แน่นอนว่า เมื่อสุขภาพตามีปัญหา คุณมักจะคาดเดาไม่ได้ หรือระบุไม่ได้เลยว่า ตนเองนั้นกำลังเผชิญอยู่กับปัญหาสุขภาพตาแบบใด การเข้ารับการตรวจด้วยเทคนิคบางอย่างโดยจักษุแพทย์ที่มีชื่อเรียกว่า การตรวจการตอบสนองของรูม่านตา จึงถือเป็นเรื่องจำเป็นอย่างมาก แต่การตรวจดังกล่าวจะมีขั้นตอนอย่างไรบ้างนั้น ติดตามได้ในบทความของ Hello คุณหมอ วันนี้ ที่นำมาฝากทุกคนกันค่ะ

การตรวจการตอบสนองของรูม่านตา คืออะไร

การตรวจการตอบสนองของรูม่านตา (PERRLA) คือ ขั้นตอนการตรวจพื้นฐาน เพื่อวัดระดับการทำงานของรูม่านตา และสัญญาณเตือนต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาทางด้านสายตา หรือโรคในตา โดยเป็นการตรวจตามคำย่อภาษาอังกฤษ PERRLA ดังนี้

• Pupils (P) เป็นการตรวจจุดกึ่งกลางในดวงตา หรือม่านตา (Iris) ที่สามารถควบคุมการหดตัว หรือขยายตัว เมื่อเผชิญกับแสงรอบตัวที่ได้รับ
• Equal (E) แพทย์จะตรวจขนาดรูม่านตา โดยปกติแล้ว รูม่านตาของคุณควรจะมีขนาดเท่ากัน หากแพทย์พบว่ารูม่านตาข้างใดข้างหนึ่งมีขนาดต่างออกไป ก็อาจจำเป็นต้องตรวจสอบด้วยเทคนิคอื่นเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด
• Round (R) ปกติรูม่านตาของคุณมักมีลักษณะเป็นวงกลม แพทย์จึงต้องตรวจสอบเส้นขอบ และรูปร่างของรูม่านตาของคุณอย่างละเอียด
• Reactive (R) เป็นการทดสอบปฏิกิริยา และความเคลื่อนไหวของรูม่านตาว่ามีการตอบสนองต่อแสงมากน้อยเพียงใด
• Light (L) ในการตรวจนี้ แพทย์มักจะส่องแสงไฟเข้าที่รูม่านตา เพื่อดูว่า รูม่านตาตอบสนองได้ดีแค่ไหน เช่น หากส่องไฟเข้าไปแล้วรูม่านตาไม่มีการหดตัวลง ก็อาจคาดเดาได้ว่าขณะนั้นคุณกำลังเสี่ยงกับปัญหาด้านสายตาบางอย่างอยู่
• Accommodation (A) คือการเช็กความสามารถการมองเห็นของคุณในระยะใกล้-ไกล หากทดสอบแล้วรูม่านตาไม่มีการหดตัวเวลามองสิ่งที่อยู่ใกล้ หรือไม่มีการขยายออกขณะมองวัตถุที่อยู่ในระยะไกล ก็อาจสรุปได้ว่าคุณกำลังมีปัญหาทางด้านสายตาที่ผิดปกติอยู่นั่นเอง

ขั้นตอนการตรวจ รูม่านตา จากทางการแพทย์

ในการตรวจนั้น แพทย์อาจต้องให้คุณเข้าไปในห้องตรวจเฉพาะในสภาวะแสงไฟสลัว หรือแสงน้อย แล้วจึงเริ่มขั้นตอนการตรวจ 3 ขั้นตอน ดังนี้

1. ขั้นตอนแรก แพทย์จะตรวจดูรูม่านตา เพื่อเช็กขนาด และรูปทรงของรูม่านตาว่าต่างไปจากปกติหรือไม่
2. จากนั้นแพทย์จะแกว่งไฟฉายไปมา โดยให้คุณมองตรงไปด้านหน้า เพื่อเช็กรูม่านตาว่ามีการตอบสนองต่อแสงที่เห็นมากน้อยเพียงใด
3. ส่วนในขั้นตอนสุดท้าย แพทย์จะนำวัตถุบางอย่าง เช่น ปากกา มาร่วมทดสอบ โดยนำวัตถุเข้าไปใกล้ในระยะสายตา และนำออกมาให้ไกลสายตา หรือเลื่อนปากกาไปทางซ้ายขวา เพื่อดูการโฟกัสของรูม่านคุณกับวัตถุว่ามีปฏิกิริยาอย่างไร

ผลการตรวจ บอกอะไรเราบ้าง

หากแพทย์ระบุผลลัพธ์ว่า รูม่านของคุณมีการทำงานผิดปกติ ก็อาจเป็นได้ว่าคุณกำลังมีความเสี่ยงในการเกิดโรค และอาการต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับดวงตา โดยแยกได้เป็น 2 กรณีหลัก ดังต่อไปนี้

1. รูม่านตาของคุณมีขนาด หรือรูปร่างไม่สม่ำเสมอ อาจเป็นเพราะ ต้อหิน เนื้องอกในสมอง โรคหลอดเลือดในสมอง ไมเกรน การตกเลือดภายในกะโหลกศีรษะ อุบัติเหตุจากการถูกกระแทกอย่างรุนแรง
2. รูม่านตาไม่มีการตอบสนองต่อแสง หรือวัตถุที่เคลื่อนไหว อาจเป็นเพราะ โรคประสาทอักเสบ การติดเชื้อที่จอประสาทตา เส้นประสาทตาถูกทำลาย เนื้องอกในเส้นประสาทตา โรคระบบประสาทขาดเลือด ต้อหิน

เนื่องจากสภาวะของโรคที่ผู้ป่วยกำลังเผชิญค่อนข้างมีอาการแตกต่างกัน ดังนั้นการเลือกเทคนิครักษาที่เหมาะสมก็อาจต่างกันตามไปด้วย ทางที่ดี เมื่อคุณพบว่ากำลังมีปัญหาบางอย่างเกิดขึ้นกับดวงตาของคุณ เช่น เริ่มมองเห็นภาพเบลอ มองไม่ชัด เจ็บตา ปวดตา ก็สามารถเข้ารับการตรวจเบื้องต้นจากจักษุแพทย์ได้ทันที และอย่าลืมแจ้งประวัติทางการแพทย์หรือโรคประจำตัวที่คุณกำลังเป็นให้แพทย์ทราบด้วย แพทย์จะได้ค้นหาวิธีการรักษา หรือจ่ายยารักษาให้คุณได้อย่างเหมาะสมที่สุด