home

เราจะปรับปรุงให้ดีขึ้นได้อย่างไร

close
chevron
บทความนี้อาจมีข้อมูลเท็จหรือไม่ถูกต้องแม่นยำ
chevron

โปรดแจ้งให้ทราบหากข้อมูลไม่ถูกต้อง

wanring-icon
คุณไม่จำเป็นต้องกรอกรายละเอียดนี้หากคุณไม่สะดวกใจ โปรดส่งความคิดเห็นของคุณที่ด้านล่างนี้เพื่อรับชมเว็บไซต์ต่อ
chevron
บทความนี้อาจมีข้อมูลไม่เพียงพอ
chevron

โปรดแจ้งให้ทราบหากข้อมูลไม่ครบถ้วน

wanring-icon
คุณไม่จำเป็นต้องกรอกรายละเอียดนี้หากคุณไม่สะดวกใจ โปรดส่งความคิดเห็นของคุณที่ด้านล่างนี้เพื่อรับชมเว็บไซต์ต่อ
chevron
ฉันมีข้อสงสัย
chevron

แม้ว่าเราอาจไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรค แต่เราก็พร้อมรับฟังความคิดเห็นของท่าน โปรดแสดงความคิดเห็นในกล่องข้อความด้านล่าง

wanring-icon
หากคุณเกิดภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดแจ้งสายด่วน 1669 หรือติดต่อโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้พื้นที่ของคุณในทันที

หรือ คัดลอกลิงก์

ใหม่

โรคผมร่วงเป็นหย่อมๆ สัญญาณเตือนปัญหาภูมิคุ้มกัน

โรคผมร่วงเป็นหย่อมๆ สัญญาณเตือนปัญหาภูมิคุ้มกัน

คุณอาจจะเคยสังเกตุว่า เอ๊ะ! ทำไมหนวดตรงนี้แหว่งหายไป หรือทำไมผมหายไปเป็นหย่อมๆ เรากำลังจะหัวล้านหรือจริงๆ แล้วร่างกายคุณกำลังมีปัญหาเรื่องระบบภูมิคุ้มกันจนส่งผลให้ขนร่วงกันแน่ เราจึงพาไปทำความรู้จักกับ โรคผมร่วงเป็นหย่อมๆ จากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

โรคผมร่วงเป็นหย่อมๆ

โรคผมร่วงเป็นหย่อมๆ คือ โรคเกี่ยวกับผิวหนังที่เป็นสาเหตุทำให้ผมร่วงเป็นหย่อมๆ ส่วนใหญ่มักจะเกิดบนหนังศีรษะ โดยปกติจะทำให้หัวล้านเป็นหย่อมๆ และผมจะงอกใหม่ภายใน 12 เดือนหรือน้อยกว่า อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนอาจจะนานและรุนแรงกว่าเดิมทำให้ศีรษะล้านทั้งหมด ผมร่วงทั้งหมด สาเหตุของการเกิดผมร่วงน่าจะเป็นปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง หมายถึงระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเซลล์ของร่างกายอย่างไม่ถูกต้อง ในกรณีของผมร่วงเป็นหย่อมๆ เซลล์ภายใต้การโจมตีอยู่ในรูขุมขนโดยเฉพาะรูขุมขนภายในหนังศีรษะ ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความผิดปกติกระทบกับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี เกือบ 40% ของคนที่อายุน้อยกว่า 30 ปีที่มีอาการผมร่วงนั้นมีสมาชิกในครอบครัวเคยเป็นโรคเดียวกัน ความเสี่ยงของการพัฒนาผมร่วงเป็นหย่อมๆ อยู่ในระดับสูงผิดปกติในผู้ที่มีโรคหอบหืด ไข้ละอองฟาง (Hay Fever) โรคไทรอยด์ โรคด่างขาว โรคโลหิตจาง และกลุ่มอาการดาวน์

อาการของโรค

รูปแบบอาการที่พบมากที่สุดคือผมร่วงเป็นหย่อมๆ ทำให้เกิดเป็นปื้นเล็กๆ รอบๆ หรือเป็นวงกลมของศีรษะล้านบนหนังศีรษะ ผิวบริเวณที่ศีรษะล้านดูเรียบเนียนและเป็นปกติ โดยปกติกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการหนังศีรษะอื่นๆ บางครั้งมีอาการคันอ่อน ๆ รู้สึกเสียวซ่า ผิวบริเวณนั้นจะมีความอ่อนโยนหรือจะมีความรู้สึกแสบร้อนบริเวณที่ผมร่วง บางคนที่มีผมร่วงเป็นหย่อมๆ ยังมีความผิดปกติบริเวณพื้นผิวของเล็บ เช่น เกิดหลุมเล็กๆ รอยบุ๋ม หรือร่องตื้นๆ ในกรณีที่มีความผิดปกติของรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นผมร่วงอาจเกี่ยวข้องกับหนังศีรษะหรือทั่วร่างกายรวมถึง คิ้ว ขนตา เครา ขนใต้วงแขน

แพทย์มักจะวินิจฉัยอาการผมร่วงได้จากการตรวจบริเวณที่ผมร่วงและอาการต่างๆ ของคุณ เพื่อหาหลักฐานเพิ่มเติมโดยการดึงขนบริเวณรอบๆ หัวล้าน เพื่อตรวจสอบว่าขนเหล่านี้หลุดออกมาได้ง่ายหรือเปล่าและตรวจสอบความผิดปกติโครงสร้างของรากผม หากยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยผิวหนังของหนังศีรษะสามารถใช้การตรวจชิ้นเนื้อผิวชิ้นเล็ก ๆ เพื่อตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

การรักษา

ถึงแม้ว่าจะโรคผมร่วงจะไม่สามารถรักษาได้อย่างถาวร แต่มันก็ยังมีอีกหลายวีธีที่ทำให้ปฏิกิริยาของระบบภูมิต้านทานของร่างกายที่หนังศรีษะที่ผิดปกติลดลงและกระตุ้นให้เส้นผมงอกขึ้นมาใหม่ได้ดังนี้

  • การใช้ครีมคอร์ติโซนทาตรงบริเวณหัวล้าน ที่ผมร่วงหรือการฉีดสารคอร์ติโซนเข้าไปเพื่อยับยั้งปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง
  • การฉีดวัคซีนโดยใช้สารเคมี เช่น Diphenylcyclopropenone หรือที่เรียกว่า Diphencyprone (DCP) หรือฉีดกรด Squaric dibutyl ester (SADBE) บริเวณหนังศีรษะ โดยสารเคมีเหล่านี้จะเข้าไปทำปฎิกริยากับระบบภูมิคุ้มกันให้ทำงานได้อย่างเป็นปกติ
  • การใช้ยาปลูกผม (Topical minoxidil (Rogaine)) ซึ่งสามารถเพิ่มอัตราการเจริญเติบโตของเส้นผม โดยจะเร่งความเร็วของวงจรการผลิตเส้นผมให้เร็วกว่าปกติและยังสามารถเพิ่มความหนาของเส้นผมที่เกิดขึ้นใหม่ได้ด้วย
  • การใช้ยา Anthralin (Drithocreme, Dritho-Scalp, Micanol) โดยใช้ทาบริเวณหนังศีรษะซึ่งยาตัวนี้จะทำให้เกิดการระคายเคืองที่บริเวณหนังศีรษะเพื่อกระตุ้นให้เส้นผมงอกออกมาได้ง่ายขึ้น โดยสามารถใช้ร่วมกันกับยาที่ชื่อ minoxidil ซึ่งเป็นยาปลูกผมชนิดหนึ่งได้ด้วย
  • การรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids ) โดยผ่านทางการกินยาที่ชื่อ Prednisone หรือผ่านการฉีดเข้าเส้นเลือดสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่และมีอาการผมร่วงอย่างรุนแรง แต่การฉีดยาเข้าเส้นเลือดโดยตรงจะพบได้ยาก

การเลือกรับรักษาในแต่ละรูปแบบนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น อายุ ซึ่งการรักษาบางรูปแบบใช้สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น ปริมาณของเส้นผมที่ร่วง และความตั้งใจของผู้ป่วยในการรับการรักษาเนื่องจากการรักษาบางประเภทอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ตามมาได้

ใครอยู่ในภาวะเสี่ยง

ผมร่วงเป็นหย่อมๆ สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ผู้ที่เป็นโรคนี้ประมาณครึ่งหนึ่งของโรคเป็นตั้งแต่ในวัยเด็กและ 80% ของผู้ที่เป็นมีอายุ 40 ปี ทั้งชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่าเทียมกัน สภาพของโรคมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นหากเกิดเมื่อมีอายุมากขึ้น คนใกล้ชิดอาจจะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นอาการผมร่วง หัวล้านนี้ นอกเหนือจากหนังศีรษะเป็นปื้นๆ แล้วมักจะดูมีสุขภาพดีและไม่มีแผลเป็น บางครั้งมีรอยแดงเล็กน้อย รอยขูดขีดอ่อน รอยไหม้เล็กน้อยหรือความรู้สึกคันเล็กน้อยบนหัวล้าน แต่โดยปกติคน ๆ นั้นจะไม่รู้สึกอะไรเลย

Hello Health Group ม่ได้ให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคแต่อย่างใด

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

แหล่งที่มา
  1. Alopecia Areata
    https://www.drugs.com/health-guide/alopecia-areata.html
    Accesed November 28, 2019
  2. Alopecia Areata
    https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/hair-loss-alopecia#1
    Accesed November 28, 2019
  3. Alopecia Barbae : How to treat bald spots on your beard
    https://www.healthline.com/health/alopecia-barbae
    Accesed November 28, 2019

 

 

รูปของผู้เขียนbadge
เขียนโดย ชลธิชา จันทร์วิบูลย์ แก้ไขล่าสุด 11/05/2020
ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย ทีม Hello คุณหมอ
x