เกณฑ์ของ Hemoglobin A1C มีอะไรบ้าง
ผลลัพธ์ของการตรวจ Hemoglobin A1C สามารถแปลผลได้ดังต่อไปนี้
- ระดับ A1C น้อยกว่า 5.7 mg% หมายถึง ระดับน้ำตาลสะสมปกติ
- ระดับ A1C ตั้งแต่ 5.7-6.4 mg% หมายถึง ระดับน้ำตาลสะสมเกินเกณฑ์ หรือมีภาวะก่อนเบาหวาน
- ระดับ A1C ตั้งแต่ 6.5 mg% ขึ้นไป หมายถึง เป็นโรคเบาหวาน
น้ำตาลสะสมในเลือด ไม่ควรเกินเท่าไหร่
สำหรับผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยสะสม 2-3 เดือน ไม่ควรเกิน 5.7 mg% และสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยทั่วไป ระดับน้ำตาลสะสมเป้าหมาย ( A1C target levels) ควรน้อยกว่า 7% ขึ้นอยู่กับช่วงอายุและภาวะสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละคนด้วย
สำหรับผู้ที่มีภาวะสุขภาพดังต่อไปนี้ คุณหมออาจกำหนดน้ำตาลสะสมเป้าหมายไว้สูงกว่า 7%
- ผู้ป่วยโรคเรื้อรังระยะสุดท้ายที่คุณหมอพิจารณาจากการรักษาที่สามารถทำได้ในปัจจุบันแล้วพบว่ามีอายุคาดหวัง หรืออายุคาดเฉลี่ยจำกัด (Limited life expectancy)
- ผู้ป่วยมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia) อย่างรุนแรงเป็นประจำ หรือมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยไม่รู้ตัว (Hypoglycemia unawareness)
- ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจากโรคเบาหวาน เช่น โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท
นอกจากนี้ บุคลากรทางการแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ตั้งครรภ์ควบคุมระดับ Hemoglobin A1C ไม่ให้เกิน 6.5 mg% ตลอดการตั้งครรภ์เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะสุขภาพที่อาจเกิดกับทารกและป้องกันการเกิดภาวะทารกตัวโต (Macrosomia) ซึ่งเป็นภาวะที่ทารกคลอดออกมามีน้ำหนักตั้งแต่ 4,000 กรัมขึ้นไป
หากผู้ป่วยเบาหวานมีระดับ Hemoglobin A1C สูงเป็นเวลานานหลายปี อาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน เช่น
- โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)
- โรคเบาหวานขึ้นจอตา (Diabetic Retinopathy)
- โรคเส้นประสาทที่เกิดจากเบาหวาน (Diabetic neuropathy) หรือที่เรียกว่า โรคเบาหวานขึ้นตา
- โรคไต (Nephropathy)
- โรคกระเพาะอาหารบีบตัวช้า (Gastroparesis หรือ GP)
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
การต้องดูแลตัวเองอย่างเหมาะสมเพื่อควบคุมระดับ Hemoglobin a1c ไม่ให้เกิน 7% จึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน เพราะสามารถช่วยให้ดูแลโรคเบาหวานและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคนี้ได้ดีขึ้น
ความคิดเห็นทั้งหมด
แบ่งปันความคิดเห็นของคุณ
ร่วมแสดงความคิดเห็นของคุณกับ Hello คุณหมอ
สมัครสมาชิก หรือ เข้าสู่ระบบ เพื่อร่วมการพูดคุย