backup og meta

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เกิดขึ้นได้อย่างไร และจะรับได้มืออย่างไร

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เกิดขึ้นได้อย่างไร และจะรับได้มืออย่างไร

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (Congenital Heart Disease) เกิดจากปัญหาในช่วงแรกของการพัฒนาของโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ โดยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดมักจะไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจ และอาจส่งผลต่อการหายใจ แต่ด้วยการรักษาที่ก้าวหน้าในปัจจุบัน รวมถึงการดูแลที่เหมาะสม ทารกจำนวนมากที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด สามารถมีชีวิตรอดได้อย่างเป็นปกติจนเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เกิดขึ้นได้อย่างไร

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดเกิดจากความบกพร่องของหัวใจแต่กำเนิด แม้ว่าในบางครั้งจะไม่ทราบถึงสาเหตุที่แน่ชัด แต่สาเหตุที่คาดว่าน่าจะเป็นไปได้ก็คือ

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดมีกี่ประเภท

ถึงแม้ว่าโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดจะมีด้วยกันหลายประเภท แต่ก็สามารถแยกได้เป็น 3 กลุ่มหลัก ๆ ได้แก่

  • ลิ้นหัวใจบกพร่อง ลิ้นหัวใจภายในหัวใจซึ่งควบคุมการไหลเวียนของเลือดอาจปิดลงหรือรั่วทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เป็นปกติ
  • ผนังหัวใจบกพร่อง ผนังหัวใจโดยธรรมชาติที่กั้นระหว่างหัวใจด้านซ้ายและขวาและห้องล่างและบนมีการพัฒนาที่ไม่ถูกต้อง ทำให้เลือดไหลย้อนกลับไปยังที่ๆ ไม่ควรอยู่ ความบกพร่องนี้ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น
  • เส้นเลือดบกพร่อง เส้นเลือดดำและเส้นเลือดแดงที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนต่าง ๆ ของร่างกายทำงานได้อย่างไม่ถูกต้อง โดยขัดขวางหรือทำให้การไหลเวียนของเลือดช้าลง

นอกจากนี้ แพทย์ยังแบ่งโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ประเภทแรก ซึ่งส่งผลให้ระดับออกซิเจนต่ำ และประเภทที่สอง ซึ่งไม่ได้ส่งผลให้ระดับออกซิเจนต่ำ ทารกที่ทรมานจากการหายใจไม่ออก หรือมีอาการตัวเขียว คือ ทารกที่ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ เนื่องจาก หัวใจบีบตัวอย่างที่ควรเป็น โดยสามารถเรียกโรคหัวใจแบบนี้ว่า “แบบ Cyanotic’ ทารกที่ได้รับออกซิเจนที่เพียงพอ แต่มีอาการความดันโลหิตสูง หรือมีสัญญาณอื่น ๆ ที่บ่งบอกว่าหัวใจทำงานหนัก จะเรียกโรคหัวใจแบบนี้ว่า “แบบ Acyanotic’

อาการและความเสี่ยงของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดโดยมากมักพบได้จากการอัลตราซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น เมื่อแพทย์ได้ยินเสียงฟู่ของหัวใจ แพทย์จะทำการตรวจมากขึ้น เช่น การตรวจเอ็กโคคาร์ดีโอแกรม การทำเอ็กซ์เรย์ช่องอก หรือการทำ MRI หากการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด จะมีผู้เชี่ยวชาญดูแลระหว่างการคลอดบุตร อาการเบื้องต้นของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ได้แก่

  • ริมฝีปาก ผิว นิ้วมือ นิ้วเท้าเขียว
  • การหายใจลำบาก
  • ความยากลำบากในการป้อนอาหาร (เด็กขาดความสนใจในการดื่มนมแม่)
  • น้ำหนักตัวแรกเกิดต่ำ
  • ระดับออกซิเจนต่ำ
  • เจ็บหน้าอก
  • การเจริญเติบโตช้า

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในกรณีโรคหัวใจแบบ Acyanotic ที่ทารกได้รับออกซิเจนพอ และอาการจะไม่แสดงออกจนกว่าหลายปีหลังจากนั้น ในกรณีนี้อาการได้แก่

  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • วิงเวียนศีรษะ
  • หายใจลำบาก
  • เป็นลม หรือหมดสติชั่วครู่
  • การบวมของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อในร่างกาย
  • ระดับออกซิเจนต่ำ
  • เหนื่อยง่าย

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด สามารถรักษาได้อย่างไร

การรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดขึ้นอยู่กับประเภท และความรุนแรงของโรค ทารกบางรายอาจมีอาการไม่รุนแรง สามารถหายได้ด้วยตัวเอง บางรายอาจต้องรักษาด้วยยา และในบางรายอาจต้องพึ่งการผ่าตัดหัวใจ เหล่านี้อาจรวมไปถึง การสวนหัวใจและหลอดเลือด การทำ Open-heart Surgeries และในกรณีที่รุนแรงมาก ก็คือ การเปลี่ยนถ่ายหัวใจ

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่จะขึ้นอยู่กับความบกพร่อง การวินิจฉัยและการรักษาอาจเกิดขึ้นทันที ภายหลังจากที่เกิดในช่วงวัยเด็ก แต่ความบกพร่องบางประเภทจะไม่แสดงอาการจนกว่าผู้ป่วยจะเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ดังนั้น การรักษาจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะแสดงอาการ ในกรณีเหล่านี้ อาการของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่เพิ่งถูกค้นพบ ได้แก่

  • หายใจลำบาก หายใจติดขัด
  • เจ็บหน้าอก
  • ความสามารถในการออกกำลังกายต่ำ (เหนื่อยง่าย)

เช่นเดียวกับการรักษาในเด็ก การรักษาในผู้ใหญ่อาจทำได้ตั้งแต่การรอสังเกตอาการ ไปจนถึงการใช้ยารักษา และการผ่าตัด การบกพร่องที่อาจถูกรักษาตั้งแต่ในวัยเด็ก อาจแสดงอาการอีกครั้งในวัยผู้ใหญ่ หรือการรักษานั้นไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป หรือความบกพร่องในขั้นต้นอาจรุนแรงขึ้นตามเวลา เนื้อเยื่อแผลเป็นที่พัฒนารอบ ๆ รอยแผลเดิมอาจก่อให้เกิดปัญหา เช่น โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ บางครั้งความบกพร่องที่ไม่รุนแรงในวัยเด็ก ที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาจทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ไม่ว่าจะอยู่ในสถานการณ์ใด ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดทุกรายควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ เพื่อติดตามอาการอยู่เสมอ การรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ไม่ใช่การรักษาแบบหายขาด แต่จะเป็นการช่วยผู้ป่วยให้สามารถกลับมาดำเนินชีวิตปกติได้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูง หัวใจติดเชื้อ โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะหัวใจล้มเหลว นั้นสูงในกลุ่มที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ดังนั้น จึงควรปรึกษาแพทย์อยู่เสมอ

สามารถป้องกันได้อย่างไร

หญิงตั้งครรภ์สามารถป้องกันตัวเอง เพื่อลดความเสี่ยงจากการให้กำเนิดบุตรโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้ดังนี้

  • หากวางแผนมีบุตร ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาทุกชนิด
  • หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาที่ผิดกฎหมายระหว่างตั้งครรภ์
  • หากเป็นโรคเบาหวาน มั่นใจว่าสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ก่อนตั้งครรภ์
  • หากไม่ได้รับวัคซีนต้านโรคหัดเยอรมัน พยายามหลีกเลี่ยงการติดโรค และปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกัน

 

[embed-health-tool-heart-rate]

หมายเหตุ

Hello Health Group ไม่ได้ให้คำแนะนำด้านการแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาโรคแต่อย่างใด

Congenital heart disease: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (n.d.). National Library of Medicine – National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001114.htm

Overview of Congenital heart disease, congenital heart defects. (n.d.). Packard Children’s Hospital at Stanford LPCH: Northern California Children’s Hospital     . http://www.lpch.org/DiseaseHealthInfo/HealthLibrary/cardiac/chd.html

What Are Congenital Heart Defects? – NHLBI, NIH. (n.d.). NIH Heart, Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/chd/

What Is Congenital Heart Disease (Congenital Heart Defect)?. (n.d.). Medical News Today: Health News. http://www.medicalnewstoday.com/articles/181142.php

 

เวอร์ชันปัจจุบัน

10/04/2021

เขียนโดย วรภพ ไกยเดช

ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย ทีม Hello คุณหมอ

อัปเดตโดย: สิฏฐิณิศา รัชตวโรทัย


บทความที่เกี่ยวข้อง

เซ็กส์ กับคนเป็น โรคหัวใจ ไม่ได้ห้าม แค่ต้องระวัง

ขดลวดตาข่าย รักษาโรคหัวใจ กับสิ่งที่คุณควรรู้


ตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลโดย

ทีม Hello คุณหมอ


เขียนโดย วรภพ ไกยเดช · แก้ไขล่าสุด 10/04/2021

ad iconโฆษณา

คุณได้รับประโยชน์จากบทความนี้หรือไม่?

ad iconโฆษณา
ad iconโฆษณา