โรคจิตหลังคลอด (Postpartum psychosis) คือความผิดปกติทางจิตของคุณแม่ในช่วงเวลาหลังคลอดบุตร ที่อาจเกิดจากความเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายหลังคลอด ร่วมกับการมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่น โรคไบโพลาร์ การตั้งครรภ์ขณะที่มีอายุมาก การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนมาก่อน ที่อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิต และเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคจิตหลังคลอดได้
[embed-health-tool-pregnancy-weight-gain]
คำจำกัดความ
โรคจิตหลังคลอด คืออะไร
โรคจิตหลังคลอด คือ เป็นปัญหาสุขภาพจิตหลังคลอด ที่อาจเกิดจากจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนคุณแม่หลังคลอด โดยจะมีอาการทางระบบประสาท รวมไปถึงอารมณ์ของคุณแม่ช่วงหลังคลอดที่ไม่มั่นคง เดาทางได้ยาก เป็นปัญหาสุขภาพจิตที่ร้ายแรง สามารถพบได้ในผู้หญิงตั้งครรภ์ประมาณ 1 ใน 500 คน
อาการ
อาการของโรคจิตหลังคลอด
อาการโรคจิตหลังคลอดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันภายใน 2 สัปดาห์แรกหลังคลอด มีอาการมากกว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอด สัญญาณที่คุณแม่หลังคลอดควรระวังและสังเกต ได้แก่
- ภาพหลอน ไม่ว่าจะเป็นการได้ยิน มองเห็น การได้กลิ่น หรือความรู้สึกที่ไม่มีอยู่จริง
- ภาพลวงตา มีความคิด หรือความเชื่อที่ไม่น่าจะเป็นความจริง
- รู้สึกสับสน หงุดหงิด อารมณ์ขึ้น ๆ ลง ๆ ไม่คงที่
- ความอยากอาหาร หรือพฤติกรรมในการกินเปลี่ยนไป
- รู้สึกว่าทุกอย่างแย่ไปหมด ไม่มีความสมเหตุสมผล
- มีการคิดทำร้ายตัวเอง คนรอบข้าง หรือแม้กระทั่งลูกน้อย
- มีความคิดฆ่าตัวตาย หรือเชื่อว่าถ้าตายไปจะดีต่อลูกและครอบครัวมากกว่า
ควรไปพบคุณหมอเมื่อใด
ควรไปพบคุณหมอ หากมีอาการดังกล่าวข้างต้น หรือมีความกังวลต่าง ๆ และจำเป็นควรที่จะรีบไปปรึกษาคุณหมอทันที
ร่างกายของแต่ละบุคคลมีการตอบสนองแตกต่างกัน ทางที่ดีที่สุดให้ปรึกษาคุณหมอเกี่ยวกับวิธีรักษาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์
สาเหตุ
สาเหตุของโรคจิตหลังคลอด
โอกาสการเกิด ปัญหาสุขภาพหลังคลอด จะสูงขึ้นหากมีคนในครอบครัวมีโรคอารมณ์สองขั้วหรือเคยมีอาการทางจิตมาก่อน และสาเหตุอื่น ๆ เช่น
- มีลูกเป็นครั้งแรก
- การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน
- การหยุดใช้ยาจิตเวชระหว่างตั้งครรภ์
- การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของฮอร์โมน
- การตั้งครรภ์ในช่วงที่มีอายุมาก
- มีการคิดทำร้ายตนเอง คนรอบข้าง หรือแม้กระทั่งลูกน้อย
แต่คุณแม่หลังคลอดสามารถเป็นโรคจิตหลังคลอดได้ แม้ว่าจะไม่เคยมีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพจิตมาก่อนก็ตาม
ปัจจัยเสี่ยงของ ปัญหาสุขภาพหลังคลอด
สำหรับปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคจิตหลังคลอด ได้แก่
- มีประวัติเป็นโรคไบโพลาร์
- มีประวัติเป็นโรคจิตหลังคลอดจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรคจิตหรือโรคไบโพลาร์
อย่างไรก็ตาม คุณหมอยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของโรคจิตหลังคลอด มีอีกหลายแง่มุมของสุขภาพที่มีอิทธิพลต่อปัจจัยการเป็นโรคจิตหลังคลอด
การวินิจฉัยและการรักษาโรค
ข้อมูลในนี้ไม่มีเจตนาให้ใช้ทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาคุณหมอทุกครั้งเพื่อรับทราบข้อมูลเพิ่มเติม
การวินิจฉัยโรคจิตหลังคลอด
คุณหมออาจจะถามคำถามต่อไปนี้กับครอบครัว หรือบุคคลที่อยู่ด้วย เพื่อดูปัจจัยเสี่ยงของโรคจิตหลังคลอด
- ผู้ป่วยมีประวัติความไม่มั่นคงทางอารมณ์หรือไม่ เช่น ภาวะซึมเศร้า ภาวะไฮโปเมเนียหรือ อาการเกือบฟุ้งพล่าน
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคทางจิตเวชหรือไม่
- ผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้า วิตกกังวล หรือโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) ก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่
การรักษาโรคจิตหลังคลอด
การรักษาโรคจิตหลังคลอดจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อรับการดูแลอย่างใกล้ชิด เพราะถ้าหากอยู่บ้านโดยไม่มีคนดูแล คุณแม่อาจจะทำร้ายลูกหรือทำร้ายตัวเองได้เมื่อไรก็ได้ ซึ่งการรักษา ได้แก่
การใช้ยา
- Antipsychotics หรือยาต้านอาการทางจิต ออกฤทธิ์ยับยั้งตัวรับสารสื่อประสาทโดพามีน อาจนำมาใช้เพียงชั่วคราวหรือในระยะยาวเพื่อลดอาการที่เกิดจากภาวะทางจิต เข่น การเห็นภาพหลอน อาการหลงผิด
- Mood Stabilizers หรือยารักษาระดับอารมณ์ เช่นลิเธียม เพื่อรักษาอารมณ์ของคุณให้คงที่
- Antidepressant หรือยาแก้ซึมเศร้า เพื่อช่วยบรรเทาอาการหากคุณมีอาการซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญและอาจใช้ควบคู่ไปกับยารักษาระดับอารมณ์
จิตบำบัด
เป็นการบำบัดด้วยวิธีการพูดคุยที่สามารถช่วยให้คุณสามารถจัดการปัญหา โดยเปลี่ยนวิธีคิดและพฤติกรรมของคุณ
การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT)
บางครั้งคุณหมออาจแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) หากทางเลือกการรักษาอื่น ๆ ไม่เป็นผล
การปรับไลฟ์สไตล์และการดูแลตัวเอง
การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการดูแลตัวเองที่ช่วยจัดการกับโรคจิตหลังคลอด
นอกเหนือจากการรักษาแล้ว การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์บางประการอาจช่วยให้รับมือกับโรคจิตหลังคลอดได้
- วางแผนก่อนการตั้งครรภ์ การเตรียมความพร้อมก่อนการตั้งครรภ์ จะช่วยให้คุณแม่มีสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ดีขึ้นตลอดช่วงระยะการตั้งครรภ์และหลังคลอด
- จัดการกับความเครียด คุณแม่ควรพยายามควบคุมความเครียดไม่ให้มากเกินไป อาจลองหากิจกรรมเบา ๆ ทำ เช่น โยคะสำหรับคนท้อง
แม้ว่า ปัญหาสุขภาพหลังคลอด อาจไม่สามารถป้องกันได้ 100% แต่การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เหล่านี้ อาจสามารถช่วยลดโอกาสในการเกิดปัญหาโรคจิตหลังคลอด และช่วยให้สุขภาพจิตของคุณแม่แข็งแรง มีความสุขมากยิ่งขึ้นได้