ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด (Placental Abruption)

ทบทวนบทความโดย | โดย

Update Date พฤษภาคม 12, 2020 . เวลาในการอ่าน
Share now

เครดิตภาพ: I.ytimg.com

ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดคืออะไร

ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด (Placental Abruption) คือภาวะที่รกแยกตัวออกก่อนกำหนดการคลอด เป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของการตั้งครรภ์ โดยรกนั้นจะมีพัฒนาการในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อเลี้ยงดูทารกที่กำลังเติบโตระหว่างลอกตัว ภาวะรกลอกออกจากผนังด้านในมดลูกก่อนถึงกำหนดคลอด สามารถแบ่งได้ 3 ระดับ เรียงจากไม่ร้ายแรงไปจนถึงร้ายแรงมาก

รกที่แยกตัวออกจากผนังมดลูกไม่สามารถกลับไปเกาะติดใหม่ได้ จึงเป็นการจำกัดปริมาณออกซิเจนและสารอาหารให้กับทารก และมักทำให้ผู้เป็นมารดามีเลือดออกมาก ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเหล่านี้อาจนำไปสู่การผ่าท้องทำคลอดก่อนกำหนด ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดนี้มักเกิดขึ้นแบบกะทันหัน และต้องการการดูแลทางการแพทย์ทันที

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ

ภาวะรกลอกตัวแบบปกติเป็นอย่างไร

ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด มีอันตรายร้ายแรงมาก หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงมากในช่วงไตรมาสที่ 3 แต่สามารถเกิดได้หลังสัปดาห์ที่ 20 มีผู้ตั้งครรภ์เพียงแค่ 1% เท่านั้นที่จะเกิดภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด ควรปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษาสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

อาการของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดเป็นอย่างไร

อาการของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด เช่น

  • เลือดออกที่มดลูก มดลูกหดรัดตัวผิดปกติ และทารกอยู่ในภาวะเครียด จากการตรวจหัวใจทารกในครรภ์
  • อาการเจ็บปวดจากการหดรัดตัว
  • เหนื่อยล้า ความดันโลหิตต่ำ อัตราหัวใจเต้นเร็ว ปวดท้อง และปวดหลัง

ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด (ระดับ 1 2 หรือ 3) อาการอาจแตกต่างดังนี้

  • ระดับ 1 เลือดออกเล็กน้อยจากช่องคลอด มดลูกหดรัดตัวไม่รุนแรง ชีพจรคงที่ และอัตราการเต้นหัวใจของทารกคงที่ ทดสอบการแข็งตัวของเลือดปกติ
  • ระดับ 2 เลือดออกปานกลาง มดลูกหดรัดตัวผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ ทารกอยู่ในภาวะเครียด และการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
  • ระดับ 3 รุนแรงที่สุด สถานการณ์นี้เกิดพร้อมกับเลือดออก และมดลูกหดรัดตัวมาก ความดันโลหิตต่ำ ทารกตายในครรภ์ และเลือดแข็งตัวยาก

อาจมีบางอาการไม่อยู่ในรายการข้างต้น ถ้าหากมีความกังวลเกี่ยวกับอาการ ควรปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษา

เมื่อไรที่ควรไปหาหมอ

ควรไปหาหมอและรับการรักษาทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้

  • เลือดออกทางช่องคลอด
  • อาการปวดท้อง
  • อาการปวดหลัง
  • มดลูกบีบเกร็งตัวตลอดเวลา

 

อะไรเป็นสาเหตุของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

สาเหตุหลักของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดยังไม่มีความชัดเจน แต่ไม่ได้เป็นการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

อาการเจ็บแผลระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นเหตุของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

  • อาการเจ็บแผลที่มีผลกระทบโดยตรงกับในช่องท้อง เนื่องจากหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ ถูกตีหรือหกล้มระหว่างทำงาน
  • ผลกระทบจากแผลที่ถูกเย็บที่รกผิดตำแหน่ง เลือดออก มีก้อนเลือดหลังจากแผลตกสะเก็ด

ถ้าทำคลอดทารกด้วยวิธีผ่าตัดผิดวิธี ก็อาจนำไปสู่ความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดในผู้ป่วยได้

อะไรเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

มีหลายปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด เช่น

  • มีประวัติเคยเกิดภาวะรกลอกตัวก่อนหนด หากเคยเป็นจากการตั้งครรภ์ในอดีต อาจเสี่ยงที่จะเกิดกับครรภ์ถัดไป
  • ความดันโลหิตสูง เพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดในเพศหญิง
  • เจ็บแผลในช่องท้อง อาการบาดเจ็บในช่องท้อง เช่น อุบัติเหตุ เพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนหนด
  • การใช้สารเสพติด ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดจะเกิดในผู้ที่สูบบุหรี่หรือใช้โคเคนระหว่างตั้งครรภ์
  • ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนเจ็บครรภ์คลอด ระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ถูกห้อมล้อมด้วยชั้นปกป้องที่เรียกว่าถุงน้ำคร่ำ ความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นหากถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดคลอด
  • การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ อาการใดๆ ที่มีผลกระทบกับความสามารถในการแข็งตัวของเลือด ทั้งหมดเพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดได้
  • ครรภ์แฝด หากมีครรภ์แฝดสอง หรือแฝดสาม การให้กำเนิดแฝดคนแรกอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงภายในมดลูก เป็นเหตุของภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดก่อนการให้กำเนิดแฝดคนที่สอง
  • อายุ ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด พบมากในผู้หญิงที่อายุมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผุ้มีอายุ 40 ปีขึ้นไป

ทำความเข้าใจกับการวินิจฉัยและการรักษา

*ข้อมูลที่เผยแพร่นี้ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษาสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

วินิจฉัยอย่างไรว่าเป็นภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

โรคภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดอาจถูกวินิจฉัยได้หลายวิธี เช่น

  • ประวัติทางการแพทย์
  • การตรวจร่างกาย
  • การทดสอบเลือดและทดสอบอื่นๆ จากห้องปฏิบัติการ

ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดควรรักษาอย่างไร

ทีมแพทย์ผู้รักษาและพยาบาลจะให้ของเหลวบางชนิด และฉีดยาเพื่อให้ความดันโลหิตเป็นปกติ และรักษาการไหลของปัสสาวะให้คงที่ ในกรณีฉุกเฉิน แพทย์จะทำคลอดโดยการผ่าคลอดทารกหรือให้เลือดคุณแม่ ส่วนมากการคลอดเมื่อครบกำหนดมีสถานะแตกต่างกัน อาจคลอดแบบธรรมชาติ แต่ต้องการผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์และการรักษาด้วยตนเอง

การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ และการรักษาด้วยตัวเองเหล่านี้อาจช่วยแก้ปัญหาภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนดได้

  • การตรวจคัดกรองก่อนคลอดอย่างต่อเนื่อง เพื่อค้นหาภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด เพื่อจะได้มีเวลารับการรักษาในโรงพยาบาล
  • การรักษาโรค เช่น โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะรกลอกก่อนกำหนด

หากมีข้อสงสัย โปรดปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษาเพื่อทำความเข้าใจและหาทางออกที่ดีที่สุด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

อัปเดตข่าวสารสุขภาพติดตามไลน์ Hello คุณหมอ
บทความนี้มีประโยชน์ต่อคุณหรือไม่
happy unhappy
แหล่งที่มา

บทความนี้ก็น่าสนใจเหมือนกัน

มะเร็งช่องคลอด (Vaginal Cancer)

มะเร็งช่องคลอด (Vaginal Cancer) เป็นโรคมะเร็งชนิดที่พบได้ยากในบริเวณช่องคลอด ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อรูปทรงท่อ ที่เชื่อมมดลูกกับอวัยวะเพศส่วนนอก

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
โรค ก-ฮ, สุขภาพ ก-ฮ ธันวาคม 1, 2017 . เวลาในการอ่าน

บทความแนะนำ

มือลอก-สาเหตุ-โรคที่ทำให้มือลอก

มือลอก ลางบอกเหตุว่าจะโชคดี หรือสุขภาพไม่ดีกันแน่

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย Khongrit Somchai
เผยแพร่วันที่ มกราคม 7, 2020 . เวลาในการอ่าน
ความดันในกะโหลกศีรษะสูง

ความดันในกะโหลกศีรษะสูง (Increased Intracranial Pressure – ICP)

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย ธีรวิทย์ บุญราศรี
เผยแพร่วันที่ ตุลาคม 21, 2019 . เวลาในการอ่าน
แม่ท้อง-ระวัง-ไวรัสซิกา

ไวรัสซิกา ภัยเงียบจากยุงลาย ติดต่อได้ผ่านทางเพศสัมพันธ์

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย ออมสิน แสนล้อม
เผยแพร่วันที่ ธันวาคม 11, 2017 . เวลาในการอ่าน
มะเร็งอัณฑะ

มะเร็งอัณฑะ (Testicular Cancer)

ทบทวนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เขียนบทความโดย ทีม Hello คุณหมอ
เผยแพร่วันที่ ธันวาคม 1, 2017 . เวลาในการอ่าน