาดยา
ข้อมูลในที่นี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้ง เพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม
ขนาด นอร์อีธินโดรนสำหรับผู้ใหญ่
ขนาดนอร์อีธินโดรนสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูก
รับประทานวันละครั้ง 2.5 ถึง 10 มิลลิกรัม
ระยะเวลาในการรักษา : 5 ถึง 10 วัน
คำแนะนำ
- ควรใช้นอร์อีธินโดรนเมื่อเยื่อบุมดลูกได้รับการกระตุ้นอย่างเพียงพอด้วยเอสโทรเจน
- มักจะเกิดภาวะเลือดออกหลังหยุดใช้นอร์อีธินโดรนภายใน 3 ถึง 7 วัน หลังจากหยุดการรักษา
การใช้งาน
เพื่อรักษาภาวะขาดประจำเดือน และภาวะเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูก เนื่องจากภาวะฮอร์โมนไม่สมดุล
ขนาดนอร์อีธินโดรนสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาภาวะขาดประจำเดือน
รับประทานวันละครั้ง 2.5 ถึง 10 มิลลิกรัม
ระยะเวลาในการรักษา : 5 ถึง 10 วัน
คำแนะนำ
- ควรใช้นอร์อีธินโดรนเมื่อเยื่อบุมดลูกได้รับการกระตุ้นอย่างเพียงพอด้วยเอสโทรเจน
- มักจะเกิดภาวะเลือดออกหลังหยุดใช้นอร์อีธินโดรนภายใน 3 ถึง 7 วัน หลังจากหยุดการรักษา
การใช้งาน
เพื่อรักษาภาวะขาดประจำเดือน และภาวะเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูก เนื่องจากภาวะฮอร์โมนไม่สมดุล
ขนาดนอร์อีธินโดรนสำหรับผู้ใหญ่เพื่อการคุมกำเนิด
รับประทานวันละครั้ง 0.35 มิลลิกรัม
คำแนะนำ
ควรรับประทานนอร์อีธินโดรนในช่วงเวลาเดียวกันทุกวัน
การใช้งาน
เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
ขนาดนอร์อีธินโดรนสำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ขนาดยาเริ่มต้น : 5 มิลลิกรัม รับประทานวันละครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์
- ขนาดยาสูงสุด : 15 มิลลิกรัม/วัน
คำแนะนำ
- ควรเพิ่มขนาดยา 2.5 มิลลิกรัม/วัน ทุกๆ 2 สัปดาห์จนกว่าจะถึง 15 มิลลิกรัม
- ควรดำเนินการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 6 ถึง 9 เดือน หรือจนกว่าอาการเลือดออกจะหยุดไป
การใช้งาน
เพื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
การปรับขนาดยาสำหรับตับ
- ตับบกพร่องระดับเบาถึงปานกลาง : ไม่มีข้อมูล
- ตับบกพร่องระดับรุนแรงหรือโรคตับ : ห้ามใช้
การปรับขนาดยา
ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน
- การเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดแบบผสม (COC) : ควรเริ่มใช้หลังวันที่รับประทานยาคุมกำเนิดแบบผสมครั้งสุดท้าย
- การเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดแบบผสม : ผู้ป่วยควรใช้ในวันแรกของการมีประจำเดือน (แม้ว่าจะใช้นอร์อีธินโดรนยังไม่ครบ)
คำแนะนำอื่นๆ
คำแนะนำการใช้
- การเริ่มต้นการรักษา : ผู้ป่วยควรเริ่มต้นการรักษาในวันแรกของการมีประจำเดือน สำหรับผู้ที่เริ่มต้นการรักษาในวันอื่น ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลา 2 ถึง 7 วัน
- การให้นมบุตร : ควรเริ่มต้นการรักษา 6 สัปดาห์หลังจากคลอด ผู้ป่วยที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่บางส่วน สามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่ 3 สัปดาห์หลังคลอด
- การลืมรับประทานยาคุมกำเนิด : ควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณ
- ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ : ควรฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อสะโพกอย่างช้าๆระมัดระวัง
การเก็บรักษา
- ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อ : เก็บไว้พ้นจากแสง
- เทคนิคการคืนรูปยาหรือการเตรียมการ : ควรศึกษาข้อมูลผลิตภัณฑ์จากฉลากข้างบรรจุภัณฑ์ หรือสอบถามเพิ่มเติมจากแพทย์และเภสัชกร
การเฝ้าระวัง
- ตรวจสอบสมรรถภาพของตับ
- อาการเลือดออกผิดปกติ
- อาการปวดท้อง
คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย
- ผู้ป่วยควรทราบว่านอร์อีธินโดรนไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์ และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ได้
- หากรับประทานยานี้ช้าเกินกว่า 3 ชั่วโมงขึ้นไป ควรได้รับคำแนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลา 48 ชั่วโมงถัดไป (เช่น ถุงยางอนามัยและยาฆ่าอสุจิ)
- ควรใช้นอร์อีธินโดรนในช่วงเวลาเดียวกันทุกวัน และไม่ควรหยุดระหว่างการใช้ยาแต่ละแผง
ขนาด นอร์อีธินโดรนสำหรับเด็ก
ขนาดนอร์อีธินโดรนสำหรับเด็กเพื่อการคุมกำเนิด
อายุต่ำกว่า 16 ปี : 0.35 มก. รับประทาน วัน 1 ครั้ง
คำแนะนำ
- นอร์อีธินโดรนควรใช้หลังจากมีประจำเดือนแล้ว
- ควรรับประทานในช่วงเวลาเดียวกันทุกวัน
การใช้งาน
เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
ข้อควรระวัง
ยังไม่มีการพิสูจน์ความปลอดภัยและประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่ยังไม่มีประจำเดือน
รูปแบบของยา
ความแรงและรูปแบบของยามีดังนี้
- ยาเม็ดสำหรับรับประทาน
- ยาผงสำหรับผสม
กรณีฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด
หากเกิดเหตุฉุกเฉินหรือใช้ยาเกินขนาด ควรแจ้งเหตุฉุกเฉินหรือนำส่งห้องฉุกเฉินใกล้บ้านโดยทันที
กรณีลืมใช้ยา
หากคุณลืมใช้ยาควรรีบใช้ในทันทีที่นึกได้ หรือถ้าหากใกล้ถึงเวลาใช้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามรอบไปใช้ยาตามตารางปกติได้เลย ไม่ควรเพิ่มปริมาณยาก่อนได้รับอนุญาตจากแพทย์
Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัยโรคหรือการรักษาโรคแต่อย่างใด
[embed-health-tool-bmi]
